《中药与方剂》课件:化痰止咳平喘药

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资源描述

化痰止咳平喘药一、化痰药概念:凡能化痰或祛痰,治疗痰证为主要作用的药物,称为化痰药。分类温化寒痰——辛苦温燥,性偏燥烈辛散,可温肺散寒、燥湿化痰,用于寒痰、湿痰清化热痰——药性寒凉,功能清热化痰作用,部分尚可润肺,用于热痰、燥痰半夏来源:天南星科草本植物半夏的块茎。性能:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛。应用:1、湿痰、寒痰证。为湿痰、寒痰要药——如:二陈汤、小青龙汤、半夏白术天麻汤等。2、胃气上逆呕吐。为止呕要药。适宜寒饮或胃寒呕吐——常配生姜或黄连、竹茹等。3、胸痹、结胸、心下痞、梅核气等。4、瘰疬瘿瘤、痈疽肿毒及毒蛇咬伤等其他:子宫颈癌;冠心病、心肌炎、病窦综合征、心动过速、室性早搏等所致心律失常;咽痛;牙痛;鸡眼;带状疱疹等。用量用法:3—10克。法半夏长于燥湿化痰且温性较弱;姜半夏长于降逆止呕;清半夏长于化痰;半夏曲长于消食化痰;竹沥半夏长于清热化痰息风。注意:反乌头;燥咳、燥痰不用;妊娠慎用。天南星来源:天南星科天南星、异叶天南星、东北天南星的块茎。性能:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。功效:燥湿化痰,祛风止痉;外用消肿止痛。应用:1、湿痰、寒痰证。治寒痰可配伍干姜、细辛等。2、风痰所致的眩晕、中风、癫痫及破伤风等。3、痈肿瘰疬、毒蛇咬伤等——治痈肿瘰疬可研末以醋调敷,治毒蛇咬伤可配雄黄为末外敷。其他;癌肿——宫颈癌、食道癌、肺癌等;冠心病等。用量用法:3—10克。多制用。注意:燥痰及孕妇忌用。白附子(禹白附)来源:天南星科植物独角莲的块茎。性能:辛、甘,温。有毒。归胃、肝经。功效:燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。应用:1、风痰所致中风口眼歪斜,惊风癫痫,破伤风,偏头痛等。2、瘰疬痰核、毒蛇咬伤。用量用法:3—6克。研末0.5—1克。内服宜制用。注意:阴血虚动风、孕妇忌用。白芥子来源:十字花科植物白芥的种子。性能:辛,温。归肺、胃经。功效:温肺化痰,利气散结,通络止痛。应用:1、寒痰壅肺,悬饮。2、痰湿阻滞经络之肢体关节肿痛,阴疽流注。用量用法:3—10克。使用注意:久咳肺虚及阴虚火旺忌用;外敷可使皮肤起泡;用量过大可刺激胃肠道。旋覆花来源:菊科草本植物旋覆花、欧亚旋覆花的花序。性能;苦、辛、咸,微温。归肺、胃经。功效:降气化痰,降逆止呕。应用:1、痰饮壅肺或痰饮蓄结证。2、噫气、呕吐。配代赭石、半夏、生姜等。其他:肝气郁滞或肝胃不和,胸胁胀痛或兼脘腹胀痛;梅核气。用量用法:3—10克。用布包煎。附:金沸草——旋覆花的全草,性味功效类似旋覆花,可散风寒,用于风寒咳嗽痰多。白前来源:萝藦科草本植物柳叶白前、芫花叶白前的根及根茎。性能:辛、苦,微温。归肺经。功用:降气化痰——痰多咳嗽,胸膈喘满。前胡来源:伞形科植物白花前胡、紫花前胡的根。性能:苦、辛,微寒。归肺经。功效:降气化痰,宣散风热。应用:1、痰热阻肺证。2、外感风热,咳嗽有痰之证。用量用法:3—10克。桔梗来源:桔梗科植物桔梗的根。性能:苦、辛,平。归肺经。功效:开宣肺气,祛痰排脓,利咽。应用:1、肺气不宣的咳嗽痰多,胸闷不畅。2、热毒壅肺之肺痈。常配鱼腥草、苡仁、芦根等3、咽喉肿痛,失声——如桔梗汤。其他:小便不利;痢疾、便秘;中气下陷;胃溃疡。用量用法:3—10克。注意:用量过大可引起恶心呕吐猜一猜,是什么中药?一阵飞雪压寒梅转眼来到五月中有言在先川贝母来源:百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母(前三者按性状不同分别习称“松贝”或“青贝”)、棱砂贝母(炉贝)。性能:苦、甘,微寒。归肺、心经。功效:清热化痰,润肺止咳,散结消肿。应用:1、咳嗽——肺热、肺燥及阴虚咳嗽。尤宜于久咳、肺热燥咳。2、瘰疬、瘿瘤、疮痈、肺痈等。用量用法:川贝3—10克,研末服1—2克;注意:寒痰、湿痰不宜用。反乌头附:浙贝母——百合科植物浙贝母的鳞茎。(“珠贝”、“大贝”)性味:苦,寒。归肺、心经。功用:清热散结,化痰止咳——风热、痰热咳嗽。瘰疬、瘿瘤、疮痈、肺痈等。川贝:甘润,善润肺止咳区别浙贝:苦泄力大,清热散结力强瓜蒌来源:葫芦科植物栝楼、双边栝楼的果实。