假肢与矫形器题库

[练习]假肢与矫形器题库第一章矫形器一、名词解释生物力学:生物力学是研究力与生物体运动、生理、病理之间关系的学科。广义的生物力学泛指一切生物体的力学分析，狭义的则是研究人类在正常生活或病态下不同运动的力学状态。矫形器:矫形器是在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，以保护、稳定肢体:预防、矫正肢体畸形:治疗骨、关节、神经、肌肉疾病及功能代偿的体外装置。动态性矫形器:矫形器带有关节或弹力部件，肢体可做单向或多向的运动，以促进运动功能。二、选择题1、矫形器的应用涉及康复医学的诸多疾病，下列哪些疾病不宜矫形器治疗(C)A骨折B烧伤C严重骨质疏松D周围神经损伤E肌腱挛缩2、急性膝关节损伤采用矫形器治疗，其主要目的是(D)A功能训练B增加ROMC提高肌力D关节制动E牵伸关节3、腕部屈曲挛缩患者穿戴动态矫形器是为了(B)A促进肌力恢复B改善关节活动度C保持握力功能D便于手腕活动E促进感觉功能恢复4、正中神经易受压的部位是(E)A上臂中段外侧B腋窝C肘后D前臂中段E上臂下段内侧5、手部烧伤后常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位，腕关节应置于(A)A背伸0?~10B背伸20?~30?C背伸30?D屈曲0?~10?E屈曲20?~30?6、为降低脑卒中患者前臂和手部过高肌张力，配戴适宜的矫形器是(B)A锥状握矫形器B抗痉挛矫形器C长手套式矫形器D腕伸展矫形器E腕屈曲矫形器7、描绘肢体线条图形，画笔是沿肢体边缘画出其轮廓图，描绘时画笔应该(D)A偏向肢体内侧B偏向肢体外侧C没有要求D垂直于桌面E随意握持8、制作低温热塑矫形器时。无需配备的设备、工具是(C)A水温箱B大力剪C平板加热器D热风枪E缝纫机9、肩关节半脱位穿戴悬吊带，对肩关节有(A)A稳定作用B固定作用C矫正作用D代偿作用E支撑作用10、矫形师具体实施矫形器的制作与装备工作，实施的依据是(A)A矫形器处方B患者及家属要求C矫形师的方案D治疗师的意见E制作材料及零部件11、加温能使低温热塑材料软化，最适宜的水温是(C)A0~10?CB20?~40?CC60~80?CD100~150?CE150~200?C12、下列哪项不属于膝关节矫形器治疗功效(B)A稳定关节B促进局部血液循环C矫正畸形D关节制动E辅助站立13、一位18岁女士患者绕神经损伤，腕部下垂，掌指关节屈曲挛缩，借助矫形器使腕部处于功能位，同时，还需牵伸掌指关节以恢复ROM，请选择牵引索与近指骨的牵引角度(D)A15?B30?C60?D90?E110?14、脑卒中后的偏瘫患者，早期穿戴上肢吊带对预防和治疗肩关节半脱位有积极意义，对进入痉挛期的患者如何处理(B)A继续使用吊带B不必使用C减少使用时间D可用不可用E不知道15、女性患者，58岁，脑外伤后右侧瘫痪，认识功能障碍，有患肢忽略表现，请建议采用何种颜色的材料制作矫形器，以增强患者对患肢的视觉关注(C)A白色B透明C红色D肤色E灰色16、5岁患儿，因肘关节损伤致软组织挛缩，关节活动受限，经测肘关节后伸3?，屈曲42?，在PT治疗中，为患儿选择何种矫形器使其逐步恢复肘关节活动范围(A)A肘屈曲铰链式矫形器B肘伸展位固定矫形器C肘功能位固定矫形器D肱骨固定矫形器E尺骨骨折固定矫形器17、脑外伤致偏瘫，若保持上肢功能位，应使腕关节(B)A背伸0?~15?B背伸20?~30?C背伸10?~35?D腕关节中立位E屈曲10?~30?