手术前准备-备皮

手术前准备—备皮备皮的目的——清楚皮肤上的微生物，预防切口感染。重点是剃除切口周围毛发、清除皮肤污垢，腹部手术及腹腔镜手术时尤其注意脐部的清洁，可用汽油或石蜡油等清洁脐部污垢。如切口周围毛发不影响手术操作，可不用剃除，反之应全部剃除。备皮的方法:主要用物——剃毛刀、弯盘、滑石粉、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、毛巾、手电筒步骤——向病人说明备皮目的，铺好治疗巾后，把滑石粉涂于备皮区域，用手绷紧皮肤，分区剃尽毛发，慎勿剃破皮肤。腹部手术者用棉签蘸取石蜡油清除脐部污垢和油脂。最后用温水洗净局部。特殊部位备皮——骨科手术：术前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，75%乙醇消毒无菌巾包裹，第3天剃毛清洗消毒包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包裹；颅脑手术：术前3天剃头，每日洗头一次（急诊例外），术前2天再次剃净头发，洗头后戴清洁帽子；面部手术：不剃眉毛；阴囊阴茎手术：术前每日用温水浸泡，肥皂水洗净局部，术前一天剃毛。备皮范围——各种手术均有备皮的范围，原则上应超出切口范围四周各20cm以上。一般不剃除眉毛，小儿不剃毛。手术部位备皮范围颅脑手术剃净全部头发及项部毛发、保留眉毛颈部手术上起唇下，下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘乳腺手术上起锁骨上窝，下至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线。包括病侧上臂、肩部和腋窝部，剃除腋毛开胸手术上起锁骨上及肩上，下平脐部，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧肩部下角上腹部手术上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线，下腹部手术上平剑突，下至大腿上1/3的前内侧及外阴部，两侧至腋后线肾区手术上起乳头连线，下至耻骨联合，前后均超过正中线腹股沟部及阴囊手术上起脐部水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴部并剃除阴毛会阴部及肛门部手术上平髂前上棘连线，下至大腿上1/3的前、内、后侧，包括会阴区及臀部四肢手术原则以切口为中心上下各20cm以上，一般超过远近端关节或为整个肢体