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妇科护理学综合测试题(一)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题1分，共30分）1．异位妊娠病人就诊的主要症状是(C)A．停经B．晕厥C．腹痛D．阴道流血E．有便意感2．对妇科化疗病人的护理措施中，下列正确的是(D)A．化疗病室定期消毒，室温在24℃左右B．化疗病人住院后常规探视C．化疗前测体重，以后每日测量一次，以便调整用药剂量D．常温下药物配制到使用，不超过1小时E．静脉注射若药物漏出，用温水热敷3．关于骨盆的描述，错误的是(E)A．入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离B．入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离C．中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离D．出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离E．后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离4．雌激素的生理功能是(D)A．使宫内膜呈分泌期变化B．使宫颈粘液变稠C．使阴道上皮细胞糖原减少D．提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性E．使排卵后基础体温呈升高0．3～0．55．子宫内膜异位症多见于30～40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是(C)A．诊断性刮宫B．B超C．腹腔镜检查D．妇科检查E．子宫输卵管碘油造影6．在妇科手术后病人的护理措施中，正确的是(C)A．术后1～2天体温可升高，可达到39℃B．妇科阴部手术后48小时取出阴道内纱布块C．会阴Ⅲ°裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食D．一般手术后12小时可拔除尿管E．广泛全子宫切除术后留置尿管7～8天7．放置宫内节育器术中及术后的处理措施哪项是不正确的(D)A．术中随时观察受术者的情况B．嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊C．术后休息3天，D．1周内禁止性生活E．术后于1、3、6个月及1年，分别复查一次8．慢性子宫颈炎是生育年龄常见病，下列不属于慢性子宫颈炎病理表现的是(E)A．子宫颈腺体囊肿B．子宫颈息肉C．子宫颈肥大D．子宫颈糜烂E．子宫颈陈旧裂伤9．在为滋养细胞疾病－葡萄胎处理原则中，哪项不正确(D)A．吸宫手术前做好输液，输血准备B．两次刮宫术应间隔7天C．术后须给予抗生素D．预防性化疗应作为治疗常规E．每次刮出物送病理检查10．某女士，69岁，子宫Ⅱ度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是(C)A．术后3天行盆浴B．术后进少渣半流食8天C．留置尿管3～5天D．术后平卧位1天，次日起半卧位E．术后每日测生命体征2次至正常11．护理念珠菌性阴道炎病人时，采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的配置浓度为(A)A．4%B．5%C．6%D．7%E．8%12．诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是(E)A．B超B．腹腔镜C．测定尿HCGD．测定血βHCGE．阴道后穹窿穿刺13．王女士，36岁，近几天感到外阴搔痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味。应建议她到医院作(A)A．阴道分泌物悬滴检查B．子宫颈刮征C．子宫颈管涂片D．阴道侧壁涂片E．阴道窥器14．早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是(E)A．子宫颈刮征B．妇科内诊C．子宫颈活体组织检查D．B超检查E．分段诊断性刮宫病理检查15．某女士婚后四年不孕，为其作功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其(B)A．有排卵B．无排卵C．黄体功能不全D．子宫发育不良E．子宫内膜脱落不全16．牛女士诉说在单位妇科普查时确诊子宫颈Ⅱ度糜烂，护士应告知她疗效较好、疗程最短的治疗方法是(C)A．