第一章心理咨询概述

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第一章概述概念辨析•心理咨询:针对正常人,一般心理问题•心理辅导:与心理咨询同义•心理治疗:针对严重心理问题、神经症、人格障碍、精神病康复期•学校心理咨询与辅导:对象是学生学生心理辅导是一种发展性辅导什么是发展性辅导?•心理健康标准:–生存标准(适应)–发展标准•人本主义:真正心理健康者,应该是内心世界极其丰富,精神生活无比充实,潜能得以发挥,人生价值能够完全体现的人。•发展性辅导的前提:所有个体或学生在其一生各阶段皆需要辅导。•发展性辅导的对象:全体学生学校心理咨询与辅导的内容:•学习辅导–学习兴趣与动机–学习策略与方法–学习的自我监控能力•人格辅导–自我意识–人际交往–情绪–价值澄清•生涯辅导–了解自己–了解职业世界–培养生涯自主意识–学习生涯决策技巧学校心理辅导教师的主要工作:•对学生进行个别辅导和团体辅导;•开设心理健康教育课(班级辅导);•对教师与家长进行咨询;•对学生进行心理测量,收集资料,建立学生心理档案;•向学校领导提出教育改革的建议。本课程主要内容:•个别心理咨询什么是心理咨询?•心理按摩?•一个“洞”?•一面镜子?•一把躺椅?•登天的感觉•定义:心理咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自立自强的过程。心理咨询中助人工作是什么?•助人是一种专业–心理咨询是一种专业,有自己一整套理论和方法体系,有自己的行业规范和限制,有严格的职业道德。•助人是一种关系–咨询关系不同于朋友关系,它不是一种互惠关系。–“心理治疗是一种有计划、有目标、有重点、有保密的谈话。而聊天则是没有计划、没有目标、没有重点、没有保密的谈话。”(林家兴)•助人是一种历程什么人适合做咨询师?•林孟平:许多人问我在整个辅导过程中最重要的是什么,我会毫不犹豫地回答:辅导员本身的修养。•Appell:在辅导过程中,辅导员能带进辅导关系中最有意义的资源,就是他自己。•我们需要终生修炼从事此项艺术所需的最重要的工具:你自己。他(她)们适合做咨询员吗?•Z女士:头脑灵活,有创造力,有见解,对很多问题都能提出很好的解决办法。有突出的“自我”,不太耐心,有回避或轻视弱者的倾向。•Z先生:有较多做心理咨询的经历,并小有名气。较年长,自信。有社会经验,点子很多。与人谈话时,常常会打断对方的话,告知自己的想法。•W女士:极有个人魅力,身心极其健康,容光焕发。热心,有魄力。•X女士:某学校心理学老师,热情,善良,能干,有办法,但不无偏激。受学生欢迎,用指导式的方法帮助很多学生。•M女士和R先生:自身曾遭受较严重的心理问题的困扰,非常理解人,使人感到与之谈话很舒服。但也许不是很有解决具体问题的办法。•Y女士:善良、温暖、母性、善解人意;理性,言语表达准确。假设问题:•1、在你认识的人中,你想找谁做你的咨询师?为什么?他(她)身上具有什么样的特质?请讲出5个特质•2、相互感受与反馈:你给对方的感觉是什么?•3、你给学生的感受可能是什么?有效的咨询员需要具备的条件:•对人的兴趣与关怀;•身心成熟;•自我觉察能力;•行为没有防卫;•弹性的态度;•敏锐的观察力;•沟通能力;•丰富的知识。学校心理辅导员的知识结构•心理学理论知识(基础心理学、发展心理学、人格心理学、教育心理学、社会心理学、变态心理学、情绪心理学等)•心理诊断学•心理辅导理论与方法(精神分析、人本主义、合理情绪疗法、行为矫正等)•个别辅导技术、团体辅导技术•学校心理辅导活动课程新手咨询员所面临的问题•处理好自身的焦虑问题•避免追求完美,坦然面对自己所受的限制•接受咨询效果的滞后性和缓慢性•做自己的主人,避免过分卷入•自我分析,我适合做心理咨询员吗?1、自我成长分析•(1)应怎样评估自己的发展史?