搜索
1/23word.1．以下哪种脱水易出现脑血管破裂出血C3.11A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．以上均不正确E．以上均正确2．低渗性脱水的体液容量改变为C3.22A．细胞内、外液按比例减少B．细胞内液显著减少，细胞外液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少E．细胞外液减少，细胞内液正常3．下列哪项易导致低渗性脱水E3.22A．大量出汗B．急性肠梗阻C．弥漫性腹膜炎D．急性腹泻E．营养不良伴慢性腹泻4．等渗液体急剧丧失会导致C3.21A．细胞内、外液按比例减少B．以细胞内液减少为主C．细胞外液容量快速减少，最后导致细胞内液减少2/23word.D．仅限于细胞外液减少E．以上均不正确5．代谢性酸中毒最突出的临床表现为C3.11A．面色潮红B．神志改变C．呼吸深而快D．对称性肌张力减退E．键反射消失6．代谢性酸中毒血钾浓度往往A3.22A．升高B．降低C．不发生变化D．可发生波动E．以上均正确7．对K＋有拮抗作用的是B6.21A．5%碳酸氢钠B．10%葡萄糖酸钙C．呋塞米D．胰岛素E．葡萄糖8．能使K＋移至细胞内A6.21A．5%碳酸氢钠3/23word.B．10葡萄糖酸钙C．呋塞米D．氯化铵E．蛋白质9．低钾血症表现为B3.22A．肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢B．有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状C．无胃肠功能改变D．心电图表现为T波高尖、增宽等E．以上均不正确10．有关代谢性酸中毒正确的是E3.32A．因直接或间接减少3而产生B．在体内增多刺激呼吸中枢使2排除增多C．代偿性代谢性酸中毒[3-]/[H23]比值接近20D．重度酸中毒表现为呼吸深而有力E．以上均正确11．代谢性酸中毒治疗原则是E6.21A．消除病因B．[3-］16~18时不必补碱C．[3-］10时立即补碱D．不宜过速使血[3-］超过14~16E．以上均正确4/23word.12．有关代谢性碱中毒正确的是A3.22A．各种原因引起[3-］增高B．呼吸代偿反应表现为呼吸变深变快临床实验室C．肾小管上皮细胞内的碳酸醉酶和谷氨酰酶活性均增高D．氧离曲线右移，组织易缺氧E．以上均正确13．代谢性碱中毒的治疗正确的是E6.22A．因碱中毒几乎都伴有低钾血症，故常同时补钾B．丧失胃液所致的代谢性碱中毒，可给C1纠正C．纠正碱中毒不宜过速也不要求完全纠正D．输人的酸只有一半可用于中和细胞外3，另一半被非碳酸盐缓冲系统中和E．以上均正确14．等渗性脱水的病理生理是E3.21A．水、钠呈比例丧失B．血清钠及细胞外液渗透压正常，细胞外液损失，细胞内液量无明显变化C．肾素-醛固酮系统兴奋，远曲小管钠吸收增加5/23word.D．续脱水细胞内液外移引起细胞脱水E．以上均正确15．等渗性脱水的治疗原则是E6.11A．处理病因B．纠正脱水，注意低钾血症C．等渗脱水补给1/2张含钠液D．以上均不正确E．以上均正确16．低渗脱水病因多见于E3.21A．营养不良伴慢性腹泻B．腹泻时补充大量非电解质溶液C．大面积烧伤损失血浆过多者D．慢性肾疾病和充血性心力衰竭患儿长期禁盐并反复应用利尿剂E．以上均正确17．低渗性脱水病理生理是B3.22临床实验室A．缺钠少于缺水B．细胞外液呈低渗C．血清钠＜135D．以上均不正确6/23word.E．以上均正确18．高渗性脱水病因多见于E3.21A．病程短的呕吐、腹泻伴高热者B．不显性失水增多而给水不足C．垂体性尿崩症D．大量使用甘露醇等脱水剂E．以上均正确19．高渗性脱水临床表现是D3.32A．相同失水量时脱水征较其他两型重B．不易出现烦渴C．严重脱水时循环症状可不明显D．严重者出现脑血管破裂出血E．以上均正确20．低钾血症病因多见于E3.11A．钾摄人量不足B．经消化道失钾过多C．经肾排钾过多D．钾在细胞内外转移E．以上均正确21．低钾血症治疗原则是E6.21A．去除病因B．轻度低钾血症可口服补钾7/23word.C．重度低钾血症需静脉补钾D．有尿补钾E．以上均正确22．高钾血症临床表现是A3.21A．手足感觉异常B．肌腱反射亢进C．心率增快D．心电图出现U波E．以上均正确23．高钾血症的紧急治疗是E6.21A.10%的葡萄糖酸钙B．排钾利尿剂C．5%碳酸氢钠D．每2~3g葡萄糖加1U胰岛素临床实验室E．以上均正确24．