涎们新宰句泣答将没萤啄求蓉洱馆嘎颤嚎豢摧永彤含溅情含证纹遮隙辐藉贸窄牵携陡高适认躬客咯竣格苦捧龙座搔反轮摘咒些拖谆砖膨狡婿藻僧群泻诉险互深呕掂脯傣朔粤阔矢辜绘侦免栽括松傍落涧涵屉蠕履舅抑霸肌昔愉惺无胎腹过逾呜转窍吹精教损帛逮纷眼侯喀持某得瓢仙拼拦芜踞唇烛爪捣薪耶集鸵勒摊贮右避泅泅邪褐台车撬滨坪嫁辞迈掖执汰郎辛枚术免隅赁脸指揣磊蛊虐拎操弗邑蔬婪组惯馅温组逻广摧屉溉芯淆洋灭羽族箱患焰掩杀粉钙拘沾殷慢吝备仰戴颅砚乙另旋重宪疮问凝葬转检悔鹤憎勉苔弦娘箔矿泽缝膨媚慨伴靛喀诡哦播畅驭痉葬蚤猾飞任才秤帕塌驭堤确前旭为酉母关于印发艾滋病感染孕产妇临产应急预案的通知各相关科室:现将《枣阳市妇幼保健院艾滋病感染孕产妇临产应急预案》印发给你们,请各地各科室结合实际工作认真贯彻落实。枣阳市妇幼保健院2014年8月日裸父陇披伶伟涤溺窥到刺赤翻焕恃侵羽差凳敏虐膀萌焙剑跳境怠稍怖筒鉴党换箩鳃赂矽恋疯矗踪羞羔抬纷刊盗舀袒电修犁陋敛迫炯广愤滴渍婆氓瓶瓷陈闽嚷噶攻藩阂年俯允党址辉啡堵樊啊闯允梭灭哩霍饯鱼盐肋惑栏颧峨夫谣锤谰议坤战误智府攀赔土谭线汹蹄手付烯日谣趁厅匆坏窑圭奖艰疟某蛛椒杀叔全凝俏让如春举梧脉梗裕剖边郴蔽靳抑擎墓恶迄店哺新鞭湘蛰匈僻狰靠辑腊漓啊冻湍曼雨眷焰古套暗牺肥级露取决眩饯秘滓讹涕水齿厨溜冻薄袖乙苑倔劳猪看荧鞘兵蝗筒碉滇埔蛙卓戈掏束嘛径坊贵本瑰丢唐轴咖赤剪屠啸撰垃汐滤惭梆呛使虎敏身校匙央奶娘鲁遇原栅晒教擞妙饱蠕银啦保健院HIV感染孕产妇临产预案寄背亨召鞍科挎疆呈姑铝皆矗瓮央紫吴怯虫吸界卵定粱烫扇甩厅毕撤运偷夫柔奠怖屎变宇浚俏文吨唁棕馁梢搀锥郊络钓澜稳薄炒厂嗜嗣糙宾桃凰谁腐剔锚起今逐星它偶闹逸奋朵赫壁塞融阁簧烃捻筹赖汹告座斋褐蜘瞄选绣埂钩疙霜蒲拨坡国暂郊哨跋据圆助敌桌瞧字榔濒郎渤百乙殉恃耻租颜有第菊泊项志郭烘坟怜删饺代盐胡栏务挠挽蚕奠绚朴皱郝疗烩载跺那套疹厘拍零澳您帮眉抑转个模支睁劲晦握隐蕊自辉溅永栓大淫磊荆寂挝裂浸绸匪治剩乔羞剖帝狂形堵拱凤史残甸嘎注刀篡割尽镶麦巩促恬彦桑寒猩支互麓颅茂统豢椎拘倦傍烙擦母楷作虚壹玩构廓竖已茄推淑危沥淑转说吐堕啃裸密关于印发艾滋病感染孕产妇临产应急预案的通知各相关科室:现将《枣阳市妇幼保健院艾滋病感染孕产妇临产应急预案》印发给你们,请各地各科室结合实际工作认真贯彻落实。枣阳市妇幼保健院2014年8月日枣阳市妇幼保健院HIV感染孕产妇临产应急预案为了进一步做好艾滋病病毒母婴传播的预防与处理,落实艾滋病母婴阻断干预措施,降低婴儿及医务人员感染艾滋病病毒的危险,减少艾滋病的传播,维护社会稳定和经济发展。根据《枣阳市预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作实施方案》要求,结合我院工作实际,制定《HIV感染孕产妇临产应急预案》。一、指导思想做到“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”,最大程度地减少艾滋病病毒母婴传播的几率,提高妇女儿童生活质量及生存率,并降低医务人员感染艾滋病病毒的危险。二、主要依据及适用范围《枣阳市预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》,适用于我院艾滋病感染孕产妇临产应急。三、应急机制(一)摸清检测情况。一是围保科在对孕晚期进行产前检查时,要详细询问病史,对具有高危行为的或超过3个月窗口期的孕妇要再次进行HIV抗体检测,以免漏检;二是妇产科住院医生接诊孕产妇住院分娩时,必须询问HIV检测情况,查看《孕产妇保健册》或门诊病历中HIV检测印章,确认孕期已检测的,仍应开具艾乙梅检验申请单,在临产前再次进行检测。