病理学典型病变图片湖北中医学院陈振发病理学典型病变图片1、病理学基本知识组织切片不同切面的特征A显示一个细胞的不同切面B显示一个由单层细胞组成的多绉折腺腔(不同切面的细胞表现出不同的大小、形状及核的有无)1、病理学基本知识HE染色(食管粘膜上皮)1、病理学基本知识纤维染色AMallory‘s染色(食管粘膜上皮):胞浆呈桃红色,胶原纤维呈蓝色B嗜银染色(淋巴结):网状纤维呈黑色CWeigert'S弹力纤维染色:弹力纤维呈黑色1、病理学基本知识细胞学涂片A痰涂片:显示一小蔟腺癌细胞B腹水涂片:显示成片粘液癌细胞C宫颈刮片:显示多数鳞状细胞癌细胞1、病理学基本知识组织化学染色A弹力、胶原纤维染色(心肌组织):弹力纤维呈蓝绿色,胶原纤维呈红色,心肌呈黄色BPAS染色(肝组织):胞浆内糖原呈红色C粘蛋白卡红染色(唾腺):粘蛋白呈红色1、病理学基本知识免疫组织化学染色APAP染色(肝组织):肝细胞浆内HBsAg阳性呈棕色BIGSS染色(肝组织):HBV-DNA呈红色,HBsAg呈黑色CTUNEL原位检测法(AP反应,肝组织):凋亡细胞呈黑蓝色1、病理学基本知识细胞超微结构特点A肝细胞超微结构模式图(透射电镜)B肾皮质超微结构---扫描电镜C肝细胞超微结构---透射电镜1、病理学基本知识免疫荧光检测A免疫复合物沿肾小球毛细血管壁呈不连续的颗粒状状荧光B免疫复合物沿肾小球毛细血管壁呈连续的线形荧光C免疫复合物在肾小球系膜内呈团块状荧光2、组织损伤与修复脑、肾萎缩(肉眼)A弥漫性脑萎缩B肾压迫性萎缩2、组织损伤与修复心萎缩A心萎缩(肉眼)B心肌褐色萎缩(镜下)2、组织损伤与修复萎缩和变性(肉眼)A右下肢萎缩B足压迫性萎缩C肝细胞水肿2、组织损伤与修复细胞水肿A肾细胞水肿(镜下):肾近曲小管上皮细胞颗粒变性B肝细胞水肿(镜下):肝细胞水样变性及气球样变2、组织损伤与修复肝脂肪变性(镜下)A肝细胞胞浆内可见大小不等的脂肪空泡B苏丹染色可见肝细胞胞浆内脂肪空泡呈橘红色2、组织损伤与修复脾玻璃样变A脾中央动脉玻璃样变(镜下)B脾包膜玻璃样变(肉眼)2、组织损伤与修复玻璃样变和坏死A肾小管玻璃样变(镜下):粗大红染的颗粒(azan染色)B肝细胞坏死(镜下):核固缩、核溶解、核消失2、组织损伤与修复肾、脑坏死A肾凝固性坏死(镜下)梗死灶仅见肾小球和肾小管组织轮廓B脑软化(镜下):坏死灶,细胞结构消失2、组织损伤与修复坏疽A手干性坏疽(肉眼)B足干性坏疽(肉眼):大拇趾被截肢C足湿性坏疽(肉眼)2、组织损伤与修复肾坏死、瘢痕疙瘩A肾干酪样坏死(肉眼)B瘢痕疙瘩(肉眼)2、组织损伤与修复肉芽组织、化生A肉芽组织(镜下)B化生(镜下):子宫颈单层柱状上皮发生鳞状上皮化生2、组织损伤与修复胃溃疡、心脏向心性肥大A胃溃疡(肉眼)B心脏向心性肥大(肉眼)3、局部血液循环障碍慢性肝淤血A慢性肝淤血(肉眼):肝切面可见红黄相间的花纹,似槟榔切面(槟榔肝)B中药槟榔切面3、局部血液循环障碍肺水肿、淤血A