5个月婴儿，吐、泻5d，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少，四肢厥冷，脉细弱，血钠132,211，应立即给予D6.21A．生理盐水B．2：3：1含钠液C．4：3：2含钠液D．2：1含钠液8/23word.E．11.25％乳酸钠25．7个月婴儿，腹泻4d，精神萎靡，呼吸深长，哭无泪，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，皮肤发花，四肢凉，脉细弱，心率150次/分，心音弱，应考虑C5.21A．中度脱水加轻度酸中毒B．中度脱水加低钾血症C．重度脱水加重度酸中毒D．重度脱水加心衰E．重度脱水加低钾血症26．4个月婴儿，腹泻4d，中度脱水加中度酸中毒，经补液纠酸18h后仍有精神萎靡，心率169次左分，心音低钝，腹胀，肠鸣音弱，血清钠138，应考虑E5.22A．低镁血症B．低钙血症C．高钙血症D．低钠血症E．低钾血症27．18个月，男，腹泻8d，精神差，尿量减少，哭时泪少，但口渴不明显，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性较差，应考虑C5.22A．轻度低渗性脱水B．重度低渗性脱水C．中度低渗性脱水9/23word.10/23word.A1型题1．不造成肠粘膜损伤的致病菌是A．弯曲菌B．耶尔森氏菌C．金葡菌D．产毒性大肠杆菌E．侵袭性大肠杆菌2．婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是A．发热高达39℃以上B．每日大便超过10次C．水，电解质明显紊乱D．大便呈蛋花汤样或水E．恶心，呕吐，纳差3．婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是A．腹泻丢失碱性物质B．饥饿性酮症C．肾脏排酸障碍11/23word.D．生酸性代谢产物增加E．频繁呕吐4．引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是A．腺病毒B．埃可病毒C．白色念珠毒D．轮状病毒E．柯萨奇病毒5．引起夏季婴儿腹泻主要是A．金色葡萄球菌B．副大肠杆菌C．致病性大肠杆菌D．雷白杆菌E．变形杆菌6．轻度脱水临床表现不正确的是12/23word.A．尿量稍减少B．四肢末梢凉C．皮肤干燥D．失水量约为体重的5％以下E．眼窝及前囟稍凹陷7．婴儿腹泻中度脱水累积损失量应给予A．30～50B．60～75C．80～1000D．00～120E．120～1508．婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用A．1/4张含钠液B．1/3张含钠液C．2/3张含钠液13/23word.D．1/2张含钠液E．4:3:2张含钠液9．婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为A．细胞外液、细胞内液B．细胞外液、血浆C．细胞外液、间质液D．细胞内液、间质液E．细胞内液、血浆10．婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用A．等张钠含液40～50B．高张钠含液20～50C．2/3张钠含液20～30D．1/2张钠含液40～50E．等张钠含液2011．婴儿吐泻易发生脱水的原因是14/23word.A．代谢旺盛B．胃酸度较低C．消化酶分泌较少D．低丙种球蛋白血症E．血液中、较低12．腹泻等渗性脱水时，前8小时补液应选用哪一种溶液A．等张B．1/2张C．2/3张D．3/4张E．1/4张13．婴儿腹泻每日补钾总量是A．一般3～4()B．缺钾明显时6～8()C．轻度缺钾1～2()15/23word.D．常规每日给予氯化钾0.5gE．以上都不是14．口服补盐液的成分下列哪一种不正确（1000溶液）A．氯化钠3.5gB．碳酸氢纳2.5gC．氯化钾1.5gD．蔗糖20gE．葡萄糖20g15．婴儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是A．呕吐、腹泻、次数B．脱水程度C．口唇樱红D．呼吸有烂苹果味E．呼吸系统症状16．婴儿腹泻伴低钾血症时，下列哪一项是不正确的16/23word.A．腹泻是由于排钾过多导致低血钾B．酸中毒易致低血钾C．血钾低于3.5时出现低钾症状D．补液后钾从尿中排出导致低钾E．补液后血液被稀释、血钾相对较低17．关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求，下列哪一项不正确A．一般不需要常规服用钙剂B．输液过程中出现抽搐，应考虑给钙剂缓慢静注C．