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申报编号：计划编号：密级：四川省科技支撑计划项目申报书项目名称：研究领域：申报单位(盖章)：项目负责人：联系电话：归口部门：项目起止年限：报送日期：四川省科学技术厅制?二〇?????年????月填报说明1.项目负责人填写项目申报书，应实事求是，表述明确。外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。2.负责人不用填写“申报编号”栏。3.归口部门是指项目申报单位所隶属的省级有关部门或所在市、州科技局。4.各级政府行政机构不得作为项目申报单位，也不可以作为合作单位参与研究。5.编写要求：（1）项目符合申报指南的要求，目标定位准确，指标明确、可考核；（2）项目任务明确，要充分考虑经济、技术等方面的可行性；（3）项目管理与实施符合《四川省科技支撑计划管理暂行办法》；（4）项目所需省拨经费按《四川省科技支撑计划专项经费管理暂行办法》管理和使用。6.项目负责人按申报通知规定的份数，用A4纸打印申报书，左侧装订，不得加用塑料等额外装订材料。经申报单位、归口部门审核签署意见并加盖公章后，报送四川省科技厅项目受理办公室（发展计划处）。项目信息表项目名称起始时间年月终止时间年月所属技术领域□能源□资源□环境□农业□材料□制造业□交通运输□信息产业与现代服务业□人口与健康□城镇化与城市发展□公共安全与其他社会事业创新类型□原始创新□集成创新□引进消化吸收再创新项目概述(500字以内)预期成果成果水平□国际领先□国际先进□国内领先□国内先进成果形式□专利□技术标准□新产品（或农业新品种）□新工艺□新装置□新材料□计算机软件□论文论着□研究报告□其他知识产权发明专利____项，实用新型专利____项，其他____项。技术标准制定□国际标准□国家、行业标准□地方、企业标准□无产学研联合□是□否知识产权状况申报单位独占（）相关单位共享（）经费预算____万元，其中申请财政科技经费____万元。一、项目现有技术指标（产品参数）、经济指标；项目研究主要目标、研究内容、技术关键、技术路线和应用方案。(不超过3000字)二、立项的必要性及国内外研究现状、发展趋势和知识产权状况分析(不超过2000字。)三、项目的创新性(理论创新、应用创新、技术创新，不超过800字。)四、项目应用前景和预期经济、社会效益(不超过1000字。)五、已有研究基础、承担优势和项目实施的风险及应对策略(研究基础、承担优势包括与项目有关的前期研究状况、实验设备及设备条件、近三年主持或主研的科研成果，获奖及发表论文情况，产学研结合情况等。不超过1000字。)?六、项目的年度进度及预期目标(不超过1000字。)七、经费概算（按申报项目目标任务需要据实填报。）经费概算总表（单位：万元）1、经费来源申请省级财政科技经费资助自筹经费合计2、经费支出概算科目名称项目总经费1、设备费2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费7、国际合作与交流费8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费9、劳务费10、专家咨询费11、其他费用八、项目申报单位、合作单位及主要研究人员情况项目名称申报单位单位名称组织机构代码地址邮编单位类别单位主管部门负责人联系部门联系人联系人座机联系人手机职工人数单位性质上级行政主管部门成立时间（限企业填注册资本（限企业填写）写）上年度资产状况(单位：万元)(限企业填写)资产总额负债总额固定资产原值其中流动负债固定资产净值销售收入总额流动资产主营业务收入所有者权益总额税后利润总额合作单位名称在本项目中分工项目负责人姓名性别出生年月学历（学位）职称手机从事专业项目组人数高级中级初级其它主要研究人员姓名性别年龄学历职称从事专业所在单位九、审批情况项目申报单位意见项目合作单位意见领导签字(盖章)领导签字(盖章)归?口?部?门意见领导签字(盖章)十、申报人承诺我保证申报书内容的真实性、准确性。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。申报人签字：