民营医院医院章程

-1-民营医院医院章程序言XX医院创建于XX年12月，在党和政府的领导下，经过五年的不懈努力，医院取得了长足发展，成为集医疗、教学和科研于一体的现代化综合医院。现为建立现代医院管理制度，促进医院可持续健康发展，根据国家有关法律、法规和部门规定，结合医院实际，制定本章程。第一章总则第一条举办主体：XX。第二条医院性质：营利性医疗机构。第三条医院名称：XX第四条医院地址：XX（邮编）XXXXX。医院网址为：XX。第五条法人地位：医院是具有法人资格的营利性医疗机构，享有经营管理自主权，独立承担法律责任。总经理是医院的法定代表人。第六条领导体制：医院实行董事会领导下的总经理负责制。第七条功能定位：立足XX，打造XX民营医疗机构的标杆。第八条医院精神：担当、创新、团结、务实。第九条医院理念：回归医疗本质，办一所群众信任、政府认可、员工满意、股东支持的医院。第十条医院宗旨：以病人需求为导向的诚信医院。第十一条医院愿景：XXX,XXX。-2-第二章公司的权利与义务第十二条公司行使医院的举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。第十三条公司审定医院章程、发展规划、重大项目、收支预算等。第十四条公司以公益性和运行绩效为核心对医院实施年度绩效考核，考核结果与个人绩效等挂钩。第十五条公司任免（聘任）医院领导人员，开展年度和任期目标考核，考核结果与薪酬、任免、奖惩等挂钩。第十六条公司对医院经济运行和公司资产运营情况进行监管。第三章医院的权利与义务第十七条医院行使内部人事管理、机构设置、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与薪酬分配、年度预算执行等经营管理自主权。第十八条医院的主要职责和义务：（一）贯彻执行党和国家医疗卫生工作方针政策，服务人民群众健康，推动医院各方面事业健康发展。（二）开展临床医学，为人民群众提供医疗、疾病预防、健康教育等医疗和公共卫生服务。-3-（三）承担XX交办的其他事项。第十九条医院的业务范围以XX核发的执业许可证登记内容为准。第二十条医院在登记的经营范围内从事活动，一切活动遵守国家有关法律、法规和部门规章，不受任何机关、团体、个人侵犯或非法干涉。第二十一条医院接受相关行政部门的业务指导和监督管理。第四章医院内部治理体系第一节党支部第二十二条医院设立党的支部委员会（以下简称“支委会”），党支部下设支部委员5名，其中，设书记1名，是医院党建工作的第一责任人；设副书记1名，组织委员1名，宣传委员1名，纪检委员1名。党支部书记、副书记、支部委员按照有关规定和程序选举产生。医院党支部每届任期3年。第二十三条医院党支部发挥政治核心作用，保证党和国家方针政策在医院得到贯彻执行；抓好党风廉政建设，发挥主体责任；参与医院改革发展稳定的重大问题决策并提出意见和建议；领导医院思想政治工作和工会、共青团等群众组织；领导医院文化建设；加强党员队伍建设，充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。-4-第二十四条明确医院党支部和行政管理的关系，把加强党的领导和完善医院管理统一起来，明晰权责边界，做到无缝衔接，形成各司其职、各负其责、协调有力、运转顺畅的医院治理机制。第二十五条医院为党组织活动提供必要条件，保障组织机构、活动场所和活动经费，党组织活动经费纳入医院预算。第二节医院领导班子第二十六条医院实行董事会领导下的总经理负责制。医院领导班子设总经理1人。总经理是医院经营管理的第一责任人，在公司董事会监督下开展工作，承担主要行政责任和相应法律责任。设副院长2人、（业务院长、行政院长），协助总经理分管医疗、行政、后勤、运营、财务等各项工作。设总经理办公会和院行政办公会。第二十七条医院领导班子成员由总经理提名，报董事会审批，按照岗位职责和医院制度管理权限，根据工作需要和领导班子建设实际情况，依照人事管理相关程序选拔任用。院领导班子成员每年年终定期述职，接受公司的考核和医院职工的评议。