宫颈上药B．阴道冲洗C．物理疗法D．手术治疗E．局部用硝酸银17．妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味，外阴瘙痒伴灼热感9天。检查：阴道粘膜充血(++)，有散在红色斑点。给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为(A)A．0．5%醋酸B．4%碳酸氢钠C．1:2000新洁尔灭D．1:5000高锰酸钾E．1:1000呋喃西林18．妊娠高血压疾病的基本病理变化是(E)A．水钠潴留B．动脉硬化C．心功能失偿D．血容量减少E．全身小动脉痉挛19．子宫肌瘤患者出现月经改变为常见症状，那么与下述哪项关系最大(C)A．子宫肌瘤的大小B．子宫肌瘤的数目C．子宫肌瘤生长的部位D．子宫肌瘤伴变性E．子宫肌瘤伴感染20．某产妇，患急性子宫内膜、子宫肌炎，在护理措施中，错误的是(B)A．床边隔离B．取侧卧位C．抹洗外阴2次/日D．保持床单、衣裤清洁E．遵医嘱输入液体、抗生素21．老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是(A)A．1%乳酸B．2～4%碳酸氢钠C．0．1%苯扎溴铵D．0．1%呋喃西林E．0．9%生理盐水22．在子宫脱垂的原因中，下列哪项是主要原因(B)A．营养不良B．长期咳嗽C．从事久站体位劳动D．长期久蹲E．产伤23．诊刮送检的组织显微镜检查：仅见滋养细胞增生。应考虑为(B)A．流产B．葡萄胎C．异位妊娠D．绒毛膜癌E．侵蚀性葡萄胎24．在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是(E)A．双合诊B．阴道分泌物悬滴检查C．B超D．阴道镜检查E．宫颈刮片检查25、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的2/3，并发现其糜烂面呈颗粒红色区，此患者的宫颈糜烂面积和程度应表示为(D)A、轻度糜烂，颗粒型B、轻度糜烂，单纯型C、中度糜烂，单纯型D、中度糜烂，颗粒型E、重度糜烂，颗粒型26、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间，晚上在解大便后，突然感左下腹持续疼痛，随后肿块逐渐增大，这一征象表明（B）A、囊肿破裂B、瘤蒂扭转C、囊内出血D、囊内感染E、恶变27、某妇女人流后4个月未来月经，子宫大小正常，用雌孕激素治疗无撤退性出血，最可能为（B）A.卵巢性闭经B.子宫性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E．妊娠28、葡萄胎刮宫后3个月出现咯血，阴道不规则出血，妇检自讴歌能够如孕2个月，质软，双侧卵巢囊性增大，尿妊娠实验阳性，应首先考虑（B）A.葡萄胎清宫不全B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.妊娠E.流产29、下不是药物避孕的主要作用是（D）A．抑制排卵B．增加宫颈粘稠度，不利于精子穿透C．使子宫内膜分泌不良，不适于孕卵植入D．减低精子的活动度E．抑制腺体发育30、妇科检查中下列哪项不正确（C）A.检查前先排空膀胱B.阴道出血者暂不检查C.未婚女子应做三合诊检查D.使用窥阴器应涂润滑油E.男医务人员为病人做妇科检查时，需有其他医护人员在场二．多项选择题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择至少两个正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题2分，共10分）1.子宫脱垂患者的护理要点有：(ABCDE)A.指导体育疗法B.有长期便秘的病人，应用润肠通便药C.做好外阴局部护理D.可配合服补中益气中药E.积极协助治疗慢性咳嗽2.无排卵型功血的特点：(ACD)A.月经周期长短不一B.行经期不变C.经量多少不等D.子宫内膜无分泌反应E.基础体温有时呈双相3.对不孕夫妇应作如下指导(ABD)。A.使夫妇双方了解受孕的知识B.夫妇双方对不孕都有责任C.先从女方开始不孕原因检查D.心理因素也可影响受孕E.男方不孕仅占10%4.妇科病人下腹疼痛的主要护理措施是(ABCE)。A.密切观察生命体征B.密切注意疼痛性质及病情变化C.有手术可能者作好术前准备D.疼痛剧烈者可酌用止痛药物E.作好输血输液准备5.禁忌放置节育器的有：(BD)A.宫颈炎症(如糜烂)B.月经过多C.月经过少D.宫口过松E.Ⅰ°子宫脱垂三名词解释（每题6分，共30分）1.