腕手关节功能评定表

腕手关节功能评定表姓名：性别：□男□女年龄：第次测评住院号：测评日期：测评人：病程：诊断：1.基本情况疼痛（VAS）肿胀（mm）拇指示指中指环指小指Sudeck萎缩常轻中重2.腕手关节功能评定表分数：（）项目评分标准对指（10分）食指中指环指小指小指MP2分4分6分8分10分对掌（10分）≥正常80％79~50％（对环指）49~20％（对示中指）强直（不能）10分6分4分0分手指内收/外展（10分）≥正常80％79~50％49~20％强直10分6分4分0分手指屈伸TAM（20分）≥151°150°~111°110°~70°≤69°强直5分4分2分1分0分腕关节旋转（5分）ROM≥161°160°~91°90°~50°49°~10°强直5分4分2分1分0分腕关节屈伸（5分）ROM≥141°140°~111°110°~70°69°~30°强直5分4分2分1分0分日常活动（20分）捡针(指甲捏)捡硬币(指腹捏)写字(三指捏)拿大茶缸(握)提(提箱柄，壶柄等重物)锤钉子(强力握持)拧螺丝(中央握持)系鞋带(综合细动作)扣钮扣(综合细动作)开广口瓶(综合强力握持和精细握持)完成良好2分/可以完成，动作不太好1分/不能完成0分感觉功能*（10分）S4S3+S3S2S1S010分8分6分4分2分0分外观（10分）萎缩瘢痕变色畸形无2.5分/轻度1.5分/中度0.5分/重度0分结果优良中差评估等级100~80分79~60分59~40分39~0分总分手感觉恢复程度的评定（英国医学研究委员会）S0-----在支配区内仍无感觉恢复S1-----在支配区内深的皮肤痛觉恢复S2-----在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉有一定程度的恢复S3-----在支配区内浅的皮肤痛觉和触觉完全恢复，过敏现象消失，静态2PD15mmS3+---情况同S3，但2PD也有某种程度的恢复，静态2PD在7~15mm之间S4-----完全恢复，静态2PD＜6mm3.上肢肌力和关节活动度肌力（N）握力拇指与各指的捏力示指中指环指小指拇指与示、中指同时的捏力拇指与示指桡侧的侧捏力主动关节活动度肌力感觉肩前屈后伸外展内收内旋外旋肘屈曲伸展前臂旋前旋后腕掌屈背伸尺偏桡偏拇指TAM=桡侧外展掌侧外展屈伸掌侧背侧掌指关节指间关节示指TAM=掌指关节近节指间关节远节指间关节中指TAM=掌指关节近节指间关节远节指间关节环指TAM=掌指关节近节指间关节远节指间关节小指TAM=掌指关节近节指间关节远节指间关节4.日常生活活动能力（ADL）评定Barthel指数评定量表（分数）ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走（平地45m）151050上下楼梯10500总分：100分；良：＞60分，生活基本自理；中度残疾：60～40分，有功能障碍，生活需要帮助；重度残疾：40～20分，生活依赖明显；完全残疾：＜20分，生活完全依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。5.康复诊断(目前存在的主要问题，包括心理问题）：6.现阶段康复目标：□1.消炎消肿止痛。□2.改善ROM。□3.增强肌力或肌耐力。□4.改善手、腕的功能、提高日常生活能力以及协调性。□5.预防并发症的发生，如Sudeck肌萎缩、全身体力下降等。□6.改善心理状态，建立对疾病恢复的信心。□7.指导活动辅助装置的使用，如各种支具、假肢等。7.康复治疗方法①理疗：②手法：③运动疗法：④作业疗法：⑤护具：□护腕□关节支具□前臂悬吊带□弹力绷带□肌内效布贴□其他