第二十八条总经理的主要权利和义务：（一）负责组织制定和实施医院发展规划、重大改革措施、管理制度、基本建设项目、重要资源配置方案、年度预算等；（二）组织制订和实施医院内部组织机构设置方案和岗位职责；（三）组织制订医院管理规章制度；（四）落实公司办院目标，提高医疗服务质量，落实控制医疗费用增长目标，加强学科队伍建设；-5-（五）负责组织制订和实施体现公益性的内部绩效考核体系和符合行业特点的内部薪酬分配制度；（六）负责医院的日常运行管理，确保医疗服务质量和安全。第二十九条医院领导班子的任期及退出：医院领导班子每届任期5年，届满可以连任。因达到退休年龄界限的，按照有关规定程序办理免职（退休）手续。因健康原因，无法正常履行工作职责一年以上的，应当对其工作岗位进行调整。因德、能、勤、绩、廉与所任职务要求不符，被认定为不适宜担任现职的，按照有关规定予以辞退。因违纪违法的，按照有关法律法规和规定办理。因本人提请辞职的，辞职程序参照医院规定执行。第三节职工代表大会第三十条医院建立职工代表大会制度，作为医院民主管理的基本形式。职代会每年举行2次，医院职代会的主要职责包括：（一）听取和审议院领导班子工作报告；（二）审议涉及职工切身利益的岗位设置方案、岗位管理制度、薪酬分配方案等以及涉及医院改革发展的重大事项；（三）围绕中心议题对重大问题进行调查研究，并提出意见和建议；（四）检查督促职代会决议、代表提案的落实，听取和反映职工的意见和要求；（五）根据群众和代表的意见，向医院领导班子和有关部门提出改进工作的建议。-6-第四节内设机构第三十一条医院依据相关法律法规和国家规定，结合医院宗旨、发展目标、业务范围和实际需要，本着精简、高效、统一的原则，设立职能科室和临床科室。职能科室主要职责：执行医院管理决定；执行、细化医院在医疗、运营、行政、后勤等方面的管理制度；为医院业务发展及学科建设提供决策依据与管理支持。临床科室主要职责：依法组织开展学科范围内的相关医疗执业活动，为患者提供诊疗、护理、康复和健康咨询等服务；负责提高本科室质量管理和病人服务水平；开展学科建设、医学教育、人才培养；承担医院交办的其他工作。第三十二条内设机构负责人包括职能部门正（副）主任、临床正（副）科主任、护士长等在内的核心管理团队，制定部门管理细则，完善民主决策制度、核心会议制度以及部门全体会议制度。第三十三条根据《医院人事管理工作条例》和相关法律法规的要求，结合医院实际工作需要，选拔任用内设机构负责人。坚持“民主、公开、竞争、择优”的原则，将“敢于担当、勇于创新、团结务实”的好干部选拔到内设机构负责人岗位。加强聘后管理，激励内设机构负责人牢记使命，认真履职。第五节群团工会第三十四条医院成立包括团委等在内的群团组织，健全组织制度，完善工作机制，增强组织活力。-7-第三十五条加强和改进党对群团组织的政治领导、思想领导、组织领导，充分发挥群团组织的作用、推动群团组织改革创新，成为群众自我教育、自我管理的重要平台。第三十六条根据《中华人民共和国工会法》等有关法律法规，医院成立工会，依法保护职工和会员的合法权益。医院工会接受医院党组织和上级工会的领导，围绕医院中心任务，团结动员职工为医院改革、发展和稳定做贡献。负责职代会的筹备及组织工作，开展职工文体活动，做好职工福利工作。第五章决策机制第一节集体决策第三十七条医院坚持重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用（简称“三重一大”）必须经医院领导班子集体决策的原则。医院领导班子集体决策的形式是总经理办公会和董事会。第三十八条总经理办公会：总经理办公会是医院的决策机构，由总经理召集并主持，医院党支部书记、业务院长、行政院长、经营院长等办公会成员参加会议，根据议题内容和实际工作需要，由总经理确定列席会议的人员。总经理办公会的职责：主要决定涉及医院运营、业务、行政管理等重大项目事宜。总经理办公会每周召开1次，召开前三天，各科室提出会议提纲传办公室汇总，办公室再发给大家自行商议，会上作出决定。-8-总经理可根据工作需要随时召开总经理办公会，会议须全体成员出席。