肺癌的影像学诊断曹崑放射科分型中心型周围型弥漫型一、中心型肺癌中心型肺癌1、瘤体征象2、支气管梗阻的继发征象阻塞性肺气肿阻塞性肺炎阻塞性肺不张“三阻塞、一肿块”中心型肺癌左侧肺门肿块中心型肺癌-阻塞性肺气肿正常胸片中心型肺癌-阻塞性肺气肿中心型肺癌-阻塞性肺炎中心型肺癌-阻塞性肺不张反S征中心型肺癌-阻塞性肺不张肺门肿块加肺不张二、周围型肺癌周围型肺癌-分叶有分叶无分叶周围型肺癌-分叶周围型肺癌周围型肺癌-边缘模糊周围型肺癌-毛刺毛刺TB,长毛刺+钙化周围型肺癌周围型肺癌-小泡征周围型肺癌-空洞周围型肺癌1、瘤体征象分叶、边缘模糊、毛刺、血管聚集、小泡征、空洞2、继发征象局限性阻塞性表现(彗星尾征)、胸膜牵拉周围型肺癌-彗星尾征周围型肺癌-胸膜牵拉周围型肺癌-胸膜牵拉结核钙化1、血管受侵2、淋巴结肿大3、胸腔积液4、骨质破坏其它征象血管受侵左肺癌左肺动脉受侵淋巴结淋巴结胸腔积液弥漫型肺癌正常胸片弥漫型肺癌转移瘤转移瘤结核读片胸片肺野(注意不典型部位)纵隔、肺门肋膈角骨质CT肺窗、纵隔窗、骨窗读片病史定位定性左肺占位与左侧第一肋软骨重叠左肺占位与心影重叠