公安县慢性阻塞性肺疾病监测工作总结为全面掌握我国慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)及相关因素流行现状及变化趋势,为制定慢阻肺防控策略和措施提供基础数据,国家卫生计生委将慢阻肺监测工作纳入2014年中央财政支付项目工作,我县被国家确定为湖北省四个监测点中的一个监测点。在省疾控中心慢病部领导和专家的指导和关心下,在县计生局领导的支持和协调下,我们根据《中国疾病预防控制中心关于落实中国居民慢性病与营养监测工作相关要求的通知》(中疾控慢社发[2014]397号)及《省疾控中心关于下发湖北省慢性阻塞性肺疾病监测(2014)实施方案的通知》(鄂疾控发[2014]159号)的要求,精心组织,忘我工作,经过县疾控中心慢阻肺监测工作专班全体同仁四十多天的不懈努力,按时完成了工作任务,现将我县慢阻肺监测工作总结如下。一、具体做法及工作成绩1、成立调查工作领导小组和工作专班为了保证工作的顺利开展,我们成立了慢阻肺调查工作领导小组和工作专班,并明确各自的职责。(1)领导小组人员及职责:组长:由县卫计局党委委员段芳担任,全面负责慢阻肺调查组织工作。副组长:由县疾控中心分管领导薛维军担任,负责现场工作的协调管理、物资准备等工作。小组成员:洪杰、龚春、刘先梅、刘波、胡长贵、陈丽、邹进鑫,负责现场调查的实施等工作。(2)工作专班及职责:登记组:由陈丽承担。负责核对身份,填写和回收知情同意书,发放和收回调查转签单等工作。质量控制、数据管理组:由洪杰、刘先梅承担。负责现场质量控制工作,询问调查、身体测量、肺功能检测的质量控制,信息收集与管理系统的管理等工作。询问调查组:由龚春和乡镇卫生院专班人员承担,负责完成入户调查、个人询问调查并上传信息。身体测量组:由邹进鑫承担,负责完成身高、体重、腰围和血压的测量并上传信息。肺功能检测组:由刘先梅、胡长贵、刘波承担,负责询问是否有禁忌症,指导完成肺功能检测,指导完成支气管舒张试验,完成慢阻肺评估测试评分、记录检测结果并上传信息。2、积极准备项目物资根据国家提供的慢阻肺监测设备、相关耗材的技术参数与服务需求,我们在监测工作开始前积极采购了调查工具PAD、信息收集工作站的终端笔记本电脑和路由器、身高坐高计、体重仪、电子血压计、便携式肺功能仪以及定标仪、咬口、过滤器、储雾罐、温湿度压力计、计时器、沙丁胺醇支气管扩张剂等相应设备与耗材,并印刷工作手册等系列技术文件和其他材料。3、人员培训监测工作是否能完成,专业人员培训至关重要。现场调查前,湖北省疾病预防控制中心慢病所组织省级师资对我县参加监测调查工作的所有人员进行了培训。我县所有参加监测调查工作的人员均通过省级培训并考核合格。4、现场宣传和动员这次慢阻肺监测工作,我们采取了多种形式开展宣传动员工作,比如录制宣传广播稿在监测点上巡回播放,拉横幅,张贴宣传资料,发放《慢性阻塞性肺疾病监测告知书》,通过这些宣传活动,监测点的居民大都了解了全国慢阻肺监测的意义和目的;我们还积极争取当地政府和基层组织的领导和支持,做好预约,争取调查对象的理解、支持和配合。5、早贪黑,加班加点,圆满完成监测任务接到任务,专班人员积极向国家上报辖区人口信息,根据国家疾控中心的分层抽样结果,埠河镇、斗湖堤镇、斑竹当镇被定为我县监测点,于2015年3月9日在埠河镇天心眼村拉开监测序幕。本次监测工作专班由分管领导薛维军负责,三个乡镇分管院长全力配合。由于任务重,时间紧,要求高,专班人员起早贪黑,加班加点,每天早上8点准时出发,到达现场,开展入户调查、宣传动员、个人问卷、身体测量、肺功能检测等工作。受试者对监测活动表示了极大的热情与肯定,踊跃前来接受检测,监测工作需要每个受试者按照流程接受家庭问卷、个人问卷、身体测量、血压测量、肺功能检测等活动,部分受试者不甚理解,有时一次前来10多个,集中开展检查。