阴道自净作用：在雌激素作用下，阴道上皮细胞中含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道内的环境呈酸性。这种酸性的环境使嗜碱性病原体的活动和繁殖受到抑制，称阴道的自净作用。2.盆腔炎：是指女性生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。3.功能性子宫出血：无全身或生殖器官的器质性病变，是由于神经、内分泌系统调节功能失调引起子宫异常出血。4.原发性闭经：凡年龄已满18周岁而月经尚未来潮者，称原发性闭经。5.子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外，称子宫脱垂。四．填空题（每空1分，共10分）1.髋骨、骶骨、尾骨2.手术治疗、放疗、化疗3.宫颈和宫颈管活体组织检查4.肛腹诊5.阴道毛滴虫6.人乳头瘤病毒五．简答题(每题10分，共20分)1．术前准备及术后护理术前准备:①心理支持②提供相关的信息③皮肤准备：术前一天进行，其范围上至耻骨联合上10cm，下包括外阴、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3。④肠道准备：肠道准备从术前3天开始。术前3天进无渣半流饮食，遵医嘱给予肠道抗生素，术前1天进流质饮食，并清洁灌肠。也可以口服番泻叶或蓖麻油等替代灌肠。⑤阴道准备：术前3天进行阴道准备，阴道冲洗或坐浴，每天2次，术晨用消毒液行阴道消毒，消毒后用大棉签蘸干，必要时涂甲紫。术后护理:（1）体位术后护理措施与腹部手术病人相似，但应特别注意：根据不同的麻醉方式采取相应的体位。如硬膜外麻应去枕平卧位。(2)切口的观察观察伤口有无渗血、红肿热痛等炎性反应，应注意观察局部皮肤的颜色、温度、湿度，有无皮肤或皮下组织坏死等。并注意阴道分泌物的量、性质、颜色及有无异常气味。(3)保持外阴清洁干燥每天行外阴擦洗2次，勤换内衣内裤，并保持床单的清洁干燥。有利于伤口的愈合。(4)保持大小便通畅拔除尿管以后，应注意观察病人自解小便情况。为防止大便对伤口的污染及解便时对伤口的牵拉，一般以控制手术5天以后大便为宜。通常于术后第3天开始服用液体石蜡油30ml每晚1次，使大便软化，避免排便困难。(5)避免增加腹压的动作向病人讲解腹部压力增加对伤口的影响，告诉病人避免增加腹压的动作，如蹲、用力大便等，以免增加局部伤口的张力，从而影响切口的愈合。(6)积极止痛在正确评估病人疼痛的基础上，给予止痛，针对病人的个体差异，采取不同缓解疼痛的方法，如更换体位减轻伤口的张力、自控镇痛泵的应用、药物止痛等。2.简述绒癌病人化疗的护理措施(1)心理护理倾听病人诉说恐惧、不适及疼痛。关心病人以取得信任。提供正确的信息，鼓励病人克服化疗不良反应，提供可利用的支持系统，帮助病人度过脱发等所造成的心理危险期。(2)卫生健康指导鼓励病人多进食，根据病人的口味提供高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证所需营养的摄人及液体的摄人。指导病人饮食前后漱口，经常擦身更衣，保持皮肤干燥和清洁，注意休息，保持充足睡眠以减少消耗。(3)用药护理根据医嘱严格三查七对，正确溶解和稀释药物，并做到现配现用。一般常温下不超过1小时，尤其是氮芥类药物。如果联合用药应根据药物的性质排出先后顺序。更生霉素、顺铂等需要避光的药物使用时要用避光罩或黑布包好，如氮芥、长春新碱、更生霉素等刺激性较强的药物外渗，需立即给予局部冷敷，并用生理盐水或普鲁卡因局部封闭，按医嘱调节滴速至正确，以减少对静脉的刺激。腹腔化疗者应让其经常变动卧位，保证疗效。(4)病情观察观察体温，以判断有否感染；观察牙龈出血、鼻出血、皮下瘀血或阴道活动性出血倾向；观察腹痛、腹泻、尿频、尿急、血尿；观察皮肤反应，如皮疹；观察神经系统的副作用，如肢体麻木、肌肉软弱、偏瘫等。如有上述发现，应即刻报告医生。(5)药物毒副反应护理1．有口腔溃疡者，应保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙或用清洁水漱口，进食前后用消毒溶液漱口。给予温凉的流质或软食，避免刺激性食物。2．用各种方法减少恶心、呕吐如提供病人喜欢的可口饮食、合理安排用药时间、分散注意力、创造良好的进餐环境、给予镇吐剂等；对不能自行进餐者，主动提供帮助；病人呕吐严重时应补充液体，以防电解质紊乱。3．按医嘱定期测定白细胞计数，低于×109/L时应与医生联系考虑停药对于白细胞计数低于正常的病人要采取预防感染的措施，严格无菌操作。如白细胞低于×109/L要进行保护性隔离、减少探视、禁止带菌者人室、净化空气、应用抗生素、输新鲜血或白细胞等。