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012013年7月7日2013年7月7介质水水水水水注：1、本表每张只能填写同一生产厂家的同一型号、规格的一种阀门(配件)。2、“阀门(配件)用途类别”是指：在主干管上起切断作用的闭路阀门、在支管上安装的阀门或其它功能的阀门(配件)等。3.本表“对强度和严密性压力试验要求的标准(或设计)依据”栏中，试验要求依据所采用相关的计算公式及其计算结果，可随本表之后附页表达。监理(建设）单位验收结论专业监理工程师（签名）：(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日专业承包安装单位检查评定结果专业工长（施工员）(签名)检查测试负责人(签名)经检查，符合设计及规范要求。项目专业质量检查员(签名):年月日符合30符合1.9302.4符合30符合30符合1.930DN32/031.6DN32/021.6水2.4阀门(配件)公称压力(MPa)2.430符合1.9DN32/011.6水符合要求水结果(符合/不符合要求)试验压力(MPa)试验持续时间(min)结果(符合/不符合要求)是否有加工缺陷、机械损伤和其它质量缺陷符合要求对强度和严密性压力试验要求的标准(或设计)依据(标准或设计文件名称、编号、章节、条目、参数指标选用值和计算公式及其结果等)阀门(配件)试验的自编号日止强度试验的实际参数与结果严密性试验的实际参数与结果介质试验压力(MPa)试验持续时间(min)安全操作标志和介质流向永久性标志是否齐全、清晰、完好符合要求型号、规格、公称压力和其它功能(性能)是否符合设计文件的要求阀门(配件)名称/型号/规格闸阀DN32试验前外观检查项目检查结果(符合/不符合要求)铭牌(表达商标、型号、规格、公称压力、制造厂、生产日期等）是否齐全清晰、完好符合要求抽试率(%)50%检查试验起止日期:起至项目负责人朱成益本批进货数量(个)10本批试验数量(个)5施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)《通风与空调工程施工规范》GB50738-2011、《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002、广东省工业设备安装公司《通风与空调施工工艺标准》（2012年）阀门(配件)用途类别空调水系统所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称空调水系统/阀门及部件安装相关的施工部位(层、区、段、房、室)专业承包安装单位广东省工业设备安装公司项目负责人陈胜地下一层/1-1轴～1-6轴至1-A轴～1-D轴/办公室总承包施工单位中国建筑第四工程局有限公司2.430符合空调水系统阀门(配件)安装前外观检查/压力试验记录GD3010219单位(子单位)工程名称珠海长隆海洋王国07.101项目DN32/05《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-20021.62.4水符合30DN32/041.6水符合1.9301.930符合022013年7月7日2013年7月7介质水水水水水空调水系统阀门(配件)安装前外观检查/压力试验记录GD3010219单位(子单位)工程名称珠海长隆海洋王国07.101项目所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称空调水系统/阀门及部件安装相关的施工部位(层、区、段、房、室)地下一层/1-9轴～1-13轴至1-A轴～1-D轴/办公室总承包施工单位地下一层/1-9轴～1-13轴至1-A轴～1-D轴/办公室项目负责人地下一层/1-9轴～1-13轴至1-A专业承包安装单位广东省工业设备安装公司项目负责人陈胜施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)《通风与空调工程施工规范》GB50738-2011、《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002、广东省工业设备安装公司《通风与空调施工工艺标准》（2012年）阀门(配件)用途类别空调水系统阀门(配件)名称/型号/规格闸阀DN40本批进货数量(个)12本批试验数量(个)5抽试率(%)41%检查试验起止日期:起至日止试验前外观检查项目检查结果(符合/不符合要求)铭牌(表达商标、型号、规格、公称压力、制造厂、生产日期等）是否齐全清晰、完好符合要求安全操作标