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结构检测委托书监督号：监督科委托编号：1.施工单位：2.工程名称：3.设计单位：4.结构形式及层数：框混六层5.建筑面积：5380m26.开工日期：2002年12月28日7.工程地点；8.工程形象进度：主体五层结束9.砼是否泵送：否10.砼设计强度等级：基础垫层C10、条基C25、一层梁、板、柱C35其余均为C2011.砂浆强度等级；基础M10水泥砂浆、主体M10混合砂浆12.检测部位：基础、主体13.其它：联系人：委托单位（盖章）：联系电话：委托日期：受理委托日期：