性能:甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。功效:清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润肠通便。应用:1、痰热咳喘。2、胸痹、结胸。3、肺痈、肠痈、乳痈。4、肠燥便秘。用量用法:全瓜蒌10—20克,瓜蒌皮6—12克,瓜蒌仁10—15克。打碎入煎使用注意:脾虚便溏、呕吐泄泻忌用。反乌头竹茹来源:禾本科植物青秆竹、大头典竹、淡竹刮去外皮后刮下的中间层。性能:甘,微寒。归胃、肺经。功用:清热化痰,清胃止呕;除烦——用于肺热咳痰黄稠、胃热呕吐,以及妊娠烦躁、胎动不安及血热出血。竹沥来源:为新鲜淡竹、青秆竹等经火烤后沥出的淡黄色或青黄色液汁。功用:清热化痰——用于痰热咳嗽及热痰壅盛的中风昏迷、癫痫、惊厥等。天竺黄来源:为青皮竹、华思劳竹等竹竿内分泌物干燥后凝成的块状物。功用:清热化痰、凉心定惊——用于热病神昏、中风不语、癫痫、惊风等证,多用于小儿昆布来源:海带科植物海带、翅藻科植物昆布的叶状体。功用:消痰软坚、利水消肿——用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛及浮肿、小便不利。海蛤壳来源:帘蛤科动物文蛤、青蛤等的贝壳。功用:清肺化痰、软坚散结——用于肺热咳喘、痰粘稠及痰火凝结的瘰疬、痰核等,也可用之浮肿、小便不利。二、止咳平喘药概念:以减轻或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物。性能:药味苦或甘、酸、辛功用:降气、润肺、清肺、宣肺、敛肺、泻肺等——用于咳嗽、喘息为主症的病证。苦杏仁来源:蔷薇科乔木山杏、西伯利亚杏、辽杏(东北杏)、杏的种仁。性能:苦,微温。有小毒。归肺、大肠经。功效:止咳平喘,润肠通便。应用:1、咳喘诸证。2、肠燥便秘。其他:胸痹;喉痹;癌症。用量用法:3—6克。宜打碎入煎注意:用量不可过大,不可长期服用。附:甜杏仁(南杏)——味甘性平,无毒。可用于肺虚劳嗽、肠燥便秘。苏子来源:唇形科草本植物紫苏的果实。性能:辛,温。归肺、大肠经。功用:降气消痰、止咳平喘,润肠通便——用于痰壅气逆的咳嗽气喘、肠燥便秘。百部来源:百部科草本植物直立百部、蔓生百部、对叶百部的块根。性能:甘、苦,平。归肺经。功效:润肺止咳,杀虫灭虱。应用:1、新久咳嗽、顿咳、肺痨咳嗽2、蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣虫等。用量用法:5—15克。止咳蜜炙;杀虫生用或酒浸。注意:过量会中毒:胸口灼热、口鼻咽喉发干、头晕、气急,乃至恶心呕吐、头痛、呼吸困难,可因呼吸麻痹致死。紫菀来源:菊科草本植物紫菀的根和根茎。性能:辛、甘、苦,微温。归肺经。功用:润肺化痰,下气止咳——咳嗽有痰之证,无论新疾旧患、无论寒热,均可使用。用量用法:5—10克。蜜炙后尤善润肺,可用于肺虚久咳、肺燥阴伤。款冬花来源:菊科草本植物款冬的花蕾。性能:辛,温。归肺经。功用:润肺下气、化痰止咳——用于一切咳嗽,无论寒热虚实均可,但相对宜于肺虚久咳、风寒咳嗽。马兜铃来源:马兜铃科藤本植物北马兜铃、马兜铃的果实。性能:苦、微辛,性寒功用:有清肺化痰、止咳平喘——用于肺热咳喘痰黄稠之证,又可用于痔疮肿痛。兼有缓慢而持久的降血压作用,用于高血压病。注意:马兜铃酸具有较强肾毒性、致突变性和致癌性。枇杷叶来源:蔷薇科乔木枇杷的叶片。刷去毛。性能:苦,微寒。归肺、胃经。功用:清肺化痰止咳,降逆止呕——用于肺热咳喘、痰黄稠及胃热呕吐。桑白皮来源:桑科乔木桑树刮去表层黄色栓皮的白色根皮。性能:甘,寒功用疏要:泻肺平喘,利水消肿——用于热痰壅肺,肺气上逆的咳喘;水肿、小便不利。葶苈子来源:十字花科草本植物独行菜、播娘蒿的种子。性能:苦、辛,大寒。归肺、膀胱经。功效:泻肺平喘,利水消肿。应用:1、痰涎壅盛咳喘证。2、胸腹积水实证。注:今常用于肺气肿、肺心病心衰及渗出性胸膜炎等。用量用法:3—10克。研末服,3-6g白果来源:银杏科乔木银杏的种子。性能:甘、苦、涩,平。有毒。归肺经。功效:敛肺平喘,收涩止带,固精缩尿。应用:1、哮喘痰嗽。2、带下、白浊、遗尿、遗精等。用量用法:6—10克。注意:不可过量。

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