专班人员齐心协力、见缝插针,个人问卷忙不过来,负责入户调查的乡镇卫生院工作人员就拿上PAD帮忙开展询问;身体测量受试者扎堆,负责登记的陈丽就拿上血压计帮忙量血压;肺功能检测环节,大强度、密集型工作,负责肺功能检测的刘先梅、胡长贵工作一天下来声嘶耳鸣眼发花,有时累得无法发出指令,龚春、邹进鑫积极投入,帮忙发口号、打节拍、鼓士气。负责肺功能检测前培训的刘波更是不厌其烦的对每个前来检测的受试者反复示教。很多受试者都比较纳闷,你们这个检查怎么如此复杂,嘀咕着还不如免费让我们去做个胸片或CT,工作人员只有一个个宣传、一个个解释。有的受试者等不及,嫌时间太长或嫌过程太繁琐,一个个打起了退堂鼓,专班人员不轻易放弃任何一个受试者,一次次将其拉回,耐心劝解:“这是国家给与百姓的福利,是对百姓的身体负责,任何东西都有利有弊,这个检查虽然麻烦,但是不需吃辐射,不需花钱,只需要吹好几口气,换口气就恢复了,您平时到医院看病不是很想托人找关系请医生仔细一点么?我们这不需要您找任何关系对您都这么认真仔细,要珍惜这个机会。”在专班人员苦口婆心的劝解下,受试者又重新拿起了传感器,开始鼓劲吹气。肺功能测定评估对呼吸方式、呼吸时间、曲线和重复性的要求高,专班人员只有耐心的对百姓讲解吹气要领,劝说受试者再来一次,看到受试者一点点进步,立马鼓励,给他们加油,再来一次。为了真实检测到每个受试者肺功能,工作人员增加检测次数,每天延迟到下午两点才能吃上午饭,大家犹如急行军,二十分钟搞定一顿午饭后又赶赴监测现场,为下一个百姓服务。到最后一个监测点,由于地点偏僻,往返监测点与饭店的时间长,工作人员将饭菜带到了监测现场,大家每天围在一起,克服环境简陋、饭菜简单的问题,吃饱饭后打好仗,气势高昂的开展监测工作。专班人员每天晚上八点多回到单位,刘先梅、洪杰还要上网向国家传送数据、设备消毒,同时还要下载查看前一天检测的肺功能省级评定质控结果,发现问题及时整改,确保监测质量。监测期间,省疾控中心派专家到现场进行督导解决工作中的问题,县疾控中心谢朝林主任、卫计局疾控科覃科长也到现场了解工作进度和效果,并问候和鼓励专班人员,分管领导薛维军多次亲自参与监测活动。因为没有按时说过一顿饭,埠河镇田院长几次低血糖发作,口服一支高糖继续投入战斗,带着工作人员入户调查,又赶忙回来传送数据;斗湖堤镇唐院长争取村干部重视,充分借助村干部力量组织人员前来接受检测,斑竹当镇佘院长除带着工作人员入户调查外,每天还要赶到离监测点十多公里的镇上给工作人员买饭端菜,忙得不亦乐乎!此次监测工作时间紧、任务重、流程繁琐、要求严格,工作人员一次次的给自己鼓劲,我县是最晚启动的监测点,因为专班人员加班加点,从一开始连续作战四十多天,没有休息过一个双休日,率先完成监测任务。受试者接受监测后对监测工作给予高度评价:“你们认真负责、很有耐心、态度非常好,让我们真正看到了为人民服务的精神!”受试者的认可、领导的鼓励、专班人员携手共进,以饱满的热情完成了本次监测工作。国家抽取的600名受试中,接受肺功能检测的有550名(其余50人有禁忌症),省级评定质量结果显示我县监测达A级标准比例为76.23%,C级以上比例为95.08%,质量完全符合国家要求。550名接受肺功能检测的居民中显示气道阻塞(FEV1/FVC〈70%〉)的有78人,慢性阻塞性肺疾病患病率有待国家数据清理后得出。二、存在的问题我县的慢阻肺监测任务,虽然按时完成了,但有9名气道阻塞(FEV1/FVC〈70%〉)居民未到卫生院进一步做胸部正位X光片检查。三、今后的打算我们一定认真总结经验教训,努力做好以后的每项疾病预防控制工作。公安县疾病预防控制中心二0一五年九月二十三日