公路建设项目施工统一用表—管理文件用表

浙江省交通厅厅工程质量监督站浙江省公路建设项目施工统一用表第四部分管理文件用表表式编码代号GL浙江省交通厅厅工程质量监督站管理文件用表序号表格号表格名称页次1附件1施工监理常用文件报送范围一览表1-32附件2施工监理常用文件报送范围一览表43附件3施工监理常用文件报送范围一览表54101工程开工通知书65102项目开工申请报告76103分项开工申请报告87104施工放样报验单98105分项工程检验申请和中间交验申批表10106施工技术（工艺试验）方案报审单11107分包申请报告单12108承包单位每周（旬）工作计划13109工地会议记录14110监理日志（报15110-1监理日志16111材料试验委托单17112材料半成品质检月报表18113工程监理报告单19114工程监理通知单20115工程变更报告单21116工程变更通知单22117建筑材料报验单23118进场设备报验单24119标准试验（综合毛体积密度）申核表25120标准试验（标准击实）申核表26121标准试验（矿料级配组成）审核表27122标准试验（水泥砼（砂浆）配合比设计）审核表28123标准试验（沥青混合配料合比设计）审核表29124标准试验（稳定粒料（土）配合比设计）审核表30125月进度报告一般内容31126月监理报告一般内容32127月工程（施工）报告一般内容33128中间交工证书34129工程移交证书35130工程缺陷责任终止证书36131索赔（费用、延期）申请单37132索赔（费用、延期）审批书38133在建工程质量事故简报39134在建工程质量事故书面报告通知书40135在建工程质量事故处理决定执行通知书41136工程暂时停工指令42137工程复工指令138驻地（总）监理机构进场情况审批表139预应力张拉用千斤顶油压表标定认证审核表140旁站监理记录表（通用）浙江省交通厅厅工程质量监督站管理文件用表序号表格号表格名称页次141分项工程旁站监理记录专用表1-3142试验项目旁站监理记录专用表4143监理工程师口头指令书面确认书567891011浙江省交通厅厅工程质量监督站附件：施工监理常用文件报送范围一览表图例：发件人△主送人●抄送人◎序号表格号表格名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师1（JB）101工程开工通知书◎●◎◎◎△◎◎按合同规定时间82102项目开工申请报告◎△◎●实际开工前一周43103分项开工申请报告△◎●◎实际开工前一周44104施工放样报验单△●◎●开工准备阶段35105分项工程检验申请和中间交验申批表△●开工前26106施工技术（工艺试验）方案报审单△●●◎●实施前47107分包申请报告单●△◎●开工前一个月48108承包单位每（周）旬工作计划△●周（旬）前报29109工地会议记录●●◎◎◎△◎◎会后三天内发出810110监理日志（报）△△△△分级各自记录411111材料试验委托单△△随时、需要时112112材料半成品质检月报表△◎◎●每月计量支付同时报413113工程监理报告单●△△△◎●随时、需要时414（JB）114工程监理通知书◎●△△△△◎◎需要时6注：本表报送范围为一般要求，监理机构按常见的一级机构设置，均仅供实用时参考。浙江省交通厅厅工程质量监督站附件：施工监理常用文件报送范围一览表图例：发件人△主送人●抄送人◎序号表格号表格名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师15（JB）115工程变更报告单◎△●◎需要时416116工程变更通知单◎●◎△◎需要时517117建筑材料报验单△◎●进场前318118进场设备报验单△◎●进场前319119标准试验（综毛体积密度）审核表△◎●分项工程开工前20120标准试验（标准击实）审核表△◎●分项工程开工前21121标准试验（矿料级配组成）审核表△◎●分项工程开工前22122标准试验（水泥砼（砂浆）配合比设计）审核表△◎●分项工程开工前23123标准试验（沥青混合料配合比设计）审核表△◎●分项工程开工前24124标准试验（稳定料料（土）配合比设计）审核表△◎●分项工程开工前25125月进度报告●●◎◎◎△◎◎每月5日前826126月监理报告●●◎◎◎△◎●每月5日前827（JB）127月工程（施工）报告●△◎◎◎●◎●每月5日前8注：本表报送范围为一般要求，监理机构按常见的一级机构设置，均仅供实用时参考。浙江省交通厅厅工程质量监督站附件：施工监理常用文件报送范围一览表图例：发件人△主送人●抄送人◎序号表格号表格名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师28（JB）128中间交工证书△●需要时229129工程移交证书●△●移交时，并须通过交工验收330130工程缺陷责任终止证书◎△●●终止时，并须通过交工验收431131索赔（费用：延期）申请单●△◎●需要时432132索赔（费用：延期）审批单●●◎△需要时433133在建工程质量事故简报◎△△◎●◎●发生时634134在建工程质量事故书面报告通知书◎●◎△◎发生时535135在建工程质量事故处理决定执行通知书◎●◎△◎发生时536136工程暂时停工指令◎●◎△△发生时537137工程复工指令◎●◎△△发生时538（JB）138驻地（总）监理机构进场情况审批表△◎工程开前339139预应力张拉用千斤顶油压表标定认证审批表△◎●340（JB）201-203计量支付月报表◎△●每月25日后641（JB）301-328竣工计量支付报告◎△●完工后或竣工后30天内6注：本表报送范围为一般要求，监理机构按常见的一级机构设置，均仅供实用时参考。浙江省交通厅厅工程质量监督站××公路建设项目工程开工通知书承包单位：合同号监理单位：东阳市交通工程质量监理所编号浙路（GL）101年月日致第合同段承包人项目经理部：业主已于年月日发出中标通知书，并已签订了施工承包合同。