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陕西省公路建设通用表格陕蒙高速公路延期、索赔申报表施管表07承包人：合同段：编号：工程名称桩号意向日期意向文号事件开始日期报告截止日期事件是否结束是□否□事件结束日期事件名称申报类型延期□索赔□延期与索赔□依据合同条款申报延期天数申报索赔金额(元)事件发生的原因、过程简述：附件及证明材料1、事件详述；4、证明材料（每日施工活动记录等）；2、待工人员、机械设备汇总；5、有关图纸、照片；3、延期、索赔分析和计算书；6、其它制表项目经理年月日监理单位收件人及日期：注：此表作为延期、索赔批文的附件。---------------------------------------------------------------装订线--------------------------------------------------------