肺水肿(镜下)B慢性肺淤血(镜下)3、局部血液循环障碍血栓形成及机化A血栓形成(肉眼)B血栓机化(镜下)3、局部血液循环障碍肺血栓、脂肪栓塞A肺动脉主干血栓栓塞(肉眼)B肺动脉主干血栓栓塞(肉眼切面)C肺脂肪栓塞(镜下):肺毛细血管腔内脂肪栓子呈橘红色(苏丹染色)3、局部血液循环障碍肾、肺梗死A肾贫血性梗死(肉眼):右上为三角形梗死灶B肺出血性梗死(镜下)3、局部血液循环障碍肝腹水、面水肿A肝性腹水(肉眼):肝硬化患者B面部水肿(肉眼):颈部淋巴结转移癌患者3、局部血液循环障碍全身、脚、上肢水肿A全身水肿(肉眼):肾病综合征患者B脚凹陷性水肿(肉眼):营养不良性水肿C上肢水肿(肉眼):乳腺癌患者根治术后4、炎症炎症充血A毛细血管扩张、充血(镜下):可见边流消失,白细胞边集B颈部充血(肉眼):充血部位呈红、肿状态4、炎症嗜中性粒细胞游出过程(模式图)4、炎症嗜中性粒细胞吞噬作用(模式图)A识别B粘着C吞入D吞入与消化E杀伤与降解4、炎症皮肤浆液性炎(镜下)湿疹性皮炎引起的水疱,位于复层上皮内,充满淡红色浆液4、炎症假膜性炎A细菌性痢疾(镜下)B气管白喉(镜下)4、炎症阑尾蜂窝织炎(镜下)A阑尾切面(低倍):嗜中性粒细胞弥漫浸润到阑尾各层组织B阑尾切面(高倍):嗜中性粒细胞弥漫浸润到阑尾肌层组织4、炎症肾、肝脓肿A肾脓肿(肉眼)B肝脓肿(镜下)4、炎症疖、痈A疖(示意图)B痈(示意图)C痈(肉眼)4、炎症窦道、瘘管(示意图)A窦道B瘘管4、炎症绒毛心、宫颈息肉A纤维素性心包炎(肉眼):又称绒毛心B宫颈息肉(肉眼)4、炎症肉芽肿A感染性肉芽肿(镜下):由结核杆菌引起的结核结节B异物性肉芽肿(镜下)C异物性肉芽肿(镜下):异物巨细胞内含一脂滴5、肿瘤巨大肿瘤A卵巢巨大囊腺瘤(人像)B肩部巨大皮下脂肪瘤(人像)C腰部巨大神经纤维瘤(人像)5、肿瘤肿瘤肉眼形态(1)A子宫多发性平滑肌瘤----结节状B胃癌----菜花状5、肿瘤肿瘤肉眼形态(2)--息肉状A子宫颈息肉状腺瘤B大阴唇有蒂纤维瘤C左心房粘液瘤:阻塞二尖瓣孔,左心房扩张5、肿瘤肿瘤肉眼形态(3)--囊状A卵巢单房性浆液性乳头状囊腺瘤B卵巢多房性粘液性囊腺瘤5、肿瘤肿瘤异型性(模式图)A腺上皮异型性B柱状上皮异型性5、肿瘤肿瘤异型性A肿瘤细胞异型性B瘤巨细胞和病理性核分裂像5、肿瘤肿瘤生长方式A膨胀性生长(乳腺纤维腺瘤)B浸润性生长(乳腺癌)5、肿瘤恶性肿瘤的浸润性生长及扩散方式(模式图)5、肿瘤血道转移癌A肺转移癌(肉眼)B肝转移癌(肉眼)5、肿瘤恶性肿瘤的血道转移A转移性黑色素瘤(人像):左肩原发瘤已被切除B转移性肉瘤(人像):右臂原发性纤维肉瘤已被切除5、肿瘤淋巴道转移及复发A乳腺癌淋巴道转移(人像):腋窝淋巴结转移(黑圈处)B足背复发性肉瘤(肉眼)C左侧乳腺癌复发(人像)5、肿瘤种植性转移、癌前病变A种植性转移(肉眼)B结肠多发性息肉(肉眼)C结肠多发性息肉(肉眼)5、肿瘤良性肿瘤的影响A巨人症(人像):