第三十九条院行政办公会：院行政办公会是医院的执行机构，负责执行总经理办公会的决议，院行政办公会由院长召集并主持，总经理办公会成员、临床科室负责人等人员参加会议，根据议题内容和实际工作需要，由院长确定列席会议的人员。院行政办公会的职责：落实并有效执行好总经理办公会决定；协调解决医院日常运营相关问题，为临床一线服好务。对未能解决的问题，在会议成员充分讨论的基础上，上报总经理办公会，由总经理办公会对意见做出会议决定。院行政办公会每周召开1次；院长可根据工作需要临时召开院行政办公会。第二节辅助决策第四十条科主任沟通会：一般由院领导、职能科室和临床科室第一负责人、护士长参加；由业务院长和行政院长召集并主持，每次就涉及医院发展的重要议题进行深入讨论；会议一般不形成具体决策，但讨论建议将作为医院决策的重要参考。第四十一条医院发展智库：医院选聘临床、教学、科研、管理等领域资深专家设立医院发展智库，智库会议由总经理召集并主持，主要就涉及医院战略发展的相关问题听取智库成员意见。第六章运行管理第一节基本原则-9-第四十二条医院运行管理坚持民主公开、公平公正、有效激励的原则，科学整合院内外各方资源，建立合理机制实现优质高效，促进医院平稳健康发展。第四十三条医院运行管理实行目标责任制，各层级、各部门管理人员结合实际工作制定有机协调、切实可行、有据可考的发展目标和工作规划。医院发展规划由总经理办公会集体讨论制订，由董事会审议通过；部门工作计划由本部门讨论制定，经主管院领导审核，报请总经理办公会批准通过并备案。第二节医疗、教学和科研管理第四十四条医疗质量与安全是医院管理的核心。临床医技科室主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人，各临床医技科室在院领导班子领导和医疗委员会指导下，全面开展医疗质量与安全管理，严格落实十八项医疗核心制度。医院实施严格的医疗服务准入管理。对拟新增或调整的诊疗科目、拟开展的新技术和新项目、拟使用的临床新药，必须依照国家法律法规和院内管理流程，经由相关专业委员会审查、完善风险评估后，报院领导班子会审批，并按要求报上级主管部门批准或备案。第四十五条医院根据上级主管部门规定和要求，结合“三基三严”培训，制定并不断完善医院住院医师及专科医师规范化培训制度。重视人才梯队建设，通过经费和制度优先保障中青年业务和管理骨干人员的职业化培养。制定有效措施不断提高全员能力素质。-10-第四十六条医院高度重视临床科学研究，发挥学术引领作用。临床医技科室负责人应严格按照医院科研管理制度，组织开展本科室业务范围内的科研工作。医院建立健全科技成果转化制度，鼓励各类人员积极参与科技成果转化活动，依法保护其合法权益，对做出突出贡献的人员予以表彰和奖励。第三节财务资产管理第四十七条医院经费来源为公司投资。医院资产为公司所有（或非公有），医院对占有、使用的资产依法依规实施管理。任何个人不得侵占、挪用医院资产。第四十八条医院实施全面预算管理，建立资产管理与预算管理，资产管理与财务管理相结合的工作机制。第四十九条医院依照相关财经法律法规和制度，结合医院宗旨，制定本院财务会计管理制度、财务会计内部控制制度、资产管理制度和对外投资合作制度等；依法按章进行会计核算，实行财务监督，加强经济管理，提高经济效益，实现医院资产保值增值。第五十条医院设置财务部，由财务部主任全面负责医院财经管理和会计核算工作，强化医院财务风险管理，不断提高财务管理水平。第五十一条医院除法定的会计账簿外，不得另立会计账簿。第五十二条医院自觉接受公司（或第三方单位）审计以及主管部门对医院进行的预算执行及其他财务收支情况等监督、审计。-11-第五十三条医院因法定情形应当终止的，应在公司和其他有关机关的指导下，成立清算组织，完成清算工作。医院终止后的剩余资产，在公司和有关机关的监督下，按照有关法律法规进行处置。第四节后勤管理第五十四条医院后勤管理秉承“后勤一切为临床服务”的原则，依据规范化、标准化、专业化、信息化的发展要求，提供安全可靠、高效经济的保障服务。第五十五条医院后勤管理对象涉及物资、