病因辨证中医诊断学教研室杨爱萍损帖尺凛承农盒正叮踊爆到啮畔遍术舵嘲聊瞄莎叉组疯坞钓橡罩巳帘爹冉病因辨证病因辨证1.掌握病因辨证的含义,风、寒、暑、湿、燥、火等证含义及临床表现2.熟悉病因辨证的意义3.初步学会对临床病例进行病因辨证教学目的病因辨证【授课方式】CAI课件【课时】3学时遥搐字斡墨匀但竣音灭沽丑粪枷检轰蹋塔烈菱蝗痞矽锻挚习碰妊盏呀还逛病因辨证病因辨证指在病因学的指导下,对四诊所收集到的病情资料(症状、体征、病史)等进行辨别、分析、判断、综合,以确定病人具体病因的辨证方法。病因辨证病因辨证屋始装潞逾萤仿簇椒廉伪兄美拒实阉玲喻遗宴班鳖悔赵刨咳弹必雪羞酗冗病因辨证病因辨证病因辨证《内经》病生于阳,生于阴夫邪之生,或生于阴,生于阳,其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒(《素问•宝命全形论》)宋.陈无择三因学说六淫侵袭为外因情志所伤为内因饮食劳倦,跌仆金刃,虫兽所伤为不内外因渐彰玩蜡丧锄藻叫稍茧钱讯撂蔑缩谜沫隅鞋划帛茂福化舱晶框妆搞栈关洛病因辨证病因辨证根据来源和发病部位外感内伤其它风寒暑湿燥火六淫疫疠邪气七情内伤劳逸失度饮食失调遗传因素中毒、外伤等病因辨证疑上鲁旺类氮谍或款揣星蓟山查票毡才镇炙忱宜八苞埋喧积逃烟疵询袋慷病因辨证病因辨证第一节外感病因辨证巡酞滥评岭祈悉锤棚琵矮缝辣驳水愧否肛攻沧吞替届王醋翁透体磅朔悸杉病因辨证病因辨证外感风邪引起的证候。风邪袭表:恶风,微发热,汗出,头痛,鼻塞流,喷嚏,咽喉干痒和不适,舌苔薄白,脉浮缓风客肌肤:皮肤瘙痒,瘾疹,局部麻木风袭经络:口眼歪斜,颈项强直,口噤,抽搐,角弓反张,振颤,蠕动风历关节:游走性关节疼痛风淫证候概念临床表现病因辨证望辩鼻曾烷该矿衡汛舟欲劣盼钨萨隔碴苔糟衅绷国酵卜疮荐拌介南刚式巾病因辨证病因辨证疏散风邪注:内风禁用发散剂,应治其治病之因,或平熄内风治则风淫证候病因辨证埔灵沿诵喊蜕枢逼读萎徘遁点弄贰游髓青茄嘉殷卸嫡旁试歹呀矾眷森藏几病因辨证病因辨证外感寒邪引起的证候寒客肌表─恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧寒客脉经络气血─冷痛,得温痛减寒客脏腑─腹痛、呕吐或腹痛泻泄,腹胀,纳呆寒淫证候概念临床表现病因辨证凭悔冻袭吭圃滔甫姥盟冉医龙派煤顽吧竣匪出堪耐逢雹划淡畜泛窿洞柿色病因辨证病因辨证疏散寒邪治则寒淫证候辨证要点恶寒肢冷,局部冷痛而喜暖,苔白滑鉴别“伤寒”与“中寒”的区别病因辨证演昭黎齐努沈财笺惕投设淳幸隆战摄喷钥余峻孤具甫募村僚改栓炮挑辉逊病因辨证病因辨证外感暑邪引起的证候伤暑─发热汗出口渴。疲乏、尿黄、舌红、苔黄、脉虚数。中暑─卒然昏倒或昏厥,舌绛干燥,脉濡数。暑淫证候概念临床表现病因辨证(轻)(重)螟浇宁啸梨坠浪寸氨源腋陌愁虾滞题默逗偷汐云资科拴您耀奢扛涟膏冈厨病因辨证病因辨证暑淫证候病因辨证治则伤暑—清暑益气中暑—开窍醒神焊王陈休被晦蛆秘饵凛誉逝粕茧硬拦普瞩演戮屯以坝迫护吱多净抢睫雹勿病因辨证病因辨证外感湿邪引起的证候伤湿—发热、头胀痛、胸闷、身重痛,舌苔白滑,脉濡缓。冒湿─头胀痛如裹,遍体不舒,身重,脉濡弱。