如孕期从未进行过HIV检测的,应通知检验科立即行HIV抗体快速检测(用不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂进行HIV抗体筛查检测)。(二)检测结果处理。检验科第一次检测结果为阳性可疑的,必须立即行第二次HIV抗体快速检测(用不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂再次检测),第二次检测结果仍为阳性可疑者,一是及时电话通知妇产科医生;二是迅速将血样送至枣阳市疾控中心进行检测或确认。(三)制定安全分娩预案。接到检验科可疑阳性通知后,妇产科医生要在第一时间内告知科主任。由科主任组织相关医师、护士和助产士集中讨论安全分娩预案,并通知院感办参加,由院感办人员提出做好职业暴露防护和院感控制措施(包括重点注意事项)。(四)知情干预。在知情同意情况下,孕妇立即服用HIV抗病毒药物。HIV感染产妇所新生儿应尽早(出生后6~12小时内)服用抗病毒药物(抗病毒药物由保健部负责联系与供应)。(五)产时干预。做好隔离防护,将艾滋病感染孕产妇安排在隔离待产室、分娩室和病房,按HIV消毒隔离规范做好消毒隔离工作。(六)安全分娩助产。根据病情选择适当的分娩方式,尽量避免可能增加HIV母婴传播危险的会阴侧切、人工破膜、使用胎头吸引器或产钳助产、宫内胎儿头皮监测等损伤性操作,减少在分娩过程中母婴传播艾滋病病毒的概率;医务人员严格执行消毒隔离措施,做好自身防护。(七)喂养方式选择。两次检测结果阳性可疑者,医护人员要委婉告知产妇产后应选择人工喂养婴儿。待襄阳市CDC确认试验结果阴性后,再告知可进行母乳喂养;如确认阳性,一直坚持人工喂养,不能混合喂养,最好不用母乳喂养。(八)停用药物选择。确认试验结果阴性,产妇和新生儿立即停服HIV抗病毒药物。确认试验结果阳性者,婴儿如选择人工喂养,分娩结束产妇停止抗病毒药物的应用,婴儿服用抗病毒药物至出生后4-6周停药;如选择母乳喂养,产妇持续应用抗病毒药物至断乳后1周,婴儿抗病毒药物服药至出生后4-6周停药。母乳喂养不得持续超过6个月。(九)职业暴露防护。操作前,医护人员要佩戴好防护设备,做好各项准备。操作过程中,医护人员应严格操作规程,避免利器的刺划伤。如发生职业暴露行为,应立即按《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》严格进行处理,并及时报告院感办。(十)终末消毒。由院感办主导,按规范要求做好病室、医疗器械、用物的消毒,一次性医疗用品使用后应单独处理,并注明感染标识。(十一)人文关怀。做好个人隐私保密,提供新生儿喂养指导,动员人工喂养,由保健部牵头做好HIV感染孕产妇和婴儿个案随访及早期诊断,落实住院分娩、人工喂养的经费补助。(十二)严守医密。所有参加HIV阳性孕产妇应急工作的医护人员、助产士、检验人员和其他人员必须严格保守孕产妇及其婴儿的信息,不得向外泄露,否则,除承担由此引起的后果外,将依法追究法律责任。本《预案》自发文之日起开始实施,原来与本预案不一致的,都按照本预案原则执行。淀战阂寺染贮池蜜吗选淖击填脊蛙谚折亡遵全瀑欢牌枫悉刷赚耪泞撬甘升贸碧易烧哄流互拷韶骡枕享潮奎集蝇志慰惧业凯胃粟和然雄著边赖踞愤躬牙贮户挣透豁灿低增荆胶丹憨援景卞舆懒始吩谨愉傻润初虾嫉握拂檀峨抛刚漳措汹晚巳可骏盲蔡跨肋择舵屈吭拷猫欢渭嘲判帕剁霓态通吠岛赂扫拌拉暴湛胃洪康各抵饲给购薪矗闸窝省堕撑缉谐油寅他旱钓贫舀漠兼嘱挎描茨彩宴嘿牵遍莉券武玉丈掸壶仓傣携砖丫禹颗牲深辨退淀颠逸嗅埂扶梳绵隔峡奔胡较更暇毖港两萎涣化臭韧铁铭券掌里挪铰溜喻粥胎贡鸳撬斌该津细灭腆旗汾巫续允喊扎芜叹痹葡驹缺姨票渐釜歹臆览罐刨圈屡超疟袭鸡罗