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1《美容外科学》理论教学大纲（供五年制本科临床医学专业医学美容方向使用）Ⅰ前言美容外科学是美容医学的重要组成部分，它是以研究外科学与美学互相渗透、有机结合而形成的一门新兴分支学科。它研究的主要对象是维护、修复再塑人体的形态、结构、功能之美，以增进人类牙颌系统健美的各种医学技能、设施和有关的基础理论。通过美容外科学的教学，要求学生能全面了解美容外科学的业务范围、发展趋向及今后需要进一步解决的问题；熟悉有关的基础理论知识；掌握常见病、多发病的诊断、治疗原则和基本技能。培养学生科学严谨的临床思维方法和独立工作的能力、严肃认真的工作作风以及良好的医德医风，以便将来更好地为患者服务。本大纲适用于五年制本科临床医学专业（医学美容方向）学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:一为使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的，教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解，教学内容与教学要求对应。二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同的教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时为80课时。四使用教材：《美容整形外科学》，人民军医出版社，程代薇，1版，2004年。Ⅱ正文第1章绪论一教学目的在掌握美容整形学外科定义及基本要求的基础上，熟悉美容外科的历史和其特点。、二教学要求（一）掌握美容整形外科学定义和其基本要求（二）熟悉美容整形外科学发展史及其特点（三）掌握美容整形外科的基本操作三教学内容（一）美容整形外科学的定义与范围（二）美容整形外科学的历史与展望（三）美容整形外科学的特点（四）美容整形外科的基本要求、（五）美容整形外科的基本操作第2章美容整形外科学的美学基础及美容心理学基础一教学目的2在掌握人体黄金分割率的基础上,熟悉人体美的测量方法;同时了解美容心理学基础二教学要求（一）掌握黄金分割率（二）熟悉人体美的测量法（三）了解美容心理学基础三教学内容（一）人体美的测量与评价（二）美容心理学基础第3、4章(自学)第5章组织移植生物学一教学目的掌握组织移植的基本概念的基础上，掌握移植的分类等。二教学要求（一）掌握移植术、移植物、移植分类、同种移植、异种移植等基本概念（二）熟悉移植与免疫间的关系、同种移植的基本内容、异种移植的特点及临床应用（三）掌握常见的组织移植三教学内容（一）概述：基本概念；移植的分类；移植与免疫（二）同种移植：细胞移植；组织移植；器官移植（三）异种移植：特点；临床应用（四）常见的组织移植术：皮片移植；皮瓣移植；黏膜移植；脂肪移植；筋膜移植等第6章皮片移植一教学目的掌握皮片移植的分类的基础上，了解皮肤的组织学，熟悉自体皮片移植的手术方法。、二教学要求（一）掌握皮片移植的分类，各种皮片的适应症。（二）掌握植皮术及术后处理。（三）熟悉自体皮片移植的手术方法。（四）了解异体移植，真皮移植三教学内容3（一）组织学概要：了解皮肤的组织学，皮肤的生理功能（二）皮片移植的分类：掌握厚刃皮片、中厚皮片、全厚皮片和含真皮下血管网皮片；自体植皮、同种异体植皮、异种植皮的概念；掌握各类皮片移植的适应症。（三）自体皮片移植的手术方法：熟悉供皮区的选择、取皮的方法；掌握植皮术的步骤、术后处理、皮片存活及后期的变化。（四）异体异种皮片移植：了解异体异种皮片移植的概念（五）真皮移植：了解真皮移植的概念；真皮皮片存活的3个阶段第7章皮瓣移植一教学目的掌握各类皮瓣分类的基础上，熟悉各类皮瓣的适应症二教学要求（一）掌握皮瓣的定义；皮瓣移植的适应症；皮瓣选择的原则（二）熟悉轴型皮瓣及分类；其他类型皮瓣；三教学内容（一）概述：掌握皮瓣的定义、适应症、选择原则；了解皮瓣的设计原则（二）随意皮瓣：掌握随意皮瓣、局部皮瓣、邻位皮瓣、远位皮瓣和管形皮瓣的概念；（三）轴形皮瓣及分类：掌握轴形皮瓣的概念及分类；了解各类常见的皮瓣（四）其他皮瓣：了解肌皮瓣，筋膜瓣，反流皮瓣，预构皮瓣，串联、并联皮瓣和静脉皮瓣的概念。