碘对比剂不良反应抢救流程

碘对比剂不良反应抢救流程2008-11-0623:19:56|分类：造影剂及用药|标签：|字号大中小订阅轻度：1、荨麻疹2、面潮红3、喷嚏4、恶心、呕吐重度：面部水肿、咽喉及肺部水肿、支气管痉挛、哮喘或呼吸困难、癫痫、昏厥、心悸、血压突降、循环衰竭、甚至心肌梗死、心肌纤维颤动和脑梗塞等，乃至死亡。一、造影前准备好抢救用药、器械。二、工作人员分工：一旦发生反应，责任医师立即下口头急救医嘱，同时实行急救措施，护师立即执行医嘱；技师/医师立即通知急诊科来抢救；密切配合，并在实行急救措施的同时，向上级医师及科主任报告。三、造影过程中严密观察病人1、一旦发生碘剂轻度反应：立即停止给药、解除压迫、室内通风、吸氧，密切观察病情变化；必要时肌注地塞米松10mg。2、一旦发生重度反应：立即实行轻反应措施，立即电话通知急诊科抢救，同时：①过敏反应：发生荨麻疹、支气管痉挛、鼻咽口舌及肺水肿等引起呼吸困难者，可静脉注射地塞米松10mg，皮下注射肾上腺素注射液0.5mg，肌注异丙嗪注射液25mg。②神经系统障碍：发生抽搐、癫痫者，可静注安定注射液10mg。可重复多次给药，也可以给皮质激素类药及补充血容量药。③对循环系统表现为血压下降、循环衰竭者，应将病人仰卧，足部抬高，静注多巴胺注射液5－10mg/kg.min，也可以给皮质激素类药，还可重复给药。④对出现心脏骤停者，使患者足部抬高，进行心脏按压，口对口人工给氧。⑤其它症状，可对症治疗。