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发展对象人选备案表填报党支部(章):年月日支部填写姓名性别身份民族出生年月文化程度单位、职务或职业确定入党积极分子时间确定入党积极分子党组织确定拟发展对象时间是否支部成员亲属有关部门意见公安机关(盖章)年月日计生部门(盖章)年月日信访部门(盖章)年月日工商部门(盖章)年月日税务部门(盖章)年月日其他部门(盖章)年月日注:1、“有关部门意见”栏,可由基层党务根据工作需要和预备党员职业特点进行征求。2、发展对象为支部成员直系或三代以内旁系亲属的,附工作生活表现情况(介绍主要事迹、现金表现)。