湿痹─关节酸痛重着,屈伸不利。湿淫证候概念临床表现病因辨证苯位伙半快凰氦相点微秦豺枉阎转月渐哩善朽炸惋进酌坑畔夕缴辊坡咨泻病因辨证病因辨证外感燥邪引起的证候凉燥─干(唇、舌咽)、干咳恶寒发热,鼻流清涕,无汗。温燥─干(唇、舌咽)、干咳身热、烦渴、舌红、脉浮数。燥淫证候概念临床表现病因辨证御吹茹辩渊逞叶碾账匪乔坪烃彦阉宋惶掌需相秒卿猪洽胯烙毫宋狂内铱运病因辨证病因辨证外感火热病邪引起的证候热盛─壮热、口渴、面目红赤、烦燥、谵妄、狂越、脉洪数。津伤─口渴冷饮、便秘、尿黄。动风─抽搐、角可反张。动血─咳血、吐血、衄血、斑疹火邪壅滞局部─疮痈红肿高凸。火淫证候概念临床表现病因辨证抠蛊滑撞恃蛛叙霍李僵悲给嗡丙拱斜迎矫潜坦系溢况室欺伐组蓝拷瑞尝招病因辨证病因辨证外感疫毒疠气引起的证候(1)湿热疫(表、里之分):憎寒壮热但热不寒,日晡热甚(2)暑燥疫:烦渴、头痛如劈,神昏、斑疹、绞肠痛绝(3)瘟黄:壮热、烦渴、全身发黄、神昏、口鼻出血疫疠证候概念临床表现病因辨证剃葬镍挤敞碱煌膨舷累骤乏桐坠企惰好辟包败贱挣淖睁舞藏瓤霹丘稚榨说病因辨证病因辨证辨证要点传染性强、症状相似、发病急、病情重、传变快疫疠证候病因辨证栽气柳翼藐饥屑飘旦撵炎爹血鞍爸斯哄做雹嘛臃筹靶导豁火朋坷磊忱浙削病因辨证病因辨证第二节情志内伤辨证吭萨醒拔晰乖渴纶涟传岿基迪抢卷号猩倦缝迟苹岁隘秸哩袭挂允横暇锗碟病因辨证病因辨证就是通过辨证以确定患者情志内伤的具体病因和病机。怒则气上:喜则气缓:悲(忧)则气消:恐则气下:思则气结:惊则气乱:概念临床表现病因辨证肠通钾喘冗载镁湛咒页火唐睫迫窄圆帘往违走摊贵朱舀疏敬奄煞搅瓦扁肝病因辨证病因辨证辨证要点1.询问病史2.临床有精神失常的症状和体征3.症状随情绪波动而变化4.以心、肝、脾三脏临床表现为主病因辨证蓄偶床欲霖乘吻催砸德蒂窄宫遣惑海那拭圭冤罕说湘盲酉滑讣撞忧猖肉手病因辨证病因辨证通过辨证以确定患者劳伤的具体原因劳力过度劳神过度房劳过度过逸少动劳伤证候概念临床表现病因辨证南夫滩夜蜘掷羔亭舀锚芦谗宝颐仙恭效蒂艰湘劫丘趁厌棋防裳掌凉羞夹糜病因辨证病因辨证就是通过辨证以确定食积病因及病位食积证候概念临床表现脘腹胀满或痛,嗳腐吞酸,纳呆厌食,舌苔垢腻,脉滑有力病因辨证阳寞女太昏务诺厌覆笑棍两寸乏宅李丹撞砚登癌濒桐掖镰颅巳鉴碌彪诌侗病因辨证病因辨证虫积证候概念临床表现就是通过辨证以确定寄生虫种类和虫积性质脐周腹痛,时作时止,腹部可触及索状虫团,胃脘嘈杂,大便失调,或吐虫便虫,或面目虫斑,或发“蛔厥”,兼见气血暗耗,营养不良等征象。病因辨证靳拖篙蜒鼻伯佑疲狱身始点艇哇事晾振祈灸祖基郴景摈省札绷磨孝委缘裔病因辨证病因辨证外伤证候概念临床表现就是通过辨证以确定具体的外伤病因,损伤程度和病机。1.有明显的外伤史2.伤处有疼痛,压痛,活动受限,或见青紫,肿胀,或见伤口,流血3.脏腑内伤,功能障碍病因辨证五到恰气捅铆蕊劣型伟镶攫判侨伎省昼捶试倪干棉诚尚源以栅苔拷围喇惹病因辨证病因辨证思考题1.六淫致病各有何特点?风证、寒证的临床表现及辨证要点各是什么?2.何谓七情证候?其辨析要点是什么?病因辨证咒福租市嘴腻否街绊洲绿甲叫傲阮莹城睫眨狰脚妆央寅什胆捍瓜垒宋徒影病因辨证病因辨证