贵州省2019年度执业药师继续教育考试题答案

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资源描述

【判断题】合并明显肝功能障碍的患者,在血液透析过程中,可以选用阿加曲班和枸橼酸钠抗凝。A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】大剂量使用阿加曲班不会出现出血的危险。A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】阿加曲班为人工合成的高度选择性凝血酶抑制剂,能特异性、可逆性与凝血酶活性部位结合。A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】低分子肝素的抗凝作用主要灭活Xa因子,而对凝血酶作用弱。A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】普通肝素的抗凝作用依赖于体内抗凝血酶Ⅲ的存在,而低分子肝素的抗凝作用不依赖于体内抗凝血酶Ⅲ的存在。A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】阿加曲班属于钙离子螯合剂。A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】不增加出血风险不是血液透析过程中理想抗凝剂的要求。A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】低分子肝素是目前血液透析过程中最常使用的抗凝剂。A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】血液透析治疗过程中,使用抗凝剂的目的是:保证血液透析治疗的有效进行。A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】血液透析是目前治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的最主要的治疗方法。A、正确B、错误正确答案:(A)【多选题】下面属于氯胺酮副作用的是A、颅内压增高B、呼吸抑制C、分泌物增多D、喉痉挛正确答案:(ABCD)【多选题】芬太尼家族的共同特性是A、镇痛效果明确,无封顶效应B、有较好的镇静作用,但有封顶效应C、与催眠药有协同作用D、都没有呼吸抑制作用正确答案:(ABC)【多选题】对于瑞芬太尼描述正确的是哪几项A、是一种新型的µ-受体激动剂B、属合成的阿片类药C、药效学与其它阿片类药物相似D、药代学与其它阿片类药物完全不同正确答案:(ABCD)【多选题】对于舒芬太尼描述正确的是A、舒芬太尼的脂溶性高,极易透过血脑屏障B、其消除半减期较芬太尼短C、不仅镇痛强度大,约为芬太尼的5~10倍,而且作用持续时间也更长D、对呼吸没有影响正确答案:(ABC)【多选题】芬太尼的副作用包括以下哪几项A、胸壁,腹壁肌肉僵直B、呛咳C、腹痛D、支气管痉挛正确答案:(AB)【多选题】芬太尼家族包括下面那几个A、芬太尼B、舒芬太尼C、瑞芬太尼D、阿芬太尼正确答案:(ABCD)【多选题】下面哪几项是吗啡的副作用A、恶心,呕吐B、尿潴留C、心绞痛D、呼吸抑制【多选题】对吗啡的临床应用描述正确的是A、急性疼痛B、心源性哮喘C、术后病人的自控性镇痛D、癌症疼痛的治疗正确答案:(ABCD)【多选题】对吗啡抑制呼吸的描述正确的是A、吗啡对呼吸没有抑制B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性,抑制脑桥呼吸调整中枢C、呼吸抑制时可用中枢兴奋剂拮抗D、呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因正确答案:(BCD)【多选题】以下属于麻醉性药品的是A、哌替啶B、芬太尼及其衍生物C、麻黄碱D、氯胺酮正确答案:(ABCD)【单选题】对于麻黄碱描述错误的是A、对前列腺肥大者可引起排尿困难B、大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、心动过速等C、甲状腺机能亢进禁用D、适合高血压、动脉硬化、心绞痛等病人正确答案:(D)【单选题】对于可待因的描述错误的是A、镇痛作用强B、可产生欣快感C、对各种急性疼痛有效D、对慢性疼痛无效正确答案:(D)【单选题】对氯胺酮描述正确的是A、氯胺酮是唯一有确切镇痛作用的静脉麻醉药B、内脏镇痛效果好C、只产生麻醉作用无镇痛作用D、只产生麻醉作用无镇痛作用正确答案:(A)【单选题】对阿片受体拮抗剂描述正确的是A、本身对阿片受体有激动效应B、但对μ受体有亲和力C、对κ受体和δ受体没有亲和力D、可直接移除麻醉性镇痛药,从而产生拮抗效应正