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护理岗位职责课件护士分层管理各层级护士职责各级（职称）护士职责各班工作职责护士分层管理制度•一、护士分层管理办法•1、为明确各护理岗位职责，便于管理和区分薪酬，特制定护士分层管理制度。•2、根据护理人员的不同能级，设立高级责任护士、中级责任护士、初级责任护士、辅助护士、助理护士五个不同层级护理岗位，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务。满足不同患者、不同疾病及病情的需要，同时促进低年资护士的专业成长。•3、不同层级护士应根据分层培训的要求和计划落实各项培训内容，定期组织考试考核，不断提高其综合素质和任职能力。•4、在层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。•5、护士分层管理要与责任制整体护理和连续性排班相结合，确保责任制护理的延续、完整、无缝隙。•6、在进行护理活动中，履行五级护士负责制，逐级负责。主要体现在护事科研教学、护生带教、急症、危重、大手术、疑难病人护理、护理文件书写、护理质量管理及护理查房、会诊及病例讨论等方面。下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责任督查指导下级护士的工作，做到上传下达，形成完整的护理体系。•7、护士不同层级确定的程序：①个人申报；②科室评议；③护士长结合工作质量考核评价，每6个月为一个周期；④再次确定护士的层级，履行职责。••二、护理人员分层分级框架•分层标准高级责任护士资质要求：①主管护师及以上职称，在本专科工作3年以上。②当班能指导3-6名下级护士的护理工作。③能完成规定量的病人管理任务，且保障质量安全。④能认真仔细落实整体护理责任包干，落实患者基础护理和生活护理⑤具有一定的组织管理、沟通协调、科研教学能力，有组织和主持业务查房和质量分析会的能力岗位职责：①服从护士长领导，协助护士长进行病房管理。②当班当责，对病人实行包干责任制整体护理，保证患者的治疗及各项护理到位。③参与医生查房，与管床医生沟通、协调。④承担教学、科研、培训工作，担任P、N班和二线班护士。⑤承担科内安全咨询监管指导，负责危重患者抢救、特殊病人救治。⑥参与组织护理查房、会诊，积极开展新业务、新技术及护理科研。中级责任护士资质要求：①全日制本科学历2年以上；专科学历3年以上；护师以上职称。②当班指导2-3名下级护士的护理工作。③能完成规定量的病人管理任务，且保障质量安全。④能认真仔细落实整体护理责任包干，落实患者基础护理和生活护理。⑤具体临床带教能力，有参与组织或主持业务查房和质量安全分析会能力。岗位职责：①服从护士长领导和高级责任护士的业务指导，当班当责。②对病人实行包干责任制整体护理，保证患者的诊疗及各项护理措施落实到位。全面履行细化分级护理标准公共承诺，对患者病情观察、治疗用药、健康指导全程负责。③参与医生查房，与管床医生沟通、协调。④履行相应职称职责的同时，担任晚夜班和二线班护士，从事临床护生和初级责任护士的带教指导、教学培训。⑤工作中有疑难问题及时向护士长或高级责任护士咨询请教。初级责任护士资质要求：①有护士执业证，工作2年以上的护士；②能完成规定量的病人管理任务，且保障质量安全。③能认真仔细落实整体护理责任包干，落实患者基础护理和生活护理。岗位职责：①服从护士长领导，当班当责。②能直接管理病人，在上级责任护士的业务指导下对病人实行整体护理责任包干制，保证患者的诊疗措施、健康教育、基础护理和生活护理到位。③参与医生查房，与管床医生沟通、协调。④全年坚持上P、N班，服从科室安排，遵守劳动纪律辅助护士资质要求：有护士执业证；能胜任办公室护士和治疗班护士工作；特殊情况给与照顾。岗位职责：办公室护士：①按物品交接流程进行物品交接。②及时处理医嘱。③接听办公电话，热情接待新病人和来访人员④负责准备办公室所需用物及卫生，整理综合交班记录。治疗班护士：①负责科室病人的配药任务。②本班治疗医嘱的药物准备。③准备次日药物及治疗室卫生助理护士资质要求：①大专或本科见习期未满，通过或未通过护士执业考试的未注册护士；②经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格；③在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。岗位职责：①按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性及非技术性基础护理工作。②低技术性工作内容包括：整理或更换床单位：保持病人的清洁卫生；测量和记录病人生命体征；物理降温；准备各类护理技术操作的物品；护送病人检查、治疗、转科等。③非技术性护理工作内容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；取药退药，清点并补充药品（液体）；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续等。④助理护士不得从事创伤性或侵入性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。各级（职称）护士职责主任（副主任）护师【任职资格】通过省级卫生行政部门或相关主管部门副主任护师（主任护师）任职资格评审。【岗位职责】1.在护士长领导下，指导本科护理技术、科研和教学工作。2.指导本科急、危、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。3.了解国内外护理发展动态，努力开展新技业务，提高护理质量，开展专科护理。4.