【X型题】18患者，男，35岁，右前臂尺骨远端骨折三天，前臂疼痛、肿胀，复位后采用矫形器固定，其作用是(ABD)A保持骨骼生理对线B减轻肢体疼痛C加强运动训练D促进水肿、炎症吸收E促进功能活动19、类风湿性关节炎患者第2、3、4、5手指及掌指关节畸形，治疗时应选择(CDE)A槌状指矫形器B短对掌矫形器C掌指关节尺偏矫正矫形器D指间关节伸展辅助矫形器E指关节屈曲辅助矫形器20、低温热塑料性塑料都需加温使之软化才能塑型，低温热塑性塑料的优势是(ACE)A在肢体上直接塑型B使用寿命长C制作设备简单D有更高的强度E易加工修改21、低温热塑板材有各种性能，在面部塑型时哪两项性能是首要考虑的因素(BC)A牵拉性好B塑型性好C透明度好D粘附性好E透气性好22、为了帮助麻痹肌运动，常选择某些材料为矫形器的外动力，以下哪两项材料不适合作为外动力材料(BE)A橡皮筋B铝片C弹簧D钢丝E弹力布23、制作悬吊带的主要材料是(ABCE)A面料及衬布B固定带C金属扣D弹力布E尼龙搭扣24、颈椎矫形器又称围领或颈托，种类比较多，适用于(ABCDE)A颈椎骨折B颈椎滑脱C颈段生理曲线变直D颈椎间盘突出E颈部术后25、抗痉挛矫形器主要作用是抵抗手屈肌痉挛，降低屈肌张力。可以使用的患者是(BDE)A骨折B脑卒中C脊髓损伤D颅脑损伤E脑瘫26、膝关节固定矫形器属于静止式矫形器，使膝关节中立位微屈。该矫形器主要作用是(BCD)A增加膝关节活动范围B膝关节制动C稳定膝关节D矫正膝关节畸形E增强膝关节力量27、悬吊带主要是对上肢关节给予支持与保护，适用于(ACDE)A臂丛神经损伤B脊髓损伤C肘关节外伤D肩关节脱位E前臂骨折(三)简答题1、简述矫形器的基本治疗作用矫形器具有以下基本治疗作用:(1)保护作用:通过对受损或疾病肢体的保护及支持，促进炎症、水肿吸收，减轻疼痛;保持关节正常对线关系;防止肢体再次受损，促进病变愈合。(2)稳定作用:通过对肢体固定及对异常活动的限制，维持骨、关节、脊柱的稳定性，并且有利于功能训练及下肢承重能力的重建。(3)代偿作用:通过矫形器的外力源装置，对肌力较弱者给予助力;代偿已瘫痪的肌肉的功能;使关键节置于功能位，维持正常功能运动。(4)矫正作用:通过三点力作用原理矫正肢体已出现的畸形，也可通过矫形器的限制，预防潜在的畸形发生和发展。(5)免负荷作用:通过矫形器的压力传导和支撑，能部分或完全免除肢体或躯干的承重。2、如果将矫形器以治疗部位来分类，可以分为哪几类矫形器,可以分为脊柱矫形器、上肢矫形器、下肢矫形器。3、矫形器制作人员的职责。(1)评定:了解患者情况，明确治疗目的，肢体进行测评，确定矫形器的具体方案，分析可能出现的问题及应对措施。(2)制作与装配:确定材料、零部件，按照工序进行制作和装配。(3)治疗性穿戴:向患者讲明使用方法、穿戴时间、出现问题的处理方法。(4)随访:定期检验矫形器使用的效果，发现问题及时解决，必要时修改和更新。4、简述制作矫形器的具体要求是:制作矫形器的具体要求是:(1)肢体置于功能位，关节置于生理对线位，有利功能恢复，防止畸形的发生与发展。(2)足够的压力，强度循序渐进，压力均衡，防止对皮肤、关节造成新的损伤。(3)应有足够的强度，配件牢固、灵活，保证矫形器无安全隐患。(4)牵引力适当、牵引方向与被牵引骨处于90?，防止角度过大或过小。(5)矫形器光滑、透气，重量轻，穿戴舒适。(6)患者穿卸矫形器无障碍，操作简便，使患者更愿意接受矫形器治疗。5、以箭头示意上肢低温热塑矫形器的制作流程。上肢低温热塑矫形器的制作流程是:取肢体纸样——矫形器的塑形——半成品修整——安装附件与固定带——患者穿戴6、康复治疗的三个基本原则是什么,骨折与关节脱位势骨关节损伤的常见疾患，康复治疗的三个基本原则是:(1)复位固定;(2)消除水肿;(3)功能训练。7、简述矫形器对骨折早期及功能恢复期的治疗意义。骨折复位后的早期固定，可维持骨和关节的正常生理对线，有利骨组织修复;促进炎症、水肿吸收;减轻肢体疼痛。在功能恢复期，通过动态矫形器辅助训练，以恢复肌力、关节活动度和肢体功能活动。8、简述类风湿性关节炎患者穿戴矫形器的目的。类风湿性关节炎患者关节普遍有红、肿、热、痛，手指的小关节及腕关节可能出现畸形，通过矫形器的制动，减少或限制关节活动，从而抑制炎性反应，缓解关节疼痛，延缓或减轻关节畸形。9、简述悬吊带的好、治疗作用。(1)穿戴悬吊带能支持肩和肘关节的稳定性。(2)保持肘关节功能位，促进肘关节屈曲功能恢复。(3)承受和转移上肢的重力，防止因重力引起的关节脱位或半脱位。(4)防止对臂丛神经的牵拉，避免神经受损。(5)减轻疼痛、改善肢体血液循环，促进水肿吸收。