现根据合同通用条款（41.1）条和投标书附录的规定，正式向您部发出开工通知书，希望接到本通知书的28天内正式开工。驻地（总）监理工程师（签名）（公章）合同工期自年月日至年月日止，共日历天施工准备阶段重要技术工作提示1、做好施工测量和工程放样工作（主要有：测量、桩标的保护、标桩位置变动报告、地面标高的修正等）；2、核实路基土石方工程量；3、核实工程量清单，建立计量支付台帐；4、进行单位、分部、分项工程及施工单元的划分；5、确定分项工程（或施工单元）质量保证资料填报表式目录和表式样本；6、做好标准试验项目的试验及报批工作；7、确定工艺试验方案，并落实实施；8、提供质量自检人员名单和资质证书复印件，供审批；9、落实安全和环境保护措施，准备施工用安全标志牌；10、准备工程项目及首批分项工程开工报告；11、建立工地试验室（向当地质监站办理审批手续）。并建立试验和质量自检台帐；12、其他；浙江省交通厅厅工程质量监督站杭州港东洲综合码头进港道路工程公路建设项目项目开工申请报告承包单位：浙江利越路桥建设集团有限公司合同号1监理单位：杭州公路工程监理咨询公司编号浙路（GL）1022010年4月1日申请开工日期2010.4.1计划完工日期2010.10.20共计划日历天203天合同规定工期自年月日至年月日止365天承包人主要施工准备工作情况自检说明监理检查意见主要施工管理人员到位情况（含合同规定人员替换情况）按合同要求的人员已全部到位主要施工机具设备到场情况施工机械已进场，能满足施工要求主要材料采购意向及进场情况料场已确定，可随时供料质量保证（或IS09002管理）体系建立情况已建立安全质量自检机构建立情况已建立施工驻地及临时工程（含借地）设备情况已建立完成工地实验室建立及临时资质报批情况试验室已建立，委托试验结果已上报驻地办基准点、线、地面线复测情况已复测完成其他有关情况说明以上工作具体情况见附表附件1、以上自检情况的有关资料共5份。3、其他：2、合同段工程实施性施工组织设计方案。项目经理：技术负责人：年月日监理审批意见试验工程师测量工程师结构工程师道路工程师驻地（总）监理工程师签名日期注：合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅厅工程质量监督站杭州港东洲综合码头进港道路工程公路建设项目分项开工申请报告承包单位：浙江利越路桥建设集团有限公司合同号1监理单位：杭州公路工程监理咨询公司编号浙路（GL）103上一步中间交工证书编号（如果有）：项目名称路基填筑建议开工日期2010年4月17日地点或桩号K0+000—K1+117计划完工日期2010年5月31日现场负责人葛军荣施工员楼若航质检员葛洲宏施工准备情况说明我部按合同要求，开工所需的人员、机械、试验设备已经全部到位。承包人：年月日附件序号名称说明1标准试验审批表2工艺试验批表3到场材料审批表4到场设备审批表5施工进度计划、工艺流程图6质量控制方法和手段7安全生产规程8重要工程施工技术措施9技术交底记录现场监理意见专业监理工程师：年月日审核意见驻地监理工程师：年月日浙江省交通厅厅工程质量监督站××公路建设项目施工放样报验单承包单位：合同号监理单位：东阳市交通工程质量监理所编号浙路（GL）104致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件：测量放样资料或测量监理意见：监理工程师结论：监理工程师：日期：注：本单主要用于单位工程（或分部工程）的控制性放样工作。具体的分项工程放样则只需报JS101表即可。浙江省交通厅厅工程质量监督站××公路建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表承包单位：合同号监理单位：东阳市交通工程质量监理所编号浙路（GL）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于年月日开工，请予派员全过程旁站和检验。（公章）工地（或单位工程）负责人：工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求首次到达现场时间承包人递交日期时间和签字现场监理人员收件日期时间和签字现场监理工程师评论和签字中间交验签认现场监理员签字年月日质量证明资料：名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2004)3.2.4.13.2.4.2专业监理工程师签字年月日3.2.4.33.2.4.43.2.4.53.2.4.6驻地监理工程师审核签字年月日承包人收到日期、时间签字：浙江省交通厅厅工程质量监督站杭州港东洲综合码头进港道路工程公路建设项目施工技术（工艺试验）方案报审单承包单位：浙江利越路桥建设集团有限公司合同号1监理单位：杭州公路工程监理咨询公司编号浙路（GL）106致监理工程师：现报上杭州港东洲综合码头进港道路工程的路基填筑施工技术（工艺试验）方案，请予审核和批准。承包人（签名、公章）：日期：附件：施工技术（工艺试验）方案详细说明和图表。专业监理工程师审查意见：审核人：日期：驻地监理工程师审查意见：审核人：日期：业主代表审查意见审核人：日期：注：1、特殊技术、工艺方案要总监代表总（驻地）监批准，一般的由专业监理工程师批准；2、技术、工艺方案批准前是否要专家论证、由总（驻地）监决定；3、本表由承包人填报一式三份，业主、监理、承包人各存一份。浙江省交通厅厅工程质量监督站××公路建设项目分包申请报告单承包单位：合同号监理单位：东阳市交通工程质量监理所编号浙路（GL）107分包理由：承包人（签字）：日期：附件：分包人资质、经验、能力、质量、信誉、设备、主要人员经历、自检体系等资料分包单位名称分包单位法人代表分包单位技术负责人项目号分包工程名称单位数量单价金额占合同总金额的%合计分包工程计划开工日期：分包工程计划竣工日期：驻地监理审批意见审核人：日期：业主审核意见审核人：日期：注：本表由承包单位填报一式三份，业主、监理、承包人各一份。浙江省交通厅厅工程质量监督站××公路建设项目承包单位每周（旬）工作计划承包单