重症低钾血症患者的护理应急预案及处理程序

2016年12月骨三科应急预案流程培训记录日期：2016-12-10培训科目：重症低钾血症患者的护理应急预案及处理程序参加人员：培训内容：一、应急预案（一）低钾血症最早出现肌无力，当累及呼吸肌时会出现呼吸困难甚至窒息，引起消化道功能障碍者出现恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症状，心脏功能异常者表现传导阻滞和节律异常，低钾碱性中毒时表现为头晕、躁动、昏迷、面部及四肢肌肉抽动，手足抽搐，有时可伴软瘫；（二）立即报告医生，根据医嘱进行补钾治疗。不加应遵循的原则：1.尽量口服补钾；2.禁止静脉推注钾；3.见尿补钾；4.补钾量：依血清钾水平，每天补钾60－80mmol；5.补液中钾浓度不宜超过40mmol/l；6.补液速度不宜超过20-40mmol/h。（三）严密观察病情变化，给与心电监护，做好抢救的各项准备工作，并认真记录；（四）病情稳定后，协助了解发病的原因，及时健康宣教。二、程序立即报告医生→配合抢救→建立静脉通路、吸氧、心电监护→观察病情变化、记录护理记录单。