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水保验表03水土保持工程种植穴隐蔽验收签证表······························装······················订······················线·······························单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位自评日期年月日抽样方法抽样数量主要质量检验指标检验项目间距（密度）穴径穴深规定值检验值施工单位自评意见⒈自评意见：⒉自评质量等级：终检人员（签名）监理单位抽查意见抽查意见：监理工程师（签名）联合小组核定意见⒈核定意见：⒉质量等级：年月日保留意见（签名）备查资料清单（1）地质编录□（2）测量成果□（3）检验试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等）□（4）影像资料□（5）其他（）□联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人监理单位设计单位施工单位运行管理注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”中打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。