感统训练

感觉统合训练个案敏敏今年六岁，读幼儿园。她从小就显得很胆小，别的儿童在公园会玩得很高兴，敏敏却害怕到公园。父母带她去荡秋千，她转头便走；让她溜滑梯，她就哭得要命。父母认为敏敏年纪还小，出现这些情况还可接受，并以为随着年岁渐长，敏敏的情况便会有所改善。怎料，日子愈久，情况反见恶劣。敏敏有感觉调节障碍。她的抗拒表现可能是由于她的前庭平衡觉于接收及调节讯息时有所偏差，导致反应过敏，不能适应荡秋千时的摇动刺激及溜滑梯时的速度改变。在可选择的情况下，敏敏会逃避，不肯参与。被强逼下，她会哭着进行活动或反抗。这种恐惧逐渐降低敏敏参与其他相关活动的动机及适应学校生活的能力。一、感觉统合教育背景二、感觉统合概念三、感觉统合失调四、感统失调的表现五、感统失调的原因六、感统训练的目标及原则1970年欧美、日本等先进国家，问题儿童日趋严重，经数百位专家共同研究，终于在1972年由美国南加州大学爱尔丝博士提出感觉统合教育。感觉统合是指大脑和身体相互协调的学习过程。机体在环境内有效利用自己的感官（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前听觉、本体觉）从外界获得信息，输入大脑，大脑对信息进行加工并做出适应性反应的能力。感觉统合包括：1、感觉学习2、运动学习学习能力及感觉统合◎感觉学习透过中枢神经、分支及末端神经组织，将外部信息传入大脑各功能区的过程◎运动学习大脑将这些外部信息整合，作出反应再透过神经组织，指挥身体感官的动作◎感觉学习和运动学习的不断良性互动便形成了“感觉统合”感觉学习与感觉统合•人生到死，生命中的每一刻，我们每一个正常人都在进行着感觉统合。人与生俱来就有感觉学习的能力。•初生婴儿已经有听、视、嗅、味、触、运动等感觉，如：闻到奶味就咂嘴、转头，四肢挥舞表示“高兴”，这就是感觉学习。运动学习与感觉统合婴儿的感觉统合能力是低级的、原始的、不协调的，必须经过无数次丰富的“运动学习”，才能使大脑感觉统合由不协调向协调发展。（婴儿成长从躺、翻、滚、爬、抓、写、从哭到会用语言）学习——大脑——身体感官包括：视感、听觉、嗅觉、味觉、触觉、平衡、运动等人类最重要的学习工具是——身体身体智能源自于脑细胞（我们每个人都是从“感觉学习”起步，从生到死，生命中的每一刻，我们都在进行着感觉统合）如果感觉学习严重不足或扭曲，就会导致其大脑在接受信息、传导信息、整合信息、输出指令、机体运作等方面发生问题，就会影响孩子大脑的全面发展，从而导致一系列轻重不同的异常，这就是感觉失调。感统失调包括：◇触觉学习不足◇前庭平衡觉失调◇本体觉发育不良触觉学习不足触觉学习不足包括：A、触觉防御过度（敏感）B、触觉迟钝影响：大脑的辨识能力、身体反应的灵活性、情绪变化的好坏。触觉敏感的表现：1、爱哭、粘人、性情孤僻。2、怕黑、害羞、怕陌生人3、害怕拥挤、缺乏自信4、挑食、偏食餐饮习惯不佳5、胆小不敢表现6、吸手脂、无法戒除奶嘴7、不喜欢与人肌肤上的亲触、人际关系冷淡，常陷于孤独之中。8、喜欢因定于熟悉的环境和动作、对新的环境适应能力弱，对新的学习加以排斥。9、群体生活不足，喜欢触处。10、情绪波动大、容易动情。11、固执、任性、脾气暴躁。触觉迟钝的表现：1、小肌肉不够发达、动作不灵活较笨拙。2、反应慢、容易爱伤害、没有安全感、缺乏自信心。3、发音不清晰，吐字不清楚。触觉敏感或迟钝与感统失调个案打针不怕痛并非真勇敢●讲述人：xx小区妈妈小时候带孩子去打预防针，他从来都不哭，睁着一双大眼睛看周围的医生和护士，大家都以为他很勇敢，总表扬他。后来我发现不管额头碰到桌角还是摔倒在地，甚至擦破了皮，孩子仍然毫无反应，在小区里和同龄的孩子玩耍，他总是动不动就把人家推倒在地，或者无缘无故打小孩一巴掌。「专家点评」通过按摩唤醒皮肤触觉这是典型的触觉过分迟钝，需要通过按摩训练来唤醒皮肤触觉。家长可以用毛巾蘸上不同温度的水在孩子身上擦拭，以水温变化来刺激皮肤，也可以鼓励孩子多玩沙子。