确答案:(B)【单选题】对于瑞芬太尼使用方法描述错误的是A、适合持续静脉输注B、适合于术后需要快速苏醒时C、适合于术后镇痛D、适合于椎管内使用正确答案:(D)【单选题】对于舒芬太尼描述错误的是A、舒芬太尼镇痛强度为芬太尼的5~10倍,作用时间为其2倍B、是阿片类中较安全的一个,对呼吸的抑制小于芬太尼C、对呼吸的抑制时间短于镇痛作用时间,且可被纳洛酮拮抗D、对心血管的抑制也比芬太尼强正确答案:(D)【单选题】对芬太尼透皮贴剂描述正确的是A、可持续24h恒定的释放芬太尼B、相同剂量比吗啡高20倍C、该药分子量小,脂溶性强,刺激性小D、受消化道,食物,药物影响正确答案:(C)【单选题】对于芬太尼描述错误的是A、为阿片受体激动剂B、属强效镇痛药C、药理作用与吗啡类似D、镇痛效力为吗啡的40倍正确答案:(D)【单选题】对于杜冷丁的描述错误的是A、镇痛作用与吗啡相似B、强度仅相当于吗啡的1/10C、无呼吸抑制作用D、有阿托品样作用正确答案:(C)【单选题】以下不属于麻醉性药品的是A、吗啡B、哌替啶C、芬太尼D、阿司匹林正确答案:(D)【判断题】氯胺酮有分离麻醉的现象A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】临床上应用的阿片受体拮抗药,主要是纳洛酮A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】瑞芬太尼即使大量使用后,恢复自主呼吸的时间几乎没有变化A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】舒芬太尼不会导致肌肉僵直A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】芬太尼为阿片受体激动剂,属强效镇痛药A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】杜冷丁的强度仅相当于吗啡的1/50A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】吗啡对呼吸系统没有抑制作用A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】药物依耐性是指原来能够产生一定药理现象的药物和剂量,经过多次应用后,不能再产生这种药理现象,或有了量的区别A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】身体依耐性是指是指机体对该药产生适应,当突然断药就产生种种异常反应,称戒断症状A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】麻醉药品和麻醉药是相同概念的意思A、正确B、错误正确答案:(B)【多选题】对于分娩疼痛描述正确的是A、分娩疼痛是伴随产程的开始和进展出现的B、产程开始的标志为规律宫缩伴有宫颈的扩张及胎先露的下降C、分娩疼痛属于急性疼痛,程度剧烈D、分娩疼痛持续的时间长正确答案:(ABCD)【多选题】为什么说连续硬膜外镇痛是分娩镇痛的金标准A、镇痛效果最确切B、关键时刻成为抢救产妇的生命线C、临床最容易实施D、不需要麻醉医生操作正确答案:(AB)【多选题】分娩镇痛时药物对于母婴影响描述正确的是A、药物通过胎盘的动力是母体、胎儿血中游离药物浓度梯度B、麻醉性镇痛药很少会通过胎盘影响新生儿C、影响母体和胎儿的关键是药物经过胎盘的转运和药物对子宫收缩的影响D、哌替啶对新生儿的抑制作用较强正确答案:(ACD)【多选题】以下属于分娩镇痛流程的是哪几项A、签署知情同意书B、开放上肢外周静脉C、监护产妇生命体征D、监护胎心、宫缩正确答案:(ABCD)A【多选题】下面对于布比卡因描述不正确的是A、酰胺类的长效局部麻醉药B、作用相对较弱C、对心脏无毒性D、临床使用逐年减少正确答案:(BC)【多选题】理想的分娩镇痛包含下列哪几项A、对母婴影响小B、易于给药,起效快,作用可靠,满足整个产程镇痛的需求C、避免运动阻滞,不影响宫缩和产妇运动D、产妇清醒,可参与生产过程正确答案:(ABCD)【多选题】下列不属于舒芬太尼药理特性的描述的是A、脂溶性高,起效快B、镇痛性能最强,静脉用药是芬太尼的10倍C、硬膜外用药是芬太尼的2-3倍D、与阿片受体结合力弱,有耐受性正确答案:(CD)【多选题】以下属于罗哌卡因的药理特性的是A、新型长效酰胺类局麻药B、其药理学特性为心脏毒性较低C、感觉阻滞和运动阻滞分离更趋明显D、对子宫胎盘血流无明显影响正确答案:(ABCD)【多选题】影响局麻药物透过胎盘速度的因素有以下哪几项?A、麻醉药的蛋白结合率B、局麻药的分子量C、局麻药的脂质溶解度D、局麻药在胎盘中的分解代谢正确答案:(ABCD)【多选题】分娩镇痛的禁忌症是以下哪几项?A、脐带脱垂B、持续性宫