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公路工程施工表格(试行)第三册共四册第一册工程监理表格第二册工程质量评定表第三册工程质量检验报告单及统计表第四册工程施工现场检查检测记录表广州诚信公路建设监理咨询有限公司二Ο一四年十一月说明1．本套表格共四册。2．本分册为质量检验报告及统计表，表格中数据大部分来源于第四册（施检表）。3．由于评定标准规定的“规定值或允许偏差”会因公路等级标准不同或设计要求不同其值亦有不同，因此本分册的表格不列出该栏数值，在项目实施过程中根据实际情况填写。“检查方法与频率”按评定标准要求进行填写。4．检表中“规定值或偏差”栏应对应填写“设计值／允许偏差”；直接填写检测值时应以“实测值／偏差”格式填写，检测值较多时必须使用施检表，在检测值栏“参考检表1”填写“检测数、合格数、合格率”。5．要特别注意部分工程的检查频率与车道数的比例关系（在《质量评定标准》各工程的“一般规定”中有阐述），如：路基工程、路面工程等。6.要规范“意见栏”用语，例子见“统计表1”和“检表1”。7.由于时间仓促和水平有限，难免有错漏，请将发现的问题和修改意见发至523736988@qq.com，以作修订时参考。二Ο一四年十一月目录说明统计表1混凝土或砂浆抗压强度统计表统计表2压实度结果统计表统计表3回弹弯沉检测结果统计表统计表4半刚性基层强度统计表统计表5路面结构厚度统计表统计表6水泥砼路面抗折强度统计表统计表7桩基工程质量检测统计表路基工程检表1土方路基质量检验报告单检表2砂垫层质量检验报告单检表3隔离工程土工合成材料质量检验报告单检表4防裂工程土工合成材料质量检验报告单检表5预制管节质量检验报告单检表6管道基础及管节安装质量检验报告单检表7检查(雨水)井砌筑质量检验报告单检表8浆砌排水沟质量检验报告单检表9盲沟质量检验报告单检表10砌体挡土墙质量检验报告单检表11锥、护坡质量检验报告单检表12浆砌砌体质量检验报告单路面工程：检表13水泥混凝土面层质量检验报告单检表14沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层质量检验报告单检表15沥青贯入式面层和上拌下贯面层质量检验报告单检表16沥青表面处治面层质量检验报告单检表17半刚性基层(底基层)质量检验报告单检表18级配碎砾石基层(底基层)质量检验报告单检表19路缘石铺设质量检验报告单检表20路肩质量检验报告单桥梁工程：检表21桥梁总体质量检验报告单检表22钢筋加工安装质量检验报告单检表23钢筋网质量检验报告单检表24预制桩钢筋质量检验报告单检表25钢线、钢绞线（先张法)质量检验报告单检表26后张法质量检验报告单检表27基础砌体质量检验报告单检表28墩、台身砌体质量检验报告单检表29侧墙砌体质量检验报告单检表30混凝土基础质量检验报告单检表31钻孔灌注桩质量检验报告单检表32预制桩质量检验报告单检表33承台质量检验报告单检表34混凝土墩、台身质量检验报告单检表35柱或双壁墩质量检验报告单检表36墩、台安装质量检验报告单检表37墩、台帽或盖梁质量检验报告单检表38台背回填土质量检验报告单检表39预制梁(板)质量检验报告单检表40梁板安装质量检验报告单检表41就地浇筑梁（板）质量检验报告单检表42桥面防水层质量检验报告单检表43桥面铺装质量检验报告单检表44复合桥面水泥混凝土铺装质量检验报告单检表45支座垫石质量检验报告单检表46混凝土挡块质量检验报告单检表47支座安装质量检验报告单检表48伸缩缝安装质量检验报告单检表49混凝土小型预制件质量检验报告单检表50人行道铺设质量检验报告单检表51栏杆安装质量检验报告单检表52混凝土防撞护栏浇筑质量检验报告单检表53桥头搭板质量检验报告单涵洞工程：检表54涵洞总体质量检验报告单检表55涵洞涵台质量检验报告单检表56管座及涵管安装质量检验报告单检表57涵洞盖板制作质量检验报告单检表58涵洞盖板安装质量检验报告单检表59箱涵浇筑质量检验报告单检表60一字墙和八字墙质量检验报告单交通工程检表61交通标志质量检验报告单检表62标线喷涂质量检验报告单检表63波形梁钢护栏质量检验报告单检表64混凝土护栏质量检验报告单检表65突起路标质量检验报告单检表66轮廓标质量检验报告单检表67防眩设施质量检验报告单环保工程检表68中央分隔带绿化质量检验报告单检表69路侧绿化质量检验报告单检表70养护管理区、服务区绿化质量检验报告单交通工程（增补）检表71缆索护栏质量检验报告单检表72混凝土防撞墩浇筑质量检验报告单检表73植筋安装质量检验报告单检表74贫砼基层质量检验报告单检表75边坡客土喷播质量检验报告单检表76抗滑桩质量检验报告单统计表1混凝土(砂浆)抗压强度统计汇总表编号：工程名称：施工单位：监理单位：第页共页分项工程名称设计强度(R)统计组数(n)平均值(Rn)标准差(Sn)判定系数(K1)判定系数(K2)最低值(Mpa)RminRn-K1Sn≥0.9RRmin≥K2R评定结果自检意见经统计,××工程共检测×组抗压强度,合格×组,合格率为×%。签名:日期:监理意见数据正确，××工程承包人共自检×组抗压强度,合格×组,合格率为×%。