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网络环境下自主学习模式的行动研究——基于网上资源利用的《诊断学》教学改革试验广州医学院第二附属医院诊断学教研室冯莹黄文辉课程简介《诊断学》是高等医学院校承接基础医学与临床医学的一门专业主干课程。本课程的主要内容是培养医学生运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断分析的综合能力，为学习临床医学各专科以及临床见习和实习奠定基础。课程主要包括实验诊断学和检体诊断学，是一门强调实践技能的学科。试验目标通过教改试验，培养医学本科生的信息素养；探索信息技术与医学课程整合的具体教学模式，为基于网络环境下的诊断学教学改革试验积累实践经验。探索网络环境下以学生为主体，利用网络资源进行自主探究学习的方式；探索和建立一套网络教学评价方法；并制作相关网络课件、专题学习网站，补充和完善资源。研发队伍组成专业课程人员：共4人，其中教授1人，副教授2人，助教2人。电教技术人员：共4人，其中高级工程师1人，工程师2人，助教1人。项目管理人员：1人。工作进度课程资源建设和教改设计阶段教学试验阶段（已完成三轮）总结评价阶段（正在进行，已完成部分统计、分析工作，已发表论文2篇，待发表论文1篇。）教学设计（一）试验内容：实验诊断学中“心电图检查”、“骨髓细胞学检查”、“体格检查与一般检查”和部分检体诊断内容等，共计48学时，占课程内容的30％。试验对象：02级临床医学专业五年制本科班学生，随机抽取，试验组：30人；对照组：30人。针对教学内容和目标设定任务教学设计（二）基于网络的学习方式：以任务为驱动，让学生通过网络充分进行交流和小组协作，学会利用网络资源和工具完成个人或小组的电子作品和网上测试。实施试验：运用行动研究方法实行多轮试验，形成阶段性总结，不断修改、完善教学方案。对整个试验过程进行总结，形成一套适合诊断学课程教学的网络教学模式，并进一步推广。行动研究方案设计（计划）教学试验（行动）过程记录（观察）阶段总结（反思）3次循环资源利用豪杰双易网络教学平台，可基于校园网运行《诊断学》第六版，陈文彬主编，人民卫生出版社，2004.2“骨髓检查网络课件1”“骨髓检查网络课件2”“心律失常网络课件”“非典型肺炎专题学习网站”“消化性溃疡专题学习网站”《诊断学试题库》诊断学CAI课件国内外相关医学诊断学网站素材收集课程全部采用CAI课件和网络课件文字素材5.8MB细胞学图片3,010张各种操作和病例图片1231张动画102组视频60组课前问卷调查调查内容侧重于对课程改革的形式的摸底。学生反馈踊跃，在2001级影像系本科和医疗系本科共发出问卷250份，收回问卷216份，对网络课程改革取支持态度及有浓厚兴趣的占82％，要求参与的有73％。第一轮行动研究(计划)研究目标探索基于网络资源利用的诊断学自主学习模式的可行性，构建模式图。教学内容：骨髓细胞学检查行动设计：了解学生对网络教学的兴趣和要求；提出基于网络资源利用的自主学习的教学模式；为下一轮行动研究奠定基础。第一轮行动研究(行动)1.教师布置任务，以问题为主导，指导学生利用网络资源进行自主学习。2.学生在线学习，分组讨论，教师答疑。3.学生执行明确具体的任务，形成小组作品。教师和学生分别对其作品给予评价。4.在线调查：主要了解学生在网络环境下学习的适应性，以及对这种教学模式、活动安排、学习内容以及教学评价等看法。