缩乏力或宫缩异常C、前置胎盘D、头盆不称及骨盆异常正确答案:(ABCD)【判断题】低浓度罗哌卡因主要阻滞感觉神经对运动神经阻滞较弱A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】布比卡因具有心脏毒性,因而临床使用逐年减少A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】舒芬太尼也会出现抑制呼吸的并发症A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】分娩镇痛实施后剖宫产率会明显增加A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】分娩镇痛在宫颈开口5cm后才能实施操作A、正确B、错误正确答案:(B)【判断题】目前临床上分娩镇痛的最佳方法是硬膜外分娩镇痛A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】芬太尼比舒芬太尼更适合分娩镇痛A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】分娩镇痛的局麻药选择罗哌卡因比布比卡因好A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】分娩镇痛对胎儿其实是有利的A、正确B、错误正确答案:(A)【判断题】分娩镇痛适合于所有经阴道分娩的孕产妇A、正确B、错误正确答案:(B)【单选题】对于第二产程描述错误的是A、第二产程不用关闭镇痛泵B、第二产程为宫口开全到胎儿娩出C、第二产程使用镇痛泵会明显影响产程D、第二产程的疼痛强度依然剧烈正确答案:(C)【单选题】硬膜外连续分娩镇痛最有效的给药方法是A、脉冲式给药B、传统式给药C、单次给药D、间断给药正确答案:(A)【单选题】分娩镇痛对产妇和胎儿的影响错误的是A、对产程的影响不明显B、会掩盖子宫破裂C、会减少无指征的剖腹产D、会减少胎儿的酸中毒正确答案:(B)【单选题】分娩镇痛对剖宫产率的影响描述正确的是A、可以明显减少无指征的剖宫产B、可能增加剖宫产C、对剖宫产率无影响D、影响了子宫收缩因为明显增加剖宫产正确答案:(A)【单选题】现在认为什么时候开始打分娩镇痛是最好的时机A、宫口开到三公分B、宫口开到五公分C、宫口开到四公分D、有规律宫缩正确答案:(D)【单选题】不属于布比卡因特性的描述的是A、对心脏没有毒性B、酰胺类的长效局部麻醉药C、麻醉作用强D、目前临床使用正确答案:(A)【单选题】目前最有效果的分娩镇痛方式是A、肌肉注射镇痛药物B、硬膜外分娩镇痛C、非药物方法的分娩镇痛D、静脉注射镇痛药物正确答案:(B)【单选题】目前分娩镇痛最理想的麻醉性镇痛药是A、杜冷丁B、芬太尼C、舒芬太尼D、吗啡正确答案:(C)【单选题】目前分娩镇痛最理想的局部麻醉药是A、利多卡因B、布比卡因C、罗哌卡因D、普鲁卡因正确答案:(C)【单选题】以下不属于分娩镇痛适应症的是A、无剖宫产适应症B、无椎管内麻醉的禁忌症C、产妇及家属自愿接受分娩镇痛技术D、头盆不称及骨盆异常正确答案:(D)【多选题】下列哪些情况,不适合选用枸橼酸钠作为抗凝剂A、合并严重肝功能障碍B、低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)和/或组织灌注不足C、代谢性碱中毒D、高钠血症的患者正确答案:(ABCD)【多选题】合并明显肝功能障碍的患者,在行血液透析是,抗凝剂不宜选用A、肝素钠B、低分子肝素钙C、枸橼酸钠D、阿加曲班正确答案:(CD)【多选题】内源性凝血系统状态的评估指标包括A、凝血酶原时间(PT)B、部份凝血活酶时间(APTT)C、活化凝血时间(ACT)D、凝血时间(CT)正确答案:(BCD)【多选题】下列哪些情况,不宜选择肝素或低分子肝素抗凝A、肝素或低分子肝素过敏史B、肝素诱发的血小板减少症(HIT)C、合并明显出血性疾病D、合并明显肝功能障碍的患者正确答案:(ABC)【多选题】外源性凝血系统状态的评估指标包括A、凝血酶原时间(PT)B、凝血酶原活动度C、国际标准化比值(INR)D、部份凝血活酶时间(APTT)正确答案:(ABC)【多选题】.血液透析理想抗凝剂的要求是A、确切的抗凝作用B、不影响血小板功能C、较短的半衰期,血液净化结束后能被迅速代谢而失活D、有特异性对抗物质,对脂质代谢无影响正确答案:(ABCD)【多选题】属于增强凝血抑制因子活性的药物有A、低分子量肝素钙B、肝素钠C、阿加曲班D、枸橼酸钠正确答案:(AB)【多选题】鱼精蛋白的不良反应包括下列哪些A、心动过缓B、过敏反应C、呼吸困难D、血压下降正确答案:(ABCD)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