签名:日期:注：试件少于10组时Rn≥1.15RRmin≥0.95R统计：复核：项目技术负责人：日期：统计表2压实度统计汇总表编号：工程名称：施工单位：监理单位：第页共页里程分项工程检测深度(cm)标准值(K0)实测合格率(％)试验方法总测点合格点系数平均值(K)均方差(S)单点Ki代表值(k)最大最小自检意见监理意见统计：复核：项目技术负责人：日期：nt统计表3回弹弯沉检测结果统计表施工单位：监理单位：编号：单位工程名称：桩号测点数n平均值(1/100mm)l计算系数温度修正系数代表弯沉(1/100nnn)1r设计弯沉(1/100mm)结论起点讫点SZɑ自检意见监理意见统计：复核：项目技术负责人：日期：统计表4半刚性基层强度试验结果统计表施工单位：监理单位：编号：单位工程名称：桩号测点数nR(Mpa)设计强度Rd(Mpa)偏差系数CvZɑRd/(1-CvZɑ)(Mpa)结论起点讫点自检意见监理意见统计：复核：项目技术负责人：日期：统计表5路面结构层厚度检测结果统计表工程名称：施工单位：监理单位：第页共页结构层桩号测点数n厚度平均值x标准差S系数厚度代表值XL设计厚度-允许偏差X结论起点讫点自检意见监理意见统计：复核：项目技术负责人：日期：nt统计表6水泥混凝土抗折强度统计表施工单位：监理单位：编号：单位工程名称：桩号设计抗折强度(Mpa)Rsz测点数nR判断系数K均方差σRsz+K·σ结论备注起点讫点自检意见监理意见统计：复核：项目技术负责人：日期：统计表7钻(冲、挖)孔桩工程质量检测统计表施工单位：编号：单位工程名称：监理单位：第页共页墩号桩号桩径桩位偏差终孔桩底标高灌注砼前桩底标高(m)沉淀厚度(cm)灌注后桩顶标高嵌岩深度(m)桩倾斜度(％)砼数量扩孔系数坍落度(cm)水灰比R28强度MPa导管埋置深度钢筋笼底标高无损检视结果设计(cm)实际(cm)顺桥(cm)横桥(cm)设计(m)实际(m)设计(m)实际(m)计算(m3)实际(m3)最小(m)最大(m)设计(m)实际(m)自检意见监理意见统计：复核：项目技术负责人：日期：检表(1)土方路基质量检验报告单编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1压实度％检测数：合格数：合格率：2弯沉0.01mm检测数：合格数：合格率：3纵断高程mm检测数：合格数：合格率：4中线偏位mm检测数：合格数：合格率：5宽度mm检测数：合格数：合格率：6平整度mm检测数：合格数：合格率：7横坡％检测数：合格数：合格率：8边坡检测数：合格数：合格率：压实度统计结果弯沉统计结果外观检查自检意见经检验，结果符合设计及规范要求。签名：日期：监理意见数据正确，承包人自检结果符合设计及规范要求。签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(2)砂垫层质量检验报告单编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砂垫层厚度mm2砂垫层宽度mm3反滤层设置4压实度%56外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表（3）隔离工程土工合成材料质量检验报告单编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1下承层平整度拱度2搭接宽度mm3搭接缝错开距离mm4搭接处透水点外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表（4）防裂工程土工合成材料质量检验报告单编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1下承层平整度拱度2搭接宽度mm3粘结力N外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(5)预制管节质量检验报告单编号：第页共页项目名称使用部位合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砼强度MPa2内径mm3壁厚mm4顺直度5长度mm外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(6)管道基础及管节安装质量管道基础及管节安装质量检验报告单编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砼抗压强度或MPa砂浆强度MPa2管轴线偏位mm3管内底高程mm4基础厚度mm5管座宽度mm高度mm6抹带宽度mm厚度mm外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(7)检查(雨水)井砌筑质量检验报告单编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砂浆强度Mpa2轴线偏位mm3圆井直径或方井长宽mm4井盖与相邻路面高差mm5井底高程mm外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(8)浆砌排水沟质量检验报告单编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砂浆强度MPa2轴线偏位mm3沟底高程mm4墙石直顺度或mm坡度5断面尺寸mm6铺砌厚度mm7基础垫层宽厚mm外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(9)盲沟质量检验报告单编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1沟底高程％2断面尺寸mm外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(10)砌体挡土墙质量检验报告单编号：第段共段第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砂浆强度Mpa2平面位置mm3顶面高程mm4竖直度或坡度（%）5断面尺寸mm6底面高程mm7表面平整度mm外观检查请在右栏注明是：政挡土墙，或是浆砌片石或浆砌块石自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日期：检表(11)锥、护坡质量检验报告单编号：第页共页项目名称起止桩号合同段施工日期施工单位监理单位公路等级检测日期项次检测项目单位规定值或允许偏差检查方法与频率检测值1砂浆强度MPa2顶面高程mm3表面平整度mm4坡度%5厚度mm6底面高程mm外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：质检工程师：项目技术负责人：日