■适合人群过于悉心照料易导致感统失调触觉敏感或迟钝与感统失调个案孩子特别害怕陌生环境●讲述人：xx小区妈妈孩子是剖腹产生下的，现在1岁零1个月了，特别害怕陌生人和陌生环境，只要陌生人稍微接近或者发现我不在身边就会哇哇大哭，还喜欢咬人，最让我担心的一点就是这孩子爱爬高，哪高往哪爬，时刻都得看着，就怕他摔下来。「专家点评」海洋球训练纠正触觉过分敏感这是典型的触觉过分敏感，可能是剖腹产以及七八个月前活动量少造成的。针对这一类孩子有专门的海洋球训练，把孩子放在海洋球里，通过不断碰触柔软的海洋球，慢慢缓和孩子皮肤的敏感性。前庭平衡觉失调包括：A、前庭觉、平衡感B、视觉、听觉前庭器官与翻、爬、坐、站、跑等行动有重要关系控制身体的平衡、方向感、距离的正确掌握人对重力的感受，判断身体与环境的关系前庭平衡觉失调前庭感觉是人类学习的枢纽，是大脑功能的门槛。前庭平衡觉的发展水平与孩子的语言，认知，社交，专注，思维等发展水平密切相关前庭平衡觉失调的表现：1、好动不安、注意力不集中。2、做事慢、效率低。3、敢爬高不敢走平衡木。4、观测距离不准，左右分辨不良、方向感不明5、图形辨识能力差、对拼塔积木都不敏感。6、协调能力差，动作笨拙，笨手笨脚7、语方发展缓慢。8、喜晕或一直不晕或晕车晕船。9、写错字、写反字或串横10、看书跳字跳行、阅读能力不佳。11、写字不在框内笔画经常颠倒。12、看书眼睛容易酸可以常时间看电视。13、到新的地方容易迷路，方向感不强。14、排队做游戏容易踩小朋脚15、平衡能力差，容易跌倒或撞墙前庭平衡觉失调的表现：个案没学会爬影响了学走路●讲述人：xx小区妈妈欢欢从3个月后基本是姥姥带大的。姥姥怕孩子磕着，一直没让她学会爬，到现在都1岁3个月了，欢欢还不会走路。而且，欢欢的注意力集中时间也不到2秒钟，家里买了许多开发智力的玩具、图片，她都没耐心看。关注孩子的注意力障碍「专家点评」玩推球游戏锻炼孩子爬行爬行是一个孩子成长中非常重要的阶段，欢欢没有学会爬，也就错过了很多能力锻炼的机会。家长可以和孩子一起玩趴地推球的游戏，让孩子趴在地上，家长用球引导孩子或推或捏，只要能够使得孩子慢慢爬行，就能达到目的。大点的孩子可以联系平衡板等项目本体感觉发育不良本体感：医学上又称人体深感觉，是全身肌肉关节的感觉输入，是人体肌肉、关节运动神经组织、身体神经组织和大脑长期互动练习过程中，协调出的自动自发能力。是一种高度复杂化的神经应变能力，也是大脑可充分掌握自己身体的能力。本体感的成熟最慢，除非前庭平衡及触觉发展正常，本体感才可能正常。从简单的吃饭、穿脱衣服、写字、骑车到高难度的体操及体能动作都需要本体感的功能。注：肌肉、关节、韧带是本体感觉器官，其发展水平影响着孩子的行动计划，动作协调社交和言语能力本体感发育不良的表现：1、动作不协调、身体不灵活。2、行为散漫、做事效率低。3、坐立不安、姿态不良、无法安静4、情绪及行为控制能力差。5、语言发展不良6、毫无原因惧怕某些学科，心理障碍多7、站无站像、坐无坐像、缺乏自信、挫折感很多、没有创造力等等。本体感发育不良的表现：个案感觉动作协调障碍●讲述人：xx幼儿园老师强强今年五岁，上幼儿园。他的理解能力不错，但因为动作笨拙，写字缓慢，功课及美劳表现欠佳，生活细节缺乏组织，导致整体学习表现未如理想。强强对自己的表现也有期望，但往往事与愿违，学习动机也逐渐减退，自信心大受影响，即使有能力做到的事，也表现不得肯定。强强的情况除了受情绪因素的影响外，也可能是因为感觉动作协调及组织能力不足，以致他在书写、做手工、收拾书包时表现笨拙，给人缺乏自信的印象。「专家点评」圆平衡板常用感觉统合训练器材及功能不同的变化做不同的玩法，为孩子提供难度较高的运动并提升其平衡能力，加强本体感及触觉训练。主要训练平衡、前庭、触觉、重力、专注力以及身体协调等等。遗传因素：1、母亲在孕期工作紧张忙碌、压力过大、焦虑，运动不够、家务劳动过多或姿势不佳，导致胎位不正等情况，进而影响到胎儿平衡的学习，重力感不足；2、母亲在孕期被动吸烟或者饮酒、喝浓茶、咖啡等引起胎盘血管萎缩，影响胎儿营养摄入，从而影响胎儿脑神经发育，导致出生后感觉发育不良；3、早产、剖腹产的婴儿由于受产道挤压不足而影响出生后关节、触觉等方面的感觉学习不足。