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鹅口疮及疱疹性口炎的预防及护理儿科学时目标•1.了解小儿鹅口疮及疱疹性口炎解剖生理特点•2.比较两种不同的口炎的临床特点•3.掌握鹅口疮及疱疹性口炎的预防及护理内容鹅口疮及疱疹性口炎口腔粘膜的炎症、婴幼儿多见、单独发病或继发、机体抵抗力下降时易发病。常见口腔炎：一、鹅口疮二、疱疹性口炎一、鹅口疮（雪口病）1.白色链珠菌感染所致。营养不了、腹泻、长期用广谱抗生素或激素、奶具及奶头污染等。2.多见于新生儿3.临床表现：口腔粘膜：白色或灰白色乳凝块状物症状、体征：无痛、不留涎、不影响吃奶。4.治疗：局部清晰：2%碳酸氢钠液。涂药：10～20万U/ml制霉菌素鱼肝油。•二、疱疹性口炎•1.单纯疱疹病毒引起。•2.多见于1～3岁小儿，传染性强。•3.临床表现：症状、体征：疼痛、流涎、拒食、烦躁、发热、頜下淋巴结巴肿大。口腔粘膜：散在或成簇小疱疹-溃疡-覆盖黄白色纤维素性渗出物。•4.治疗：局部清洗：3%过氧化氢、0.1%利凡诺液涂药：锡类散、冰硼散、疱疹净膏2.5～5%金霉素鱼肝油。•四、鹅口疮及疱疹性口炎的护理•（一）常见护理诊断•1.口腔粘膜改变：与感染有关。•2.疼痛：与口腔粘膜炎症有关。•3.体温过高：与感染有关。•4.知识缺乏：家长缺乏口炎预防及护理知识。•（二）护理措施•1.做好口腔护理•（1）鼓励多饮水•（2）进食后漱口•（3）对流涎者，及时清除流出物。•2.正确涂药•3.饮食护理•4.食具专用•5.检测体温•6.健康教育•2.正确涂药•（1）清洗口腔。•（2）将纱布或干棉球放在颊粘膜腮腺管口。•（3）用干棉球将病变粘膜吸干净。•（4）涂药后嘱患儿闭口10分钟。•（5）去除隔离唾液的纱布或棉球。•（6）不可立即漱口、饮水或进食。•（7）涂药事，动作要轻、快、准。•3.饮食护理（1）供给高热量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质。（2）疼痛影响进食者，进食前局部涂2%利多卡因。（3）避免摄入刺激性食物。（4）注意色香味调配，以引起食欲。（5）对不能进食者，应给予肠道外营养，哺乳儿将乳汁挤出来用滴管或勺喂哺。