高峰和低谷分别在哪里?•(2)我何时意识到自己已成为一个成人了?我是如何处理这种认识的?•(3)我最好的五个品质是什么?•(4)在我的人生中哪五个方面是需要增强的?•(5)我的基本人生观是什么?•(6)我最近大部分时间的心情怎样?•(7)一般情况下我是怎样看待其他人的?•(8)在我对生活的看法中,我的宗教信仰、文化背景、道德标准、性别和性倾向分别起到了怎样的作用?•(9)我是什么样的人格类型?•(10)我心目中的英雄是谁?•(11)我认为的成熟标准是什么?•(12)我的个人奋斗目标有哪些?•(13)什么人或什么事影响了我的人生发展?•(14)我最好的朋友会怎样评价我?•(15)人们对我的批评意见集中在什么方面?•(16)用哪三个形容词能最好地对我进行描述?2、职业行为分析•(1)我为何要做心理咨询师?•(2)成为心理咨询师后,我的情绪问题是否会被明确并得到解决?•(3)我需要做什么准备才能成为咨询师?•(4)我具备哪些条件能使我成为一个出色的咨询师?•(5)我经常出现的反移情问题是什么?•(6)我对求助者有何期待?•(7)我对自己的职业有何期待?•(8)我希望从同事那里获得什么?•(9)我的职业优点和弱点有哪些?•(10)我的职业奋斗目标有哪些?•(11)我的同事会怎样评论我?•(12)我希望接待哪一类型的求助者?为什么?•(13)我将如何应对自己的心理压力或崩溃状态?•(14)我如何处理对于自己工作的赞许和责难?咨询师的态度及咨访关系•人本主义的态度(当事人中心)人本主义的态度和原则•个体现象学:尊重个人的主观感受和体验,人人平等ABC•咨询师的态度与教师的态度•作业:观察儿童30分钟,问题:他(她)在干什么?想什么?你要怎样跟他(她)说话才能真正地沟通并让他(她)接受你?尝试一下。•人的成长:人有一种成长和发展的潜能。不包办代替,发挥当事人的力量。(国王的演讲)•人的责任:人对自己最终要发生的事情负责,人可以作出选择。自己选择的目标更有吸引力。–咨询师——来访者–类似于:–医生——病人?–修理工——汽车?–农夫——植物?•推荐阅读:《爱与自由》(孙瑞雪)什么样的条件?•促使人转化的条件(阳光、空气和水):真诚、无条件积极关注、共情咨访关系•1、言行一致和真诚——在治疗师内在体验和外在表达上要一致。如果治疗师有掩饰,将会使咨询处在有隔阂的气氛中。如果治疗师不喜欢或不接受来访者而假装接受,治疗将不会起到成效。•一致应存在于治疗过程的始终而不是时有时无的。•问题:•真诚是否意味着要当面告诉来访者我对他的真实想法?•如果我不喜欢来访者怎么办?•初学者的姿态•真诚不等于想到什么说什么,它意味着凡是你选择说的话都要以真诚的态度来说。关键是,对来访者有利,与咨询有关•2、无条件积极关注——无条件积极关注又称接纳或尊重。“我使用接纳一词来指对他作为一个人的一种温暖关注——无论他的条件、行为或情感如何,他都具有价值。”•根据罗杰斯的研究(1977),无条件的关心、珍视、接受、重视的程度越深,治疗成功的机会越大。•不被评价的安全感•无条件积极关注的表达:•直接表达如“我喜欢你”、“我不会评价你”、“我关心你”常常不合适。•间接地表达:–通过遵守约定时间、敏感而共情地倾听–通过允许来访者以他们自然的方式自由地谈论自己–通过显示你听到并记住了来访者故事的具体内容来传达出尊重–通过准确地共情等•3、准确共情•人同此心,心同此理•感同身受+反思•——准确的情感理解很重要,它的作用超过对来访者情感的体验只是一种认知上的接受。表达共情的作用之一是鼓励和促使来访者关注他们自己的体验,治疗师表达共情将导致来访者自我理解并澄清他们自己的信念和世界观。•准确地表达共情是来访者中心疗法的基石。它是让治疗师听到经常处于来访者意识边缘的意义的方式。