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审查意见：符合设计及规范要求项目监理机构：（章）总／专业监理工程师：张得日期：市政基础设施工程路缘石报验申请表工程名称：广州南沙开发区创业冷库项目配套道路编号：市政监－4致：广州建筑工程监理有限公司（监理单位）我单位已完成了CK0+200~CK0+400左侧路缘石施工工作，现报上该工程报验表，请予审查和验收。附件：1、普通混凝土浇注记录2、隐蔽工程质量验收记录3、路缘石安砌检验批质量验收记录承包单位：（章）项目经理：章文生日期：章文生监理单位验收记录第16.11.1条应测点数合格率（%）第16.11.2条≤102100≤31090±33.81080±10121080市政质检·1·63施工单位检查意见符合设计和规范要求质检员签名：林建国年月日监理单位验收结论同意验收监理工程师签名：黄五年月日市政基础设施工程路缘石安砌检验批质量验收记录平均合格率（％）88第页，共页5顶面高程(mm)118相邻块高差(mm)3.5缝宽(mm)3.88经检查，主控项目合格直顺度(mm)2经检查，一般项目合格一般项目1路缘石应砌筑稳固,砂浆饱满,勾缝密实,外露面清洁,线条顺畅,平缘石不阻水。符合设计及规范要求2允许偏差943主控项目1混凝土路缘石强度应符合设计要求。符合设计及规范要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值合格点数验收部位CK0+200~CK0+400左侧路缘石主要工程数量200m施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录收规范及图号对如流CJJ1-2008付志明分部工程名称附属构筑物分项工程名称路缘石项目经理技术负责人王志龙施工工长工程名称广州南沙开发区创业冷库项目配套道路单位工程名称道路工程施工单位江西省第二建筑工程公司分包单位/CK0+200~CK0+400左侧路缘石晴31℃8~16规格产地材料含水量（kg）项目技术负责人：王志龙质检员：林建国施工员：付志明年 月 日市政基础设施工程普通混凝土浇注记录市政施—24共页,第页工程名称广州南沙开发区创业冷库项目配套道路承包单位江西省第二建筑工程公司单位工程名称设计强度等级C20设计混凝土浇注量（m3）道路工程分包单位/气温混凝土施工配合比材料名称设计每立方用量（kg）16浇注部位里程（桩号）CK0+200~CK0+400天气情况设计坍落度（cm）设计配合比试验单编号HP09081101施工配合比1：--：0.707：2.180：3.137：--（水泥：掺合料：水：砂：石：外加剂）混凝土来源商混供应商广州市超力混凝土有限公司自拌设计配合比试验单编号复试报告编号实际每立方混凝土用量（kg）水泥石子砂子外掺剂水完成浇注时间h.min18:20混凝土入模温度31℃实测平均坍落度(cm)9.1混凝土浇注量（m3）16.3开始浇注时间h.min14:00浇注过程中出现的问题及处理情况试块留置试块种类数量(组)试验报告试块编号有见证标养抗压1抗折抗渗有见证同条件养护抗压抗折抗渗工程名称广州南沙开发区创业冷库项目配套道路承包单位江西省第二建筑工程公司单位工程名称道路工程分包单位/施工部位CK0+200~CK0+400左侧路缘石检查项目路缘石检查内容及检查情况承包单位自检意见监理单位意见检查内容：1、混凝土路缘石强度应符合设计要求；2、路缘石应砌筑稳固,砂浆饱满,勾缝密实,外露面清洁,线条顺畅,平缘石不阻水；3、直顺度、相邻块高差、缝宽顶面高程、混凝土基座采用C20混凝土等项目均符合规范要求；检查情况：符合设计及规范要求符合设计及规范要求质检员：林建国项目技术负责人：王志龙年月日同意验收监理工程师：黄五年月日市政基础设施工程隐蔽工程质量验收记录市政质检.0.12