根据护理部安排，参加院内护理业务查房，不断提高护理业务水平。6.对科内护理业务存在的问题提出建议和意见。7.对下级护理人员及进修护士进行业务指导和规范化培训。8.拟定教学计划和内容，编写教案并负责实习生带教工作。9.根据护理部安排，参加全院或本科护理学术讲座和护理病案的讨论。10.制定本科护理科研计划，并组织实施，撰写科研论文，不断总结护理工作经验。11.参与审定、评价护理论文、新业务、新技术和科研成果。12.参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。主管护师【任职资格】通过全国卫生专业技术资格（护理学中级）考试。【岗位职责】1.在护士长领导及本科主任（副主任）护师指导下进行工作。2.参与病房护理质量控制，发现问题，及时解决，把好护理质量关。3.协助护士长解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划及实施。4.参与指导本科护理查房和护理会诊，指导下级护士开展工作。5.负责进修生和实习生的临床实习及讲课考核。6.指导护师、护士开展护理科研工作，撰写护理论文。7.协助护士长做好病区管理和服务工作。•护师•【任职资格】•通过全国卫生专业技术资格（护理学初级师）考试。•【岗位职责】•1.在护士长和本科上级护师指导下进行工作。•2.参加病房的临床护理工作，指导护士正确执行医嘱及各项护理操作规程。•3.参与病房危重、疑难病人的护理工作和新业务、新技术的临床实践，承担技术性较强的护理操作。•4.参与本科护理业务查房、会诊和病例讨论。•5.负责部分临床教学，临床实习生带教工作。•6.积极参与科研活动。•7.对病房出现的护理缺陷采取有效措施并及时汇报。护士【任职资格】通过全国护士执业资格考试。【岗位职责】1.在护士长领导及上级护师指导下进行工作。2.认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护规程。3.参与病房病危、疑难病人护理和心理护理。4.认真做好危重患者的抢救工作。5.协助医师进行各项治疗工作，负责采集各种标本。6.参加护理教学和科研工作，工作中不断总经验，撰写论文，以提高护理水平。7.指导实习生、护理员、配膳员、卫生员工作。8.负责做好患者的入院介绍、健康宣教、出院指导。征求患者意见，做好护患沟通和护理服务工作。9.积极开展人性化服务，注意保护患者隐私。10.办理入院、出院、转科手续，做好有关文件的登记工作。11.认真做好病室物资、器材的使用及保管工作。各班工作职责•APN排班A就是上午班（am）,P就是下午班（pm），N是晚班（night）Ａ班：07:30—16：00Ｐ班：16：00—22：00Ｎ班：22：00—08：00•APN排班的优点（１）三班的排班方式，比原来多班交接的形式，减少了交接班环节中的安全隐患；（２）加强了中、晚班薄弱环节中的人员力量，降低了以往中、晚班由于人员不足而存在的安全隐（３）高年资护士担任责任组长，对护理工作中的高难度护理及危重患者的护理进行把关，充分保证了护理安全。（４）护理人员上班时间和休息时间相对集中。A班职责1.参加晨会，听取N班交接报告，掌握病人的病情动态。2.协助护士长管理病区，护士长外出时全面负责病区工作，参加床旁交接班。3.保持护士站清洁、整齐，督促陪护人员遵守病区管理制度。4.主动配合会诊，接待外来人员，负责科室之间及对外联系。5.整理检查补充各种护理表格，及时外送标本并为病人联系会诊及做检查。6.做好患者出入院接待及转科处理工作。7.准确及时处理医嘱，通知各班护士执行临时医嘱，并负责取药。8.掌握病人“十知道”，负责白班交班报告的书写。9.与药疗班查对全天医嘱。10.高年资护士负责大、中专实习生临床实习带教工作。11.检查清点急救车药品、物品，保证药品物品齐全，功能正常。12.负责擦拭病历车和病历夹，保持病历资料整齐有序，及时整理出院归档病历。13.负责绘制全天体温。14.对病人实行包干责任制整体护理，保证患者的的治疗及各项护理措施到位；全面履行细化分级护理标准公共承诺，对患者病情观察、治疗用药、健康指导全程负责。P班职责1.负责值班期间患者的治疗和护理。2.定时巡视病人，详细记录病情及出入量。3.做好物品药品交接班并登记，危重病人床旁交接班。4.按时测量生命体征并记录。5.接待急诊病人并通知值班医生及时处理，查对并执行临时医嘱。7.查对夜间口服药，督促病人按时服药。8.做好睡前准备。9.做好病室管理，保证病人安全。N班职责1.负责值班期间患者的治疗和护理。2.掌握危重病人，一级护理病人的病情变化，认真做好床头交接班。3.清点物品、药品并登记签名。4.按时测量生命体征并登记。5.查对上班医嘱并记录签名。6.接待急诊病人并通知值班医生及时处理，查对并执行临时医嘱。7.详细做好病情、出入量、引流液的记录，书写病情交班报告。8.认真完成术前准备工作并记录（留置胃管、尿管、执行术前针）。9.查对并执行本班注射、口服用药，协助晨间护理，协助患者用早餐。10.做好病房管理，保证病人护理安全。11.紫外线照射治疗室并做好登记。药疗班职责1.参加晨会，听取N班交班报告参加床旁交接班，了解病人“八知道”，参与病房管理及临床工作。2.保证药品供应，严格“三查十对”，负责输血、输液及各种静脉给药的配制。3.掌握病人用药目的，药物作用，不良反应，观察用药疗效。4.统筹安排，保证A班护士顺利完成治疗任务。5.剧毒药加锁保管，每日清点并登记签名。6.做好药品管理，内外药，注射剂分别放置，药品排列整齐，标签整洁，定期检查所有药品的有效期。7.保持治疗室清洁整齐，物品放置有序，各种无菌物品无失效，保证注射器、输液器供应无过期无积压。8.定期清洁整理冰箱，检查有无药品过期，保持冰箱功能良好。9.每日清点并检查各种消毒包的失效期，做好登记交接班。10.负责准备次日输液及注射药品，