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政府采购供货验收单（用户单位名称）：依据年月日号中标通知，确定我单位中标，根据合同约定，单位已将全部货物（设备）安装调试完毕，请予验收。供应商联系人:联系电话：开户银行及帐号：申请供应商（公章）年月日验收详情品牌型号是否正确：□配置是否正确：□数量是否正确：□安装调试是否正常：□是否有保修卡：□包装是否完好：□综合评价：好□较好□一般□较差□（包括合同履约、产品性能、诚信服务等方面，在综合评价相应栏目内打“√”）用户单位验收意见：验收人（签字）：年月日（公章）采购项目规格单价数量金额备注注：1、用户单位验收意见栏内写明“验收合格”或“验收不合格”。2、此表为供应商与相关单位结账主要凭据之一，一式四份，供应商、用户单位、财政局（支付资金必备附件）、公共资源交易中心各一份。