诊断试题

诊断试题注意事项：1.本试卷共10页,满分150分.考试时间100分钟.2.答卷前将密封线内的项目填写清楚.3.答题时请使用蓝、黑钢笔或圆珠笔.题号一二三四五总分分数一.填空题:本大题共13个小题,30个空,每空1分,共30分.把正确答案填在题中横线上.1.发生腹泻的机制是____、____、_____及肠蠕动增快.2.干性罗音根据性质不同,临床上分为_____和____两种.3.进行心脏听诊检查时,心尖部为_______听诊区,胸骨右缘第二肋间为_______听诊区.4.正常情况下肠鸣音的频率范围为每分钟______,如果每分钟超过______时,称肠鸣音亢进.5.凝血时间检查反映______凝血系统有无障碍,凝血酶原时间检查反映_______凝血系统有无障碍.6.常规心电图的描记纸速为______mm/s,其横向每1mm的间距所代表的时间是________S.7.腹腔穿刺的禁忌证包括____、________、包虫病和卵巢囊肿.8.煮沸灭菌,要求水温达100℃后，持续煮沸______分钟,带芽孢细菌需用________分钟,才能被杀死.9.输血前,病人需要测定________和做__________.10.手术切口分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类，分别代表_________、________、________切口。11.破伤风杆菌产生的外毒素包括__________和__________,其中_________是引起症状的主要毒素.12.伤后8小时以内的伤口,称__________伤口.头面部伤口,在伤后12小时内按________处理.13.在恶性肿瘤的发生中,_________、________和_____________因素起重要的作用.二、单项选择题：本大题共24个小题，每小题2分，共48分。在每小题给出的五个选项中，只有一个最佳答案。请把所选项前的字母填在题后的括号内。14.下列哪项属于症状()A.心脏杂音B.淋巴结肿大C.心悸D.腹水E.肺部罗音15.体温持续39℃-40℃达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃,其热型是()A.间歇热B.稽留热C.波状热D.弛张热E.不规则热16.急性细菌性痢疾的粪质常呈（）A.洗肉水样B.果酱样C.稀薄便D.粘液脓血便E.粘液便17.患者皮肤黄染呈黄绿色,伴发热、呕吐及上腹部绞痛，最可能的诊继考虑为（）A.急性溶血性黄疸B.急性病毒性肝炎C.急性胃肠炎D.急性肠梗阻E.急性胆管炎伴胆总管结石18.下列哪项属于个人史的内容（）A.生育一子一女B.青毒素过敏史C.吸烟史二十年D.高血压病史十年E.妻子患有病毒性肝炎19.下列哪项属于锥体束病变的体征（）A.拉塞格(Lasegue)征B.布鲁津斯基(Brudzinski)征C.霍夫曼(Hoffmann)征D.颈强直E.克尼格(Kernig)征20.男性成人红细胞沉降率的正常范围是（）A.0-30mm/1hB.0-25mm/1hC.0-20mm/1hD.0-15mm/1hE.0-10mm/1h21.心电图上代表心房除极的波形是（）A.P波B.R波C.T波D.U波E.Q波22．一患者体格检查时发现右侧中等量胸腔积液,其X线胸片的表现可能为（）A.右侧肺野密度均匀性增高B.右侧肺野呈外高内低的曲线阴影C.右侧肋膈角变钝D.肺门阴影增大E.肺纹理下垂23.下列哪种器官最适合于超声检查（）A.胆囊B.胃C.结肠D.肺E.十二指肠24.某患者的临床诊断中属于病因诊断的是（）A.风湿性心脏病B.二尖瓣狭窄兼关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.心功能不全E.心房颤动25.