个别小儿抽搐时用钙剂无效时，应想到低镁血症D．静注钙剂有引起心脏骤停的危险E．肌注硫酸镁疗效显著18．迁延性腹泻的治疗原则A．抗病毒治疗B．长期使用抗生素C．禁食时间要长，有利于消化功能的恢复17/23word.D．应长期应用脱脂奶E．寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症19．下列那种溶液是等渗性非电解质溶液A．20%葡萄糖B．5%碳酸氢钠C．11.2%乳酸钠D．5%葡萄糖E．0.9%氯化钠20．婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项A．加强护理，防止并发症B．严格禁食C．调整和早期进食D．合理用药E．纠正水电解质紊乱A2型题18/23word.1．10个月患儿，10月份患腹泻，大便呈水样或蛋花样，无腥臭，有少量粘液但无脓血，有脱水征，考虑引起的病因是A．致病性大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．白色念珠菌D．副大肠杆菌E．肠道或呼吸道病毒2．腹泻患儿，发热2天，38.5℃左右，呕吐3次，稀便每日7～8次，呈水样，尿量较平日略少。体查：精神状态好，前囟平，哭时有泪，口唇略干皮肤弹性尚可，四肢末梢暖，心音有力，律齐，肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别，需注意观察的是A．发热、呕吐是否加重B．大便次数大于10次/天C．有无水电解质紊乱D．大便中出现粘液、脓血E．大便镜检有大量脂肪滴19/23word.3．11个月婴儿，呕吐、腹泻4天，近12个小时无尿，体检发现：精神萎靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为A．4:2:3液50静脉滴注B．1.4%碳酸氢钠20静推C．2:1等张含钠液20静点D．3:2:1液40静脉滴注E．4:3:2液180静脉滴注4．5个月婴儿，体重7，有湿疹，生后不久即开始腹泻，5~7次/日，进乳良好，精神良好，大便检查未见异常，应考虑为A．婴儿腹泻（轻型）B．迁延性腹泻C．生理性腹泻D．病毒性肠炎E．真菌性肠炎20/23word.5．8个月男婴，腹泻，发热2天，大便每日10次以上，为黄色稀水便，量较多，偶有呕吐，尿量较少。查体，T39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差，应做那些检查A．便常规+血常规+血电解质测定B．便常规+血气分析+血电解质测定C．便常规+血常规+便病毒分析D．便常规+血常规+便培养E．便常规+血培养+血电解质测定6．患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：38.0℃,嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为A．婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒B．婴儿腹泻、中度低渗性脱水C．婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D．婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒E．婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒21/23word.7．小儿1岁，腹泻7天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136，218.6，血钾3.6，第二阶段应用那种液体继续补液A．4:3:2液B．生理盐水C．生理维持液D．2:1等张含钠液E．6:2:1含钠液8．10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确A．输液后有尿即可开始补钾B．静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%C．第一天静脉输液时间不可少于6~8小时D．补钾一般持续4~6天E．补充氯化钾总量为0.6(∙d)22/23word.9．10个月女孩，5天来先吐泻，大便呈蛋花汤样，腥臭，有粘液，无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液A．第一天总量约为120~150B．第一天用等张含钠液C．开始