第一轮行动研究(观察)观察教学模式各要素之间的关系及其所组成的结构观察各种资源在教学中所起的作用观察学生对网络学习的适应性和资源利用的能力基于网络环境下自主学习的教学模式图提出问题明确任务自主学习浏览网页、在线练习、完成作业网络环境/资源共享（平台、网站、课件、素材资源）学习成果展示教师指导评价总结学生电子作品评价指标体系结构指标单项指标权重和评价等级理解与应用(40分)作品主题清晰、明确2.0作品内容紧扣学习主题2.5能反映掌握知识的难点和重点3.0内容充实，有一定深度2.5创新能力(24分)思路新颖2.0内容具有独创性2.5表现形式独特2.0信息素养(36分)资源经过一定的加工、筛选和处理2.5资源与内容搭配合理2.0资源具有多样性2.5资源使用准确、符合规范2.0第一轮研究学生电子作品作品1作品2作品3作品4作品5作品6学生对网络课堂教学的评价在线调查：79％的学生喜欢在网络教室上课；69～80％的学生认为网络教学最吸引之处是能够上网查找资料和进行自主学习；95.2％的学生愿意继续接受网络课程的学习；100％的学生认为网络教学对课程学习有帮助。网络课程学习问卷调查表1.你喜欢在网络教室上课吗？很不喜欢0票(0%)不喜欢0票(0%)一般10票(20.83%)喜欢26票(54.17%)很不喜欢12票(25%)共有投票48人次051015202530很喜欢喜欢一般不喜欢很不喜欢网络课程学习问卷调查表2.你喜欢在网络教室上课的原因是：其它原因1票(2.33%)可以用工具完成作品5票(11.63%)可以与同伴交流7票(16.28%)可以上网查资料20票(46.51%)可以观看课件12票(23.26%)共有投票45人次051015202512345网络课程学习问卷调查表3.在网络教室上课时，你最喜欢的活动是：自主学习，观看各种软件13票(30.95%)上网查找资料12票(28.57%)浏览其它学生作品并发表意见4票(9.52%)自主进行网上测试4票(9.52%)与同学交流意见2票(4.76%)完成网上作业2票(4.76%)分组协作学习5票(11.9%)其它活动0票(0%)共有投票42人次网络课程学习问卷调查表4.通过网络课程的学习，你认为对“骨髓检查”这一章节的学习有所帮助吗？完全没有帮助0票(0%)只有小部分帮助0票(0%)有部分帮助30票(68.18%)很大帮助24票(31.82%)共有投票54人次0204060801234网络课程学习问卷调查表5.在网络教室上课时，你最大的收获是：可以学到许多课外知识13票(22.81%)可以掌握Word或Powerpoint等工具5票(8.77%)可以养成自主学习的习惯18票(14.04%)可以锻炼自己与人交流协作的能力11票(10.53%)可以学会利用网络收集资料15票(26.32%)可以培养自己分析、判断、评价的能力7票(12.28%)可以实现与远程伙伴的交流2票(3.51%)其它1票(1.75%)共有投票57人次网络课程学习问卷调查表6.在网络课室上课时，你最喜欢的学习方式是：与异地学生互相评价作品2票(6.67%)其它2票(6.67%)与伙伴分组学习7票(16.67%)自己利用网络资源学习12票(40%)围绕问题学习20票(30%)整堂课都是老师讲0票(0%)共有投票43人次01020304050123456网络课程学习问卷调查表7.在网络教室上课时，你哪方面的技能有所提高：Word或Powerpoint等工具的使用9票(23.68%)其它4票(10.53%)上传、下载9票(23.68%)上网28票(36.84%)打字速度2票(5.26%)共有投票52人次01020304012345网络课程学习问卷调查表8.在网络课室上课时，你掌握哪方面的信息能力？其它2票(3.51%)将信息与人分享的能力3票(5.26%)判断信息价值的能力10票(17.54%)加工处理信息的能力12票(21.05%)分类整理信息的能力13票(22.81%)多渠道收集信息的能力17票(29.82%)共有投票57人次05101520253035123456网络课程学习问卷调查表9.今后，你是否乐意继续接受网络课程的学习？不乐意0票(0%)一般，可上可不上3票(4.8%)乐意，希望改进26票(41.3%)很乐意，希望有34票(54%)更多机会共有投票63人次01020304050601234第一轮行动研究(反思)根据课堂录像、评分表和问卷对试验进行反思，修改、完善教学设计方案。