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心内科住院医师规范化培训计划（2018）一、入科前教育：住院医师规范化培训以培养岗位胜任能力为核心，依据培训标准分专业实施。培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等，重点提高临床规范诊疗能力，适当兼顾临床教学和科研素养。掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能，能够了解和运用循证医学的基本方法，具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力。掌握临床通科常用的基本知识和技能，包括临床合理用血原则、心肺复苏技术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理流程。在培训第一年能够达到医师资格考试的临床基本知识和技能的要求。（1）熟练掌握以下内容：①循环系统总论部分的内容包括：循环系统的解剖生理要点；循环系统疾病的诊断和分类；循环系统疾病的诊断方法；有关心电图和心脏超声检查的基本知识和临床意义；心脏猝死，心功能不全，休克的诊断和治疗及心肺复苏技术。②常见的心血管疾病：包括：Ⅰ风湿性心脏病；Ⅱ高血压病；Ⅲ冠心病；Ⅳ急性心肌梗死；Ⅴ心包炎；Ⅵ心肌病；Ⅶ心律失常（常见心律失常的心电图诊断与鉴别，抗心律失常药物的分类，心脏起搏的指征，体外复律）；Ⅷ常见先天性心脏病；Ⅸ心肌炎。要求熟练掌握上述疾病的病因，发病机理，临床表现、诊断和治疗，做到独立处理上述疾病。（2）了解掌握以下疾病：感染性心内膜炎、梅毒性心脏病、大动脉炎、心律失常的电生理学及治疗，心功能检查。掌握心内科常用技术操作，如胸腔穿刺、心包穿刺等。二、2018心内科业务学习课程安排：时间内容主讲2018-03-16《中国经皮冠脉介入治疗指南》（2016）解读（不稳定型心绞痛及NSTEMI部分）潘朝锌2018-03-30《中国经皮冠脉介入治疗指南》（2016）解读（STEMI部分）吴万里2018-04-13快速性心律失常的识别与处理（一）黄明剑2018-04-27快速性心律失常的识别与处理（二）黄明剑2018-05-11房颤抗凝治疗的临床实践温志浩2018-05-25植入性心脏起搏器治疗的认识吴万里2018-06-08超声心动图基础及报告解读王庆高2018-06-29中国高血压治疗指南解读梁逸强2018-07-12继发性高血压的诊断思路张振千2018-07-27心脏血管活性药物的使用杨清华2018-08-10中国晕厥诊断与治疗专家共识解读温志浩2018-08-24中国成人血脂异常防治指南解读王庆高2018-09-06慢性心力衰竭诊疗基础知识与进展张振千2018-09-28慢性心力衰竭中西医结合康复治疗进展杨清华2018-10-12急性心力衰竭的治疗策略温志浩2018-10-26高危胸痛的识别与救治吴万里2018-11-09解读中国心肺复苏专家共识（2016）彭志林2018-11-23欧洲冠心病双联抗血小板指南解读梁逸强2018-12-14解读急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识（2015）杨清华2018-12-27解读ESC肥厚型心肌病临床专家共识（2014）张振千三、培训要求：（1）管床数:每名培训对象管床数为≥3张，年管理住院病人数≥60人次；门诊工作期间能保证培训对象日工作量≥30人次；急诊工作期间能保证培训对象日工作量≥10人次。（2）交班：每日由值班医师交班完毕后，由该组指定规培医师进行一个其主管病人的交班，交班应包括病人一般情况、诊断、治疗、目前难点、对下一步治疗的想法等，交班完毕后由上级医师进行点评。四、考核：内容包括：1.出科考试，手写规范化大病历。2.临床能力：理论、临床病例诊疗及操作技能。3.出勤率考核。