右侧为正常人B肢端肥大症(人像)5、肿瘤恶性肿瘤的影响A股骨骨肉瘤(人像)B股骨骨肉瘤(肉眼)C恶病质(人像)5、肿瘤乳头状瘤A双侧乳头乳头状瘤(人像)B乳头状瘤(肉眼)C乳头状瘤(镜下)5、肿瘤纤维腺瘤A乳腺导管(镜下)B乳腺纤维腺瘤(镜下)C乳腺癌(镜下)5、肿瘤原位癌、早期浸润癌A原位癌(镜下)B早期浸润癌(镜下)5、肿瘤癌组织的组织结构(模式图)A鳞状细胞癌B腺癌C实体癌D硬癌E软癌(髓样癌)F印戒细胞癌G基底细胞癌H移形细胞癌5、肿瘤常见癌(镜下)A高分化鳞癌B基底细胞癌C移行细胞癌5、肿瘤鳞状细胞癌(人像)A面部鳞癌B面部鳞癌(右上为患者侧面)C下唇鳞癌5、肿瘤腺癌(镜下)A腺管状腺癌B实体癌C印戒细胞癌5、肿瘤腺癌(人像)A上颌窦腺癌:癌组织使面部变形B上颌窦腺癌:癌组织已侵入眼窝C腮腺腺癌5、肿瘤血管瘤(人像)A小儿面部血管瘤B面及唇部血管瘤C小儿面部血管瘤5、肿瘤神经纤维瘤(人像)A背部神经纤维瘤B神经纤维瘤病5、肿瘤肉瘤(镜下)A纤维肉瘤(镜下)B多形细胞型脂肪肉瘤(镜下)C多形性横纹肌肉瘤(镜下)D骨肉瘤(镜下)5、肿瘤肉瘤(人像)A鼻部纤维肉瘤B胸壁纤维肉瘤CB图患者之侧面5、肿瘤恶性淋巴瘤A非霍奇金淋巴瘤(镜下):小淋巴细胞淋巴瘤B霍奇金淋巴瘤(镜下):混合细胞型,可见镜影细胞C典型的镜影细胞5、肿瘤恶性淋巴瘤(人像)A颈淋巴结霍奇金淋巴瘤B、C颈淋巴结非霍奇金淋巴瘤5、肿瘤滋养层细胞肿瘤A葡萄胎(肉眼)B葡萄胎(镜下)C绒毛膜癌(肉眼)D绒毛膜癌(镜下)5、肿瘤畸胎瘤、视网膜母细胞瘤A卵巢囊性畸胎瘤(肉B左眼视网膜母细胞瘤患者(人像)6、心血管系统疾病动脉粥样硬化(AS)A肉眼可见主动脉内膜散在淡黄色的斑纹或斑块B典型粥样斑块的内膜与中膜的镜下特点6、心血管系统疾病器官动脉粥样硬化A脑底动脉粥样硬化(肉眼)B冠状动脉粥样硬化(镜下)C肾动脉粥样硬化(肉眼)6、心血管系统疾病室壁瘤、心脏破裂(肉眼)A室壁瘤B室壁瘤C心脏破裂6、心血管系统疾病高血压病A高血压病肾(镜下)B脑出血(肉眼):大脑出血C脑出血(肉眼):桥脑出血6、心血管系统疾病向心性肥大(肉眼)A纵切面B冠状切面6、心血管系统疾病高血压病视网膜动脉病变(眼底镜)A视网膜动静脉交叉处出现压迫现象B视网膜动脉呈银丝状,视网膜水肿、出血6、心血管系统疾病风湿性心脏病A风湿小体(镜下)B风湿性心内膜炎(肉眼)CB图疣状赘生物的放大6、心血管系统疾病二尖瓣狭窄及其血液循环障碍A二尖瓣狭窄(肉眼):瓣膜口严重狭窄呈鱼口状(鱼口心)B二尖瓣狭窄时血液动力学变化(示意图)7、呼吸系统疾病气管、支气管及肺组织结构(示意图)7、呼吸系统疾病肺组织微细结构7、呼吸系统疾病肺气肿A肉眼:肺表面及切面可见多个大小不等的灰白色病灶B镜下:肺泡间隔受压变窄并断裂,相邻肺泡融合成较大囊腔7、呼吸系统疾病大叶性肺炎A充血水肿期(镜下)B红色肝样变期(镜下)7、呼吸系统疾病大叶性肺炎A灰色肝样变期(镜