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门式钢管脚手架基础验收表GDAQ209020102总承包单位项目负责人工程名称搭设部位施工执行标准及编号土质情况专业承包单位项目负责人2.场地平整夯实3.有排水措施验收内容和标准验收结果1.是否按方案施工验收结论验收日期:年月日4.地基基础根据土质及搭设高度按《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》JGJ128—20106.8.1条验收5.其他监理单位专项方案编制人(签名):专项方案编制人(签名):专业监理工程师(签名):项目技术负责人(签名):项目技术负责人(签名):参加验收人员总承包单位基础施工单位总监理工程师(签名):项目负责人(签名):项目负责人(签名):（项目章）（项目章）