支表1-11

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宜昌市宜长高速公路工程支表1宜昌市宜长高速公路工程完成投资情况表承包人:监理单位:合同号:年月日(单位:人民币万元)表:项目名称合同金额本月计划本月完成累计完成计划占合同价(%)完成占合同价(%)累计完成占合同价(%)承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:(注:填报数字取整)宜昌市宜长高速公路工程支表2中期支付证书项目名称:承包人:截止日期:监理单位:资金单位:人民币元清单号项目名称合同价及变更金额到本期末完成金额到上期末完成金额本期完成金额备注原合同总金额变更总金额变更后总金额暂定金额小计价格调整索赔金额违约罚金迟付款利息合计开工预付款扣回开工预付款保留金支付承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程支表3清单支付报表项目名称:承包人:合同号:截止日期:监理单位:编号:资金单位:人民币元项目编号项目内容单位合同数量到本期末完成到上期末完成本期完成原合同数量单价变更后数量数量金额(元)数量金额(元)数量金额(元)小计承包人:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程支表4计日工支付报表项目名称:承包人:合同号:截止日期:监理单位:编号:清单号位置工程项目计日工类别和名称单位单价(元)计日工数量计日工金额批准文号到本期末完成其中本期完成到本期末完成到上期末完成本期完成数量金额数量金额数量金额小计承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程支表4-1计日工使用申报表工程名称:合同号:编号:序号项目人工材料机械预算金额(元)合计申报意见:承包人:日期:审查意见:高级驻地监理工程师:日期:业主意见:业主:日期:宜昌市宜长高速公路工程支表4-2计日工使用通知单项目名称:合同段:通知单位承包人申报文日期申报文编号通知单编号通知内容高级驻地监理工程师:年月日附:“计日工使用申报表”(编号:)抄报:宜昌市宜长高速公路工程支表4-3计日工日报表项目名称:宜长高速公路合同段:一承包人:湖北省路桥公司编号:单项工程名称:范围第页共页工程详细名称:E匝弃土场便道修筑日期人员序号姓名职务与工种工时序号姓名职务与工种工时机械设备序号名称型号机时序号名称型号机时材料序号名称型号规格数量序号名称型号规格数量备注承包人:高级驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程支表4-4计日工计量证项目名称:宜长高速公路合同段:一承包人:湖北省路桥公司日期:(截止)编号:第页共页序号编号项目名称单位单价数量金额小计附件1、计日工日报(或证明材料)共页2、计日工使用通知单备注:承包人:日期:驻地监理工程师:日期:高级驻地监理工程师:日期:宜昌市宜长高速公路工程支表5工程变更一览表项目名称:承包人:合同号:截止日期:监理单位:编号:清单号变更内容单位合同数量(元)单价(元)工程量增减(+-)工程量增减金额(元)(+-)批准文号到本期末完成其中本期完成到本期末完成到上期末完成本期完成数量金额数量金额数量金额小计承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程支表6价格调整汇总表项目名称:承包人:合同号:截止日期:监理单位:编号:时间项目名称应调价基数(元)到本期末调价金额到上期末调价金额本期调价金额增减金额(+-)(元)A增减金额(+-)(元)D增减金额(+-)(元)G合计承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程支表7价格调整表项目名称:承包人:合同号:截止日期:监理单位:编号:价格调整公式:LL1PL1ST1TL1CE1LM1OM1BL1ADJ2=LCP×(X+a+b+c+d+c+j+r+h-1)LL0PL0ST0TL0CE0LM0OM0BL0式中:“0”基本价格指数;“1”现行价格指数式中符号符号说明编号加权系数现行价格指数基本价格指数计算值ABCA×B/CX非调整因子X100LL当地劳务Aa100PL设备使用和维修Bb100ST钢材Cc100TL木材dd100CE水泥Ee100LM地方材料Ff100OM其它材料Gg100BL沥青Hh100固定价1总计1Di计算式:承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:年度调价基数:LCP人民币部分应调整金额:ADJ2=LCP×[(1+D1)(1+D2)…(1+Dn)-1]DI为当年度综合调价系数宜昌市宜长高速公路工程支表8中间计量表项目名称:合同段:承包人:编号:支付项目编号项目名称起始桩号部位图号中间交工证书号计量草图几何尺寸:计算式:计量单位工程数量监理工程师:复核:承包人签收:日期:宜昌市宜长高速公路工程支表9扣开工预付款一览表项目名称:承包人:合同号:截止日期:监理单位:编号:A:合同总价(人民币元)B:(合同总价-暂定金额)×30%C:(合同总价-暂定金额)×80%D:支表2“合计”栏到本期末完成金额(人民币元)E:开工预付款金额(人民币元)F:D>B时的时间第月G:D>C时的时间第月H:支表2“合计”栏到本期完成金额(人民币元)I:至上月末扣开工预付款(人民币元)J:本月扣开工预付款(人民币元)H/A×100%×2×EK:到本月末扣开工预付款(人民币元)承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程支表2中期支付证书项目名称:承包人:截止日期:监理单位:资金单位:人民币元清单号项目名称合同价及变更金额到本期末完成金额到上期末完成金额本期完成金额备注原合同总金额变更总金额变更后总金额暂定金额小计价格调整索赔金额违约罚金迟付款利息合计开工预付款扣回开工预付款保留金支付工程管理部:财务部:总工:分管领导:总经理:宜昌市宜长高速公路工程支表10质检资料审查台帐第合同段序号计量工程项目.名称计量单位数量驻地办审核高驻办审核技术部审核承包人:驻地办:高驻办:技术部:注:审核合格打“√”,不合格打“×”。宜昌市宜长高速公路工程支表11中间计量支付汇总表项目名称:合同段:承包人:编号:第页共页项目编号项目名称凭证号单位数量单价金额承包人:驻地监理工程师:高级驻地监理工程师:宜昌市宜长高速公路工程宜昌市宜长高速公路工程中期支付审核单(高监办支字第号)工程名称:申报单位审核单位申报内容审定金额审核意见:宜昌市宜长高速公路工程湖省宜长高速公路项目第一合同段计量支付资料(第一册)第一期2003年11月承包人:湖北省路桥公司监理单位:铁四院工程监理咨询公司

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