学生作为试验的主体，参与的热情高涨，绝大部分对网络教学这种方式是认同的。而且应用网络的基本技能比原想象中要好。通过在线测试反映学生对知识点的理解能力得到提高。在医学教育中通过网络进行自主学习的教学模式是可行的。第一轮行动研究(反思)存在问题：学生还没有摆脱对老师的依赖性，学习的主动性不足。利用的资源较局限（课件、网站，主动搜寻的网站仅3个）。提高自主学习的形式有待改进未建立教师课堂教学评价体系第二轮行动研究（计划）研究目标：构建基于网络资源利用的自主学习的教学模式图，并分析该模式的要素和特点。行动设计：提出以“目标为驱动的自主性学习”的模式，以解决问题入手，有意识提高学生通过网络资源主动学习的能力。第二轮行动研究（行动）教学内容：一般检查和体格检查1、教师提出思考题范围，提供部分网络资源指导学生进行学习。2、学生在线学习，分组讨论，教师答疑。3、学生完成和展示作品。4、教师分析和总结。第二轮行动研究（观察）观察“以目标为驱动的自主学习模式”的实施细节、模式图各要素之间的配合建立教师课堂教学评价体系观察学生运用网络学习自主解决问题的能力基于网络环境的《诊断学》课堂教学过程评价指标体系一级指标二级指标权重评价等级单项得分小计好4分较好3分一般2分差1分教学内容的设计20分选择适合网络教学的教学内容0.5突出教学内容的重点、难点1.0体现学科间知识的渗透整合1.0提供明确具体的学习任务1.0设计课堂例证恰当合理0.5融合非智力因素于学科知识教学0.5教师主导活动的设计30分课程导入时，能够激发学生学习兴趣0.5个人自主学习时，教师能够有效地监控指导1.5小组协作讨论时，教师能够有效地组织协商讨论，使学生既不偏题、又积极活跃1.5学生遇到困难时，教师能够及时给予指导1.5教学评价时，教师教师以鼓励、表扬、诱导为主，引导学生多角度思考问题2.5学生主体活动的设计40分学生积极利用网络资源进行自主学习2.5学生积极利用网络通讯工具进行协商讨论学习2.0小组成员在协作过程中执行明确具体的任务2.0学生认真完成教师布置的任务，形成个人作品或小组作品2.5学生在整个学习过程中注意力集中，学习兴趣浓厚1.0信息技术学习环境的营造10分为教师和学生提供实现网上教与学活动的软件系统0.5为学习者提供多样化、数字化学习材料和学习对象0.4为学习者提供与因特网相连接的网络化学习环境0.4为学习者提供实现远程协商讨论的工具0.4为学习者提供进行知识构建、创造实践和解决问题的工具0.4为学生营造和谐愉悦的学习气氛0.4合计第二轮试验学生电子作品作品1作品2作品3作品4作品5作品6教学效果利用网站数目显著增加（734）完成的作品质量有所提高超越思考题范围链接形式多样、内容丰富速度增快教学效果试验组对照组人数3030教改试验前统测平均分7677第一次期考成绩平均分81.577.6第二次期考成绩平均分83.780选择问答题（10分）9.2(29)5.5(14)第二轮行动研究（反思）经过两轮的试验，师生对网络课堂教学的技巧掌握均比较熟练学生学习态度更加活跃，作品的创作元素增多课堂教学评价体系的建立使网络课堂教学有了统一的标准基于网络环境下自主学习的教学模式图提出问题明确任务自主学习浏览网页、在线练习、小组协作、完成作业网络环境/资源共享/创作工具（平台、网站、课件、素材资源）成果展示、测试教师指导评价总结（评价体系）第二轮行动研究（反思）存在问题：缺乏学生在网络环境下学习效果的评价指标。启示：纯粹的课堂教学已经不能满足学生的需要，应该适时地开展专题教学。通过网络学习对学生创新性思维能力的培养和开发还有更大的空间。第三轮行动研究（计划）研究目标：探索基于网上资源利用的专题自主学习教学模式的设计策略和操作流程。根据第二轮反思结果进行修正调整，增加难度较大的“心电图检查”为试点内容，采用“以任务为驱动的专题研究性学习”模式，强调以学生为主体，通过自主性、合作性和探究性学习转变既往的接受性学习方式。第三