睾丸MR诊断

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

睾丸疾病MR诊断宜宾一医院放射科王建秋正常睾丸MR•睾丸:T1均匀中等信号,T2次于水高信号;睾丸内部结构T2显示较佳,薄薄分隔呈放射状伸向睾丸纵膈•白膜:T1、T2包绕睾丸的低信号带•睾丸纵膈:为睾丸白膜上半部成睾丸系膜向睾丸内延伸为睾丸后缘带状信号•附睾:分头体尾,头部位于睾丸上端后部,体尾部在睾丸后缘,T1相对于睾丸等或稍低信号,T2高信号•鞘膜:白膜以外,分脏壁两层形成鞘膜腔,正常可有少量长T1长T2液性信号•阴囊:是腹壁皮肤和浅筋膜的延续,阴囊中隔分成左右两个部分睾丸常见疾病•睾丸肿瘤•睾丸及附睾囊肿•睾丸及附睾炎性病变•睾丸扭转•阴囊睾丸损伤•隐睾•精索静脉曲张•睾丸鞘膜积液睾丸肿瘤分类原发肿瘤•生殖细胞肿瘤:占90-95%,其中主要为精源细胞瘤•性索/性腺间质肿瘤•其他非特异性间质肿瘤继发肿瘤•淋巴瘤•转移瘤精源细胞瘤•年龄:多30-45岁•有纤维分隔致分叶状,结节状,增强后分隔强化•细胞均一,胞浆丰富透明致T2均质低信号•可坏死出血囊变睾丸淋巴瘤•年龄:多60岁以上•类圆形结节或软组织肿块•少囊变坏死出血•DWI弥散受限明显•呈侵润性生长,容易突破白膜,累及附睾、精索及阴囊睾丸扭转•分鞘膜内扭转、鞘膜外扭转(精索扭转)和系膜扭转,鞘膜内扭转占94%•睾丸体积增大,附睾也增大,精索增粗(与静脉淤血有关),结构紊乱•睾丸位置上升,精索缩短•不全扭转时可见不均匀轻度强化;完全扭转时由于血供中断,表现不强化,精索可见条状低信号不强化区,扭转时间过长可睾丸萎缩•与部分梗塞鉴别睾丸损伤•睾丸破裂:形态失常,白膜中断,睾丸实质呈混杂信号,鞘膜内积血或混合破碎睾丸组织,T1和T2均为混杂信号•睾丸挫伤出血:急性期T1表现为等信号或稍高信号,T2表现为以低信号为主的混杂信号;血肿形成•白膜下血肿:白膜下环形T1高信号,T2低信号睾丸表皮样囊肿•牛眼征或靶征:靶心是由稠密的角化碎削,削骸及钙化组成,外周环绕线样低信号的纤维包裹•葱皮征:弧线状高低信号交替排列,与病理相关,囊肿边缘被覆包膜,包膜由纤维组织组成,内村鳞状上皮,及邻近紧实的角化物。谢谢!

1 / 50
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功