漳州正兴医院ZhangzhouZhengxinghospital患者压疮危险评估入室告知书姓名:床号:性别:年龄:病区:住院号:诊断:说明:轻度危机:15-18分;中度危机:13-14分;高度危机:10-12分;严重危机:9分目前病情皮肤情况护理措施1、使用翻身枕,Q2h翻身,避免局部皮肤长时间受压;2、保持床单位平整,干洁;3、保持皮肤清洁与干爽;4、增强全身营养;5、及时跟患者家属沟通患者皮肤情况;6、其他:根据患者的病情,结合Braden压疮危险因素评估表评分,得分是分,患者在院期间,我们将会采取相对应的护理措施,但仍存在有发生不可避免压疮的危险性。本人患者:年月日患者亲属:电话与患者关系:年月日患者关系人:电话与患者关系:年月日告知人:年月日护士长:年月日Braden压疮危险因素评估表分值项目感觉潮湿活动力移动力营养摩擦力和剪切力1完全受限持续潮湿限制卧床完全无法移动非常差有问题2非常受限潮湿可以坐椅子严重受限可能不足够有潜在问题3轻度受限有时潮湿偶尔行走轻度受限足够无明显问题4未受损很少潮湿经常行走未受限非常好得分