10、由于矫形器的制动引起肌萎缩，简述在穿戴矫形器过程中预防肌萎缩的几种方法。预防因制动引起的失用性肌萎缩的方法:(1)在矫形器固定情况下进行肌肉等长训练，即肌肉主动进行收缩与放松而不引起关节角度改变。(2)在保持关节及肢体稳定的基础上，进行肌肉牵伸训练，每日1~2次，每次牵伸肌肉5~10遍。(3)在矫形器保护下，采用双脉冲电流，刺激肌肉运动，每次持续30~40分钟。第二章助行器一、名词解释1、助行器:指辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的器具。2、前臂支撑拐是一种带有一个特殊设计的手柄和前臂支撑支架的拐杖。3、标准型助行架又称讲坛架或Zimmer架，是一种三边形(前面和左右两侧)的金属框架，没有轮子，手柄和支架角提供支撑打的步行辅助用具。4、肘杖是一种带有一个拐的立柱、一个手柄和一个向后倾斜的前臂支架的拐杖。5、手杖三点步行患者使用手杖时先伸出手杖，再迈出患侧足，最后迈健侧足的步行方式。6、手杖两点步行同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足，手杖与患足作为一点，健侧足作为一点，交替支撑体重的步行方式。7、助行架单个使用、由双臂操作的框架式步行辅助器具。【A1型题】、助行器的作用不包括(D)1A保持身体平衡B减少下肢承重C代偿畸形D缓解痉挛E改进步行功能2、调整手杖高度时最高点的水平应是(D)A腰部B髂前上嵴C腰与大转子的中点D大转子E在转子下方4cm3、髋部疾病时步行手杖的使用应是(B)A用两支步行手杖时应采用三点步B只需一只杖时，握于患髋的对侧手C患者站立时杖把与前臂应呈50?D放在杖的最大重量约为体重的50%E如臀中肌无力，不能使用4、下列哪项不是腋杖测量方法(B)A腋垫顶部与腋窝应有5cm或三横指的距离B用身长减去51cm即为腋杖的长度C测定时患者应着常穿的鞋站立D肘关节屈曲25?~30?，腕关节背伸时的掌面为把手部位i下肢或上肢有短缩畸形的患者E穿山鞋或配戴下肢矫形器仰卧位测量5、关于前臂支撑拐，下列哪些说法不正确(C)A测量方法包括立位测量和卧位测量B立位测量:自地面到尺骨鹰嘴的距离C卧位测量;足底到尺骨鹰嘴的距离再减2.5cmD两种测量方法测出的长度均相当于从托槽垫的表面到套头的距离E托槽不能太向后，以免压迫尺神经6、肘杖的适应证中不包括(A)A单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者B双侧下肢无力或不协调C单侧下肢无力且不允许该侧肢体负重D累及全身的双侧严重无力或不协调E双上肢无使用手杖的足够力量的情况7、关于肘杖，下列叙述错误的是(E)A也称为络氏拐(Lofstrandcrutch)B可以单用，也可成对使用C夹住前臂的臂套有前开口和侧开口两种D测量的方法与可调节手杖的测量方法相同E前臂套应保持在肘与腕之间距离中点稍下方【B1型题】题8~9共用备选答案A步行速度较慢，适于道路不平、拥挤的场合B步行速度快，步幅较大，一般在恢复后期使用C步行速度较慢，步态与正常步行相似D步行速度快，适于一侧下肢功能障碍且不能负重的患者E步行速度较慢，适于骨盆上提肌肌力较好的双下肢障碍患者8、腋拐迈至步(A)9、腋拐迈越步(B)题10~11共用备选答案A全身或双下肢肌力降低或协调性差，需要独立、稳定站立的患者B单侧或双侧下肢无力而腕、手又不能负重的患者C前臂有明显畸形，不适合用前臂支撑拐的患者D握力好，上肢支撑力强的患者E单侧下肢无力而不能部分或完全负重的患者10、腋杖(E)11、助行台(C)题12~13共用备选答案A健侧足落地后足尖在患侧足跟之后B健侧足落地后足尖与患侧足尖在一条横线上C健侧足落地后足尖在患侧足尖之后D健侧足落地后足尖超过患侧足跟E健侧足落地后足尖超过患侧足尖12、手杖三点步行后型(C)13、手杖三点步行前型(E)【X型题】14、助行架包括(BCDE)A腋杖B标准型助行架C助行台D助行椅E轮式助行架15、助行器的作用为(ABCDE)A保持身体平衡B支持体重C增加肌力D辅助行走E代偿