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园水--5塑料管线（给水）安装分项工程质量检验评定表工程名称：部位：保证项目项目质量情况1管线材料品种、型号、规格、性能应符合设计要求和质量标准2管线材料品种、型号、规格、性能应与质保单的数据相符，并具有出厂合格证3阀门、接头、喷头的型号、规格、耐压强度应符合设计要求4管槽开挖中心位置、槽底高程应符合设计和规范要求基本项目项目质量情况等级123456789101管线铺设管道平顺放入回填土要分层压实2管线连接热熔对接树脂均匀熔接牢固不渗水3管阀连接管阀连接牢固紧密水流方向正确不得悬空和扭曲4竖井位置正确顶盖标高符合要求5喷头安装位置正确喷头标高符合使用要求允许偏差项目项目允许偏差(mm)实测值（mm）123456789101管槽开挖槽底标高0、–302中心线两侧宽度不小于设计规定3槽底边坡不小于设计规定4管道铺设管道标高±105中线位移156垂直位移±27阀门垂直度±28喷头标高要求±29垂直度±2检查结果保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率％允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率％评定等级施工单位：工程负责人：核定等级监理单位：监理工程师：年月日