环境因素：1、独生子女群体生活不足。2、都市化生活浓重，户外活动少、很少玩水、土、泥、沙等游戏。3、孕期被动吸烟、服用药物、饮酒、生活无规律等。4、孕期胎位不正造成固有的平衡感不佳。5、活动空间太小，爬行不足所产生前庭平衡失常；6、父母太忙碌，造成幼儿右脑感觉刺激不足；7、早产或剖腹生产，造成触觉学习不足；8、祖父母采用传统方式，要求太多或太放纵；9、洁癖症母亲或保姆造成幼儿触觉刺激缺乏及活动不足；10、要求太多、管教太严、产生拔苗助长的挫折；11、保护过度或骄纵溺爱，造成身体操作能力欠缺；12过早用学步车，造成前庭平衡及头部支撑力不足；13、延误矫正，造成幼儿自信不足和不良习惯的定型化。1、感觉统合训练的一般目标2、感觉统合训练的原则1、感觉统合训练的一般目标（1）提供给儿童感觉信息，帮助开发中枢神经系统；（2）帮助儿童抑制或调节感觉信息；（3）帮助儿童对感觉刺激作出比较有结构的反应，最终目标是达到不良行为正常化，如不良习惯、集中注意的能力、组织能力、学习能力等。2、感觉统合训练的原则（1）训练当中要让儿童感到快乐而不是压力；（2）训练中儿童是主角，要尊重儿童对感觉刺激的需要和选择；（3）通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激，从而改善其感觉统合能力，使儿童作出适应性反应，不要教孩子如何做，让孩子按自己的方式去解决。（4）训练过程中，给孩子以积极的反馈，并与家长分享孩子成功的喜悦。感统训练器材第三章：感统器材讲解与游戏设计圆筒吊缆：常用感觉统合训练器材及功能训练注意力，手、眼、脑的协调性，促进固有前庭感觉输入统合功能。滑梯：俯卧在滑板上，双手抓住滑梯两侧用力向下滑，滑下时双臂朝前伸展，双腿并拢头抬高。强烈刺激前庭体系，头部、颈肌同时收缩，促进身体保护伸展行为的成熟。（四分之）一圆平衡板：常用感觉统合训练器材及功能不同的变化做不同的玩法，为孩子提供难度较高的运动并提升其平衡能力，加强本体感及触觉训练。跳跳床：让孩子站在跳跳床上，双脚并拢蹦跳，跳起来时，膝盖弯曲，脚后跟踢至臀部。强化前庭刺激，抑制过敏讯息，矫治重力不稳和运动企划不足。大陀螺:常用感觉统合训练器材及功能训练身体协调性、触觉及刺激孩子左右脑发展。平衡踩踏车：常用感觉统合训练器材及功能训练儿童关节、加强肌肉讯号输入功能，促进全身肌肉的发展，促进自我动作的控制力和协调性，提高注意力，培养自信心。圆形滑车：附拉绳，可坐、卧、站各种姿态，并可作团体游戏。训练儿童前庭平衡，视觉阅读能力。触觉球：球面有特殊设计软质颗粒，并含有香味，游戏中提供了丰富的触觉和嗅觉刺激，稳定情绪。大龙球：常用感觉统合训练器材及功能训练触觉、前庭觉、增强身体平衡性，有利于情绪的掌控。羊角球:让孩子坐在球上，双手紧握着手把，身体屈曲，向前跳动。姿势和双侧的统合，并可促进高程度的运动企划。阳光隧道：常用感觉统合训练器材及功能训练本体感，令触觉敏感，对孩子头、手、脚的协调及前庭觉得调节有很大帮助。袋鼠跳:孩子站在袋中，双手提起袋边，双脚同时向前跳。在跳跃动作中，强化前庭刺激，抑制过敏的讯息。平衡台:双脚或单脚站立在平衡台上，用双手做拍球等运动，并保持身体的平衡。强化前庭刺激，加强身体平衡能力。平衡木:将平衡木呈高低走向或左右走向安置，让孩子站在平衡木上，双手平伸抬头挺胸，双脚交替前走。有助于孩子本体感觉的建立和身体平衡能力的加强。脚步器：走动时自然放松，身体正直，全身协调，注意力集中。促进和提高孩子的平衡力，帮助孩子建立前庭固有平衡，发展协调性，提高孩子注意力和观察力。独角凳：常用感觉统合训练器材及功能练习伸展和保持平衡、协调身体，控制重力感，建立前庭感觉机能。坐在独脚椅上，手平伸，双脚交叉踢高或单脚连续踢，身体保持平衡。练习伸展和保持平衡，协调身体，控制重力感，建立前庭感觉机能摇摇马：常用感觉统合训练器材及功能可训练孩子的