胸腔积液时,常用的胸腔穿刺部位是（）A.肩胛下角线第6-7肋间B.肩胛下角线第7-9肋间C.锁骨中线第6-7肋间D.锁骨中线第7-9肋间E.腋前线第6-7肋间26.高压蒸汽灭菌时,哪项是错误的（）A.包裹不应过大B.包裹应堆放紧密C.包裹不应包得过紧D.包裹外应标明日期E.包裹内、外有指示纸带27.不是输血适应证的是（）A.大出血B.贫血C.低蛋白血症D.食欲缺乏E.凝血异常28.休克血压降低,早期的正确处理是（）A.尽早使用升压药物B.出血病人及早大量输血C.肾功能不全及早大量补液D.尽快扩充血容量E.尽快使用镇静药物29.外科休克病人,最常见的酸碱紊乱是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.一氧化碳中毒30.胸外心脏按压的部位是（）A.心尖搏动处B.胸骨下半部C.剑突与胸骨体交界处D.左第4肋间胸骨旁2.5cm处E.左销骨中线与第4肋间交界处31.有关结直肠手术的术前准备,哪项不对（）A.术前5-7天改用低渣饮食B.术前5日服用肠道杀菌剂C.术前2日进全流质D.术前1日完全禁食,接受输液E.术前晚,术晨清洁洗肠32.有关外科病人的机体代谢改变,正确的是（）A.禁食早期主要依靠脂肪供能B.机体在肝糖原耗尽后,再利用肌糖原C.禁食早期补充葡萄糖可减少蛋白质的糖异生D.创伤后机体表现为合成代谢为主E.蛋白质是机体最大的能源储备33.外科感染时,抗生素的使用哪项不正确（）A.可用窄谱者不用广谱抗生素B.致病菌未明确者,先用窄谱抗生素C.用药2-3天无效,应及时更换D.合用激素期间,宜加大抗生素剂量E.对皮肤粘膜伤口,不主张直接敷用34.需防止接触性传染的疾病是（）A.新生儿皮下坏疽B.急性蜂窝织炎C.丹毒D.疖E.痈35.关于损伤问题,下列哪项是错误的（）A.一期愈合指创腔很小,创缘对合良好,伤口愈合快B.大量皮质激素可影响愈合C.已感染的创口应延期缝合D.清创术最好在受伤后6-8小时内施行E.清洁伤口可以当即缝合36.成人双小腿占体表面积的（）A.21%B.9%C.13%D.7%E.11%37.下列哪项与良性肿瘤不符（）A.有假包膜,浸润性生长B.周围有纤维包绕,彻底切除后不复发C.生长缓慢,有时也可迅速增大D.可呈膨胀性生长D.可引起脏器受压或空腔器官梗阻症状三.多项选择题:本大题共6个小题,每小题3分,共18分.在每小题给的五个选项中,有两个或两个以上是正确答案,把所选项前的字母填在题后的括号内.多选、少选或错选均不给分.38.下列哪几项是引起胸痛的常见病（）A.急性心肌梗死B.胸部带状疱疹C.肺癌D.自发性气胸E.肺气肿39.一患者体格检查时发现两肺布满干性罗音,可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.早期肺癌40正常人腹部触诊可触及到的组织器官有哪些（）A.腰椎椎体B.乙状结肠C.脾脏D.肝脏E.肾脏41.属于无功能性细胞外液的是（）A.血浆B.组织间液C.脑脊液D.关节液E.结缔组织水42.急性肾功能衰竭少尿期的主要表现是（）A.少尿B.水中毒C.高血钾D.高血镁E.氮质血症43.麻醉前用药的目的是（）A.解除病人的焦虑和恐惧B.抑制心律失常C.抑制腺体分泌D.抑制迷走神经反射E.产生镇痛、镇静作用四.名词解释:本大题共6个小题,每小题3分,共18分.44.隐性黄疸45.负性心尖搏动46.劲强直47.高渗性缺水48.痈49.癌胚抗原五.问答题:本大题共6小题,共36分.50.简述急性腹膜炎的主要症状和体征.(5分)51.对二尖瓣狭窄患者进行体格检查时可发现哪些体征?(7分)52.简述心源性与肺源性呼吸困难的病因、临床特征的区别.(6分)53.高压蒸汽灭菌时,要求达到的条件是什么?(6分)54.试述休克的概念及典型的临床表现.(6