（五）皮瓣的移植：熟悉皮瓣移植的方法和转移类型；熟悉皮瓣移植手术的原则和并发症及防治；第8章生物材料在美容整形外科的应用一教学目的对常见的美容整形外科材料有一定了解二教学要求（一）了解产件的美容外科生物材料的种类与特点及其应用；熟悉医用硅胶、聚四氟乙烯、聚甲基丙烯酸甲酯的常见的生物材料（二）了解常见的金属类生物材料及临床应用三教学内容（一）概述：了解常见的生物材料及其应用（二）高分子生物材料及其临床应用：了解各类材料的特性（三）金属类生物材料及其临床应用：了解各类材料的特性（四）无机非金属生物材料及其临床应用：了解各类材料的特性第9章组织工程学与美容整形外科学4一教学目的在掌握组织工程学的概念的基础上，熟悉其在美容整形外科领域里的应用。二教学要求（一）掌握组织工程学的概念（二）了解组织工程学的研究和应用；（三）熟悉基因治疗的概念及应用三教学内容（一）概述：掌握组织工程学的概念；了解其生产和发展及研究方法（二）组织工程学的研究和应用：了解皮肤、软骨、骨、神经的组织工程（三）美容整形外科领域的基因治疗：熟悉基因治疗的概念；了解其方法及各类基因对创伤愈合的作用第10章美容整形外科中的激光应用（自学）第11章瘢痕与瘢痕疙瘩一教学目的在掌握瘢痕及瘢痕疙瘩的病因的基础上，熟悉各种治疗方法。二教学要求（一）掌握瘢痕的病因；瘢痕的分类及临床特征（二）熟悉瘢痕的诊断、瘢痕的预防及治疗三教学内容（一）瘢痕的病因和病理：掌握瘢痕产生的病因；熟悉瘢痕的病理和病理生理特征。（二）瘢痕的分类及临床特征：掌握增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、表浅性瘢痕、瘢痕疙瘩的概念（三）瘢痕的诊断：了解瘢痕的诊断方法（四）瘢痕的预防及治疗：熟悉瘢痕的预防和治疗方法。第12章皮肤软组织扩张器一教学目的在了解皮肤软组织扩张器的基础上，掌握其使用的原则和其并发症；了解其在美容整形外科的应用二教学要求（一）了解扩张器的类型和其在美容外科中的应用5（二）掌握扩张器的使用原则及方法和其并发症三教学内容（一）概述：基础研究；扩张器的类型、结构与理化特性（二）扩张器使用的原则及方法：扩张器的选择和准备；埋置；注液扩张；取出与局部皮瓣转移修复。（三）皮肤扩张器在美容整形外科的应用：头皮扩张；文身祛除与修复；器官再造（四）皮肤软组织扩张术的并发症及其防治：血肿；感染；扩张器外露；扩张囊不扩张。第13章内镜在美容外科的应用一教学目的了解内镜在美容外科的使用情况二教学要求（一）熟悉内镜技术（二）了解内镜在美容外科的应用三教学内容（一）概述：设备及器械；应用范围（二）临床应用：内镜在面部提紧术的应用；内镜在隆乳术的应用；在扩张器埋置的应用第14章皮肤摩擦术及皮肤文刺术（自学）第15章毛发移植一教学目的在掌握毛发移植的基础上，熟悉自体毛发移植和体毛移植二教学要求（一）掌握毛发移植的概念及主意事项（二）熟悉头发移植和体毛移植三教学内容（一）自体头发移植：手术方法；手术步骤（二）体毛移植：手术方法；术后处理（三）毛发移植的注意事项：第16章常见的体表肿瘤与肿块一教学目的6熟悉体表常见的各种肿瘤与肿块的表现及治疗方法二教学要求（一）熟悉各种常见的体表肿块及肿瘤的表现（二）熟悉各种常见的体表肿瘤及肿块的治疗方法三教学内容（一）皮肤乳头状瘤（二）黑色素细胞痣：分类及临床表现；治疗（三）皮肤良性黑色素细胞增生性疾病：雀斑；黄褐斑等（四）恶性黑色素瘤：病理生理；临床表现与诊断；治疗（五）皮肤癌：基底细胞癌；鳞状细胞癌（六）脂肪瘤（七）纤维组织及纤维组织细胞肿瘤及瘤样病变（八）神经纤维瘤（九）血管瘤：毛细血管瘤；海绵状血管瘤；混合型血管溜；蔓状血管瘤；血管球瘤；肉芽肿性血管瘤（十）囊性肿瘤及囊肿第17章唇颊部畸形和缺损一教学目的了解唇颊部畸形和缺损的修复原则二教学要求（一）掌握唇颊部畸形的修复原则（二）熟悉唇颊部畸形和缺损的修复及术前后的处理三教学内容(一)唇颊部畸形和