下)(Weigert′s纤维染色)B溶解消散期(镜下)7、呼吸系统疾病大叶性肺炎A实变期(肉眼)B肉质变(镜下)7、呼吸系统疾病小叶性肺炎A肉眼B镜下7、呼吸系统疾病间质性肺炎A间质性肺炎(镜下)肺泡间隔增宽,大量单核细胞和淋巴细胞浸润,肺泡腔内无渗出物B巨细胞病毒性肺炎(镜下)上皮细胞内可见病毒包涵体:红细胞大小,周围有一清晰的透明晕7、呼吸系统疾病肺癌A中央型肺癌(肉眼)B周围型肺癌(肉眼)C肺小细胞癌(镜下):癌细胞小而类似于淋巴细胞,浆少似裸核8、消化系统疾病消化性溃疡A胃溃疡病(镜下)B胃溃疡病(肉眼)C十二指肠溃疡病(肉眼)D葫芦胃(肉眼)8、消化系统疾病肝组织立体结构模式图8、消化系统疾病肝组织微细结构(镜下)A肝组织结构:右上图显示肝小叶内黑染的网织纤维(嗜银+伊红染色)B肝小叶结构:肝索及其肝窦,窦内可见库普弗细胞8、消化系统疾病病毒性肝炎基本病变(镜下)A弥漫性肝细胞胞浆疏松化和气球样变性B嗜酸性小体C点状坏死D灶状坏死8、消化系统疾病毛玻璃样肝细胞(镜下)A肝细胞胞浆内充满嗜酸性红染的细颗粒状物质,半透明,似毛玻璃样B肝细胞胞浆内充满棕褐色物质为HBsAg(免疫组化过氧化物酶法)8、消化系统疾病普通型病毒性肝炎A急性(普通型)肝炎(镜下)B轻度慢性(普通型)肝炎(镜下):汇管区慢性炎细胞浸润,界板无破坏C中度慢性(普通型)肝炎(镜下):桥接坏死8、消化系统疾病重型病毒性肝炎A急性重型肝炎(镜下)B急性重型肝炎(肉眼)C亚急性重型肝炎(镜下)D亚急性重型肝炎(肉眼)8、消化系统疾病肝硬化A门脉性肝硬化(镜下)B食管下端静脉曲张(肉眼)C门脉性肝硬化(肉眼)D坏死后性肝硬化(肉眼)8、消化系统疾病食管癌(肉眼)A溃疡型B蕈伞型C髓质型D缩窄型8、消化系统疾病胃癌(肉眼)A溃疡型B息肉型C浸润型8、消化系统疾病肝癌(肉眼)A巨块型B多结节型9、泌尿、生殖系统疾病肾小球超微结构(立体)示意图9、泌尿、生殖系统疾病肾小球毛细血管超微结构(切面)示意图9、泌尿、生殖系统疾病肾小球超微结构A肾小球(扫描电镜)B脏层上皮细胞的足突(扫描电镜)C脏层上皮细胞及其足突(透射电镜)D毛细血管滤过膜(透射电镜)9、泌尿、生殖系统疾病肾小球肾炎A毛细血管内增生性肾小球肾炎(镜下)B毛细血管内增生性肾小球肾炎(肉眼)9、泌尿、生殖系统疾病肾小球肾炎A毛细血管内增生性肾小球肾炎(荧光免疫):不连续颗粒状荧光B毛细血管内增生性肾小球肾炎(透射电镜):“驼峰”C新月体性肾小球肾炎(镜下):细胞性新月体右上图为免疫荧光观察:连续的细线形荧光9、泌尿、生殖系统疾病肾小球肾炎A膜性肾小球肾炎(镜下):肾小球毛细血管壁呈弥漫性增厚右上图为免疫荧光观察:弥漫性颗粒状荧光B膜性肾小球肾炎(镜下)(银染色):基底膜外侧多数微细的钉状突起9、泌尿、生殖系统疾病肾小球肾炎A系膜增生性肾小球肾炎(镜下):系膜弥漫性增生使系膜增宽右上图为免疫荧光观察:系膜区团块状荧光B膜增生性肾小球肾炎(