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学习必备欢迎下载西安医学院教案（临床课程）课程名称妇产科班级专业、层次本科教师马淑云专业技术职务主治医师授课方式（大、小班、实习）大班学时20分钟授课题目（章、节）第十一章异位妊娠基本教材或主要参考书《妇产科学》乐杰第7版人民卫生出版社教学目的：1.了解异位妊娠的发病部位2.熟悉输卵管妊娠的病因及病理变化3.掌握异位妊娠的定义教学内容：1．异位妊娠的定义及发病部位。2．输卵管妊娠常见病因。3．输卵管妊娠的病理变化及结局。教学方法：多媒体、板书.教具：多媒体教学重点、难点：异位妊娠的定义及输卵管妊娠的病理变化及结局。教研室审阅意见：（教研室主任签名）年月日学习必备欢迎下载教学内容时间分配主要涉及的英文词汇异位妊娠Ectopicpregnancy输卵管妊娠Tubalpregnancy输卵管妊娠流产Tubalabortion输卵管妊娠破裂Ruptureoftubalpregnancy一、复习:1.正常受精部位?2.受精卵的发育与着床?二、定义：（重点）正常妊娠是受精卵着床于子宫体腔内膜，异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外的部位着床种植发育，是妇产科常见的急腹症之一，其中输卵管妊娠最为多见，约95﹪。三、发病部位：输卵管妊娠（最常见）卵巢妊娠腹腔妊娠阔韧带妊娠宫颈妊娠四、输卵管妊娠的病因：（重点）1.慢性输卵管炎：（最常见）①粘膜炎②周围炎2.输卵管手术史。3.输卵管发育及功能异常：输卵管过长、过细、纤毛缺乏、肌层薄弱、痉挛和蠕动异常等，均干扰受精卵运送。4.辅助生殖技术（ART）5.避孕失败（IUD）。6.其他：输卵管周围肿瘤和病变如子宫肌瘤、30秒1分钟30秒2分钟板书:一:定义以多媒体图片形象地描述定义的含义。1分钟板书：二:部位:tubalpregnancy（最常见）口述最常见类型是输卵管妊娠，提出问题为什么，以此引出病因。3分钟板书：三:病因:①炎症（最常见）②手术史。③发育④ART⑤IUD⑥其他学习必备欢迎下载卵巢肿瘤。五、病理变化：（重点）1．输卵管妊娠结局：流产型：输卵管妊娠流产（完全、不全）,多见于壶腹部妊娠，孕8—12周囊胚向管腔突出与管壁分离。破裂型：输卵管妊娠破裂，多见于峡部妊娠,孕6周左右，绒毛向管壁侵蚀肌层，穿破浆膜，偶而绒毛尚活，继发腹腔妊娠。2．子宫的变化：子宫增大，变软，内膜出现蜕膜反应。（胚胎死亡→滋养细胞活力消失→蜕膜剥脱→阴道流血）小结：SummaryDefinition:FertilizedembryoimplantedoutsidetheuterinecavityHigh-riskFactors:PriorhistoryofPIDTubalSurgeryPreviousEctopicPregnancyIUDOthertubalabnormalitiesPathologyandOutcomes:TubalabortionRuptureoftubalpregnancySecondaryabdominalpregnancyTubalmoleandpelvichematoma10分钟板书：四:病理:口述病因最终对孕妇的影响以此引出输卵管妊娠的病理变化。2分钟复习思考题1输卵管妊娠最常见的病因。2简述输卵管妊娠的病理变化与结局。Abortion血肿陈旧性宫外孕Rupture继发腹腔妊娠学习必备欢迎下载教学后记