6-抛石挤淤现场质量检验报告单--检验表6

****高速公路工程抛石挤淤现场质量检验报告单检验表6承包单位：（施工单位全称）施工标段：**标（合同号）监理单位：（监理单位全称）编号：工程名称单位工程名称施工时间****年**月**日桩号及部位K*+***—K*+***抛石挤淤检验时间****年**月**日项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1路基坡脚距中线距离cm大于设计设计：24002420、2422、2435、2430经纬仪测量：纵向每200m测4点2填石厚度cm大于设计设计：200210、220、**查钻探记录报告3边坡坡度％大于设计设计：/水准仪每200m测4处4表面平整度mm2015、16、17、183m直尺每200m查4处5抛石量％符合设计（设计值）**、**查填石路堤施工记录自检意见：经自检符合设计及规范要求质检工程师：某XX日期：**年**月**日监理员意见：符合设计及规范要求监理员：某XX日期：**年**月**日专业监理工程师意见：符合设计及规范要求专业监理工程师：某XX日期：**年**月**日承包人技术负责人：日期：