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同志（组织发展）外调证明材料被调查人姓名出生年月性别文化程度政治面貌民族与发展对象关系籍贯现住址单位、职务或职业有无历史问题，结论如何，现实表现情况无历史问题，表现良好“文革”期间的表现“文革”期间无错误问题1989年动暴乱中的表现如何在1989年东宝路暗中期间表现良好是否参加“法轮功”练习，现在表现如何未参加“法轮功”练习，表现良好备注填表人签字：党支部盖章年月日党委印章年月日