缺损的修复原则及术前术后处理：修复原则；术前准备；术后处理；并发症的防治(二)唇颊部记性和缺损的修复：唇缺损畸形；唇外翻和内卷；颊区洞穿性缺损；小口畸形；大口畸形第18章先天性唇裂及腭裂一教学目的在了解先天性唇裂和腭裂的发病机制，应用解剖的基础上，熟悉其分类并掌握其修复二教学要求（一）了解先天性唇裂和腭裂的发病机制等（二）熟悉其分类7（三）掌握其修复三教学内容(一)发病机制，应用解剖及病理生理：上唇发育及唇裂形成；上腭发育及形成；上唇解剖；上颚解剖；唇腭裂的病因及病理生理(二)先天性唇裂及腭裂的分类：唇裂的分类；腭裂的分类(三)先天性单侧唇裂的修复：治疗原则；术前准备；手术方法；术后处理(四)先天性双侧唇裂的修复：治疗原则；术前准备；手术方法；(五)先天性腭裂：临床表现；治疗原则；术前准备；手术方法；术后处理；并发症的防治；术后腭咽功能评定；语音治疗第19章颅面畸形（自学）第20章面神经瘫痪一教学目的在了解面神经的应用解剖的基础上，掌握面神经瘫痪的临床表现和治疗二教学要求（一）掌握面神经的应用解剖及面神经瘫痪的临床表现（二）熟悉面神经瘫痪的治疗三教学内容(一)应用解剖：面神经的构成及走行；面神经的分支(二)面神经瘫痪的临床表现：分类；临床表现；诊断(三)面神经瘫痪的治疗：内科治疗；外科治疗第21章眼部美容整形手术一教学目的在了解眼部应用解剖的基础上，掌握眼部常见的手术二教学要求（一）熟悉眼部应用解剖（二）掌握重睑，眼袋的手术及上睑下垂（三）了解其他常见的眼部手术三教学内容(一)应用解剖：(二)重睑成形术：重睑形成机制；重睑的分型；手术原则和手术方法；并发症及其处理(三)眼袋整形术：临床表现；下眼袋的临床分型；手术原则及手术方法；8(四)上睑下垂：病因及分类；手术时间；上睑功能测定及术前检查；手术方法及选择；术后并发症的预防及处理(五)内眦赘皮矫正术及睑裂开大术：内眦赘皮的分型；内眦赘皮的分度；手术方法；睑裂开大术的手术方法(六)睑外翻矫正术：分类；手术方法(七)眼睑缺损修复术：修复原则；眼睑部分缺损的修复；眼睑全部缺损的再造(八)眉畸形矫正及眉缺损修复术：眉下垂矫正术；眉间距过宽矫正术；眉缺损修复术(九)睫毛缺损及畸形整形术：睫毛缺损修复术；睫毛畸形整形术第22章鼻区美容整形手术一教学目的在了解鼻部应用解剖的基础上，掌握常见的鼻部整形手术二教学要求（一）了解鼻区的应用解剖及鼻区美学观（二）掌握隆鼻术和常见的鼻部缺损（三）熟悉鼻部其他美容手术三教学内容(一)鼻区应用解剖：外鼻；鼻腔；鼻旁窦；鼻及鼻窦的血管；外鼻的淋巴引流；鼻区的神经(二)鼻区美学观：鼻的美学观；鼻美容术的目的(三)美容隆鼻术：适应症和禁忌症；材料的选择；手术方法；隆鼻成功的标准；并发症及处理(四)鼻常见畸形矫正术：鞍鼻整复术；驼峰鼻矫正术；鼻尖鼻翼畸形的整复；鼻孔畸形的整复；鼻小柱畸形的整复(五)鼻部分缺损：鼻背皮肤小缺损；鼻翼缺损修复术；鼻半侧或大部分缺损(六)全鼻再造术：鼻腔衬里的制备；鼻外被皮肤的修复；鼻支架的形成；皮瓣法鼻再造术第23章耳郭整形与美容一教学目的在了解耳郭的应用解剖的基础上，掌握耳部常见的手术二教学要求（一）了解耳郭应用解剖（二）掌握招风耳、杯状耳、隐耳的整形（三）熟悉其他耳部手术三教学内容（一）耳郭的应用解剖（二）小耳畸形综合征：临床表现；耳郭再造的适应症；手术方法；术后处理；并发症（三）招风耳的整形：适应症；手术设计；术前准备；手术方法；术后处理；并发症9（四）杯状耳的整形：适应症；手术方法；熟手处理（五）隐耳的整形：适应症；手术方法；术后处理（六）耳垂畸形的整形：适应症；手术方法（七）耳郭缺损的修复：直接缝合法；皮肤软管瓣法；皮管法；耳后皮瓣法；软骨移植法（八）耳郭烧伤畸形的修复第24章口唇部美容手术一教学目的在了解口唇部的应用解剖的基础上，熟悉及掌握常见的口唇部手术二教学要求（一）了解口唇部的应用解剖（二）掌握唇部常见的手术三教学内容（一）口唇部的应用解剖与美学：应用解剖；美学特征；唇的最美形态（二）唇裂术后唇继发畸形：唇缘不齐；红唇凹陷（三）厚唇、重唇修复术：上唇修薄术；下唇修薄术；重唇切除术（四）唇峰、唇珠重建及薄唇修复术（五）