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《局部解剖学》颈部解剖实验报告一、一般项目1.实验名称：颈部解剖操作2.实验者：C班6组吴志军（62015075）沙喜（62015043）高志玲（62015048）丁晓燕（62015081）指导老师：于波3.实验地点和时间：解剖楼105室2015年10月31日二、实验目标1.观察颈部浅层肌肉及血管位置及走形2.观察颈部浅神经位置与走形3.观察颈筋膜位置及其内部结构4.观察颈部各区的境界及其内部结构三、实验准备实验室提供解剖器械，如：解剖刀、镊子、血管钳等。四、实验步骤1.尸体仰卧，肩部垫一木枕，使头部尽量后仰。做以下切口：正中切口：沿颈前正中线，自下颌骨下缘中点沿颈前正中线向下切至胸骨颈静脉切迹中点；上横切口：自正中切口上端，沿下颌骨下缘向外侧切至乳突；下横切口：自正中切口下端，沿锁骨向外侧切至肩峰。剥皮并翻向两侧；2.沿锁骨将颈阔肌切断，向上剥离；3.剥离浅层结构后，剖出封套筋膜；切断胸锁乳突肌在胸骨柄和锁骨上的起点，向上翻开；4.分离肩甲舌骨肌及胸骨舌骨肌，显露颈动脉鞘；5.纵向切开颈动脉鞘，探查鞘内结构。五、实验结果1.剥皮并翻向两侧，可见颈阔肌，该肌宽而菲薄，此肌起自胸大肌筋膜、三角肌筋膜，越过锁骨斜向内上方，至于下颌下体下缘及腮腺咬肌筋膜；2.在颈前正中线两侧浅筋膜内可见颈前静脉；3.在下颌角后下方，沿胸锁乳突肌表面寻找出颈外静脉。发现该具尸体左侧颈外静脉较右侧明显增宽。4.在胸锁乳突肌后缘中点处找出颈丛皮支：追踪出耳大神经，枕小神经，锁骨上神经，颈横神经由于处理不慎，无法追踪。5．剥离浅层结构后，可见封套筋膜；向上翻开胸锁乳突肌，可见肩甲舌骨肌、胸骨舌骨肌；修洁肩甲舌骨肌及胸骨舌骨肌后，显露甲状腺假被膜，剥离此被膜即可显露甲状腺；切开深筋膜浅层后，显露下颌下腺，寻出一枚大小约1cm的下颌下淋巴结；6.分离肩甲舌骨肌及胸骨舌骨肌后显露颈动脉鞘，在颈动脉鞘前壁显露颈攀，追踪其分支，寻出舌下神经，副神经颈支；7.纵向切开颈动脉鞘，可见颈动脉位于内侧，静脉位于外侧，迷走神经位于两者之间的后方；颈总动脉分叉处后方探查颈动脉小球；颈内动脉起始部探查颈动脉窦；将颈内静脉和颈总动脉分别向两侧拉开，在两者深面寻找迷走神经干，在喉旁寻找喉上神经，喉返神经，交感神经干。追踪出星状神经节。六、此次由于解剖需注意的是由于颈部皮肤较薄，切口要浅，以免损伤颈阔肌。解剖难点：1）颈攀：颈攀位于颈动脉鞘浅层；由第1-3颈神经前支的分支构成。其中第1颈神经前支的部分纤维随舌下神经走形，在颈动脉三角内离开舌下神经，称颈攀上根；第2，第3颈神经前支的纤维经过颈丛联合发出降支，称颈攀下根。上下两根在颈动脉鞘浅面合成颈攀。2）颈动脉小球：是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处后方，为化学感受器，有调节呼吸的作用。此次解剖中两侧均能显露出该结构。3）星状神经节：是由第6,7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成，有时还包括了第2胸神经节和颈中神经节，其节后纤维广泛分布C3-T12节段的皮肤区域，在功能上属于交感神经节。七、小结通过这次的颈部的解剖、观察和辨认，我们对颈部的境界及其内部结构有了更系统的认识。进一步熟悉和掌握了颈部的层次结构和各脏器之间的毗邻关系。百闻不如一见，百看不如实践，我们在实地解剖过程中，我们要认真细致的进行解剖，细心观察和辨认各层次结构。