志和介质流向永久性标志是否齐全、清晰、完好符合要求型号、规格、公称压力和其它功能(性能)是否符合设计文件的要求符合要求是否有加工缺陷、机械损伤和其它质量缺陷符合要求对强度和严密性压力试验要求的标准(或设计)依据(标准或设计文件名称、编号、章节、条目、参数指标选用值和计算公式及其结果等)阀门(配件)试验的自编号阀门(配件)公称压力(MPa)强度试验的实际参数与结果严密性试验的实际参数与结果介质试验压力(MPa)试验持续时间(min)结果(符合/不符合要求)试验压力(MPa)试验持续时间(min)结果(符合/不符合要求)《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002DN42/011.6水2.330符合1.9130符合DN42/021.6水2.230符合1.9230符合DN42/031.6水2.530符合1.9330符合DN42/041.6水2.430符合1.9530符合DN42/051.6水2.430符合1.9530符合专业承包安装单位检查评定结果专业工长（施工员）(签名)检查测试负责人(签名)经检查，符合设计及规范要求。项目专业质量检查员(签名):年月日监理(建设）单位验收结论专业监理工程师（签名）：(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注：1、本表每张只能填写同一生产厂家的同一型号、规格的一种阀门(配件)。2、“阀门(配件)用途类别”是指：在主干管上起切断作用的闭路阀门、在支管上安装的阀门或其它功能的阀门(配件)等。3.本表“对强度和严密性压力试验要求的标准(或设计)依据”栏中，试验要求依据所采用相关的计算公式及其计算结果，可随本表之后附页表达。032013年7月7日2013年7月7介质水水水水水空调水系统阀门(配件)安装前外观检查/压力试验记录GD3010219单位(子单位)工程名称珠海长隆海洋王国07.101项目所属子分部(系统)工程名称/分项(子系统)工程名称空调水系统/阀门及部件安装相关的施工部位(层、区、段、房、室)首层/1-9轴～1-13轴至1-A轴～1-D轴/后勤区总承包施工单位中国建筑第四工程局有限公司项目负责人朱成益专业承包安装单位广东省工业设备安装公司项目负责人陈胜施工执行的技术标准(含企业的工艺规程、工法等)《通风与空调工程施工规范》GB50738-2011、《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002、广东省工业设备安装公司《通风与空调施工工艺标准》（2012年）阀门(配件)用途类别空调水系统阀门(配件)名称/型号/规格闸阀DN50本批进货数量(个)12本批试验数量(个)5抽试率(%)41%检查试验起止日期:起至日止试验前外观检查项目检查结果(符合/不符合要求)铭牌(表达商标、型号、规格、公称压力、制造厂、生产日期等）是否齐全清晰、完好符合要求安全操作标志和介质流向永久性标志是否齐全、清晰、完好符合要求型号、规格、公称压力和其它功能(性能)是否符合设计文件的要求符合要求是否有加工缺陷、机械损伤和其它质量缺陷符合要求对强度和严密性压力试验要求的标准(或设计)依据(标准或设计文件名称、编号、章节、条目、参数指标选用值和计算公式及其结果等)阀门(配件)试验的自编号阀门(配件)公称压力(MPa)强度试验的实际参数与结果严密性试验的实际参数与结果介质试验压力(MPa)试验持续时间(min)结果(符合/不符合要求)试验压力(MPa)试验持续时间(min)结果(符合/不符合要求)《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002DN50/011.6水2.130符合1.9130符合DN50/021.6水2.330符合1.9230符合DN50/031.6水2.130符合1.9330符合DN50/041.6水2.330符合1.9530符合DN50/051.6水2.230符合1.9530符合专业承包安装单位检查评定结果专业工长（施工员）(签名)检查测试负责人(签名)经检查，符合设计及规范要求。项目专业质量检查员(签名):年月日监理(建设）单位验收结论专业监理工程师（签名）：(建设单位项目专业技术负责人签名):年月日注：1、本表每张只能填写同一生产厂家的同一型号、规格的一种阀门(配件)。2、“阀门(配件)用途类别”是指：在主干管上起切断作用的闭路阀门、在支管上安装的阀门或其它功能的阀门(配件)等。3.本表“对强度和严密性压力试验要求的标准(或设计)依据”栏中，试验要求依据所采用相关的计算公式及其计算结果，可随本表之后附页表达。