塔式起重机附着验收表GDAQ2090107

第序号总监理工程师(签名):项目技术负责人(签名):项目技术负责人(签名):专业技术人员(签名):监理单位专业技术人员(签名):专业技术人员(签名):专项方案编制人(签名):负责人(签名):专业监理工程师(签名):验收结论验收日期:年月日参加验收人员总承包单位使用单位安装单位设备产权(或出租)单位附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与三塔身垂直度附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏差应≤4‰附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏差应≤2‰塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂纹，杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性变二设备状态附着装置的连接状态是否与附着方案一致附着装置水平倾斜角度与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离按规定填写《建筑起重机械履历手册》附着装置制造证明一资料部分附着锚固预埋隐蔽工程验收记录附着自检记录附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容）附着高度道附着检查项目检查内容与要求检查结果结论安装单位项目负责人型号规格备案编号工地自编号项目负责人使用单位项目负责人塔式起重机附着验收表GDAQ2090107工程名称工程地址施工总承包单位(公章)(公章)(公章)项目负责人(签名):项目负责人(签名):项目负责人(签名):(公章)参加验收人员总监理工程师(签名):监理单位专业监理工程师(签名):年月日道附着结论塔式起重机附着验收表