Watson(2002)认为,60年的研究证明,共情是治疗中来访者取得进步的最强有力的决定因素。无条件积极关注•积极关注,“这需要治疗师真正愿意体验当事人此刻的任何一种情感……这意味着,治疗师以一种尊重的方式关心当事人。这意味着他一种完全的而不是有条件的方式来欣赏当事人。我的意思是,它不仅仅是接受当事人的某一些行为方式,而不赞成他的另外一些行为方式。它意味着让自己积极的情感涌流出来,无所保留,无所评价。”罗杰斯名言•我感到,当我以接纳的心态聆听自己时,当我能够成为我自己时,我感觉自己会更有效力。•当我能够接受自己的真实的存在时,我就会发生变化……我们只有彻底地接受自己的真实存在,我们才能够有所变化,才能够超越自己的现有的存在样式。(《个人形成论》,p16)•别人做出的评价对我来说不是行动的指南。•对我来说,体验就是最高的权威。•如果说在我的一生中有一个唯一能够了解我的人,了解我所做的事情是否诚实、认真、开放、合乎情理;是否虚伪、自我防御、不合情理,那么,那个人就是我自己。((《个人形成论》,p21)•我已经意识到,我学到的所有的东西,都适用于我的各种人际关系,并不只是用来处理来访者的个人问题。((《个人形成论》,p30)3.4推荐阅读•《当事人中心疗法——理论和实践》•《个人形成论》讨论•《心灵捕手》观后感•1、前几位咨询师为什么没有建立起关系?•2、最后一位咨询师怎样建立起关系的?–第一次在咨询室发生了什么?–湖边的谈话发生了什么?–沉默的处理•3、价值中立的问题•4、对威尔的分析–为什么要偷偷答题?–为什么中断恋爱关系?–为什么不去应聘?–“这不是你的错……”•心理分析学派的观点•(1)中立的态度•中立的态度是指咨询员在处理个案的资料时,如对个案所选择的话题、所谈论的事情,要保持中立与中性的立场,避免对个案所讨论的重要他人,表现出自己是非善恶的判断,或喜怒哀乐的情绪。咨询师的态度•(2)匿名的态度(空白屏幕)•匿名的态度是指咨询员在与个案互动的过程中,尽量不透露个人的资料给个案,包括咨询员的年龄、婚姻状态、家庭状况、收入、嗜好兴趣、休闲活动,以及健康状况等。•实务Q:•若个案对我们的私人状况感到好奇,而问我们一些私人问题,例如有无恋爱的经验等,此时咨询师应如何处理?•个案对咨询师的专业与私人背景感到好奇是自然的事情,重在在于咨询师如何处理个案的询问,使得不至于妨碍咨询的进行,又能增进个案的自我觉察与自我了解。•咨询师可以问:“怎会想问这样的问题呢?”咨询师的态度要和缓,主要的目的在於了解个案问题背后是否有一些值得探索的地方。处理之后,常常心理师回不回答个案的问题就比较无所谓了。•个案:“你有几个小孩?先生在哪里工作?”•咨询员:「什么让你想到要问这个问题?」•个案:“喔……只是好奇,想了解你对於又工作又要照顾孩子的感觉”。•咨询员:“我仿佛听见,你对於又工作又要照顾孩子有些特别的感觉或想法?”•个案:“你住在哪里?我是说哪一条路上?”•咨询员:“靠近xx区……,什么原因让你想到问这个问题?”•个案:“那里还不错……,最近到处治安都很不好。”•咨询员:“我仿佛听见,你在担心什么是吗?”•(3)节制的态度•节制的态度是指咨询员在与个案互动的过程中,要节制治疗关系以外的活动,包括社交活动、发展友谊、金钱往来、陷入爱情关系等等。•S.Freud(1915)曾说:“治疗必须在节制中实施,不仅是身体接触的节制,包括一切个案渴望的东西”(比如吃东西、抽烟)。问题•个案会在晤谈时间之外的时间打电话询问咨询员时怎么办?•有些个案会将重要的社交活动或婚宴喜庆的邀请卡当面送或寄给咨询员,希望咨询员出席对个案而言很重要的社交活动,该怎么办?•个案会赠送礼物给咨询员怎么办?

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