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归档编号：C3-3-5地漏及地面清扫口排水试验记录工程名称子分部工程填表日期建设单位监理单位施工单位分项工程试验日期年月日起至年月日排水系统编号排水立管编号所在楼层规格数量排水情况操作人检验人备注方法与记事：施工单位检查评定结果：专业技术负责人：专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：年月日
