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第五章学前儿童意外事故的预防和急救第二节幼儿常见意外事故的简单处理及预防（一）小外伤（二）动物咬伤（三）异物入体（四）烧（烫）伤（五）扭伤与脱臼（六）中暑、冻伤（七）惊厥（抽风）（八）骨折（九）触电（十）溺水（十一）急性中毒（十二）止鼻血（十三）晕厥案例分析某幼儿在奔跑中跌伤严重。伤口大，出血多，且出现呕吐、嗜睡等症状。遇此情况，该班教师用其使用过的手绢帮其包扎，并留班观察该幼儿。请分析该教师的处理措施是否得当，该如何对外伤幼儿进行正确救护？一、小外伤1、跌伤伤口小而浅，只是擦破了皮，可先用双氧水洗净伤口，然后用红汞涂患部。如伤口大或深，出血较多，要先止血，将伤部抬高，立即送医院处理。如果皮肤未破，伤处肿痛，颜色发青，可局部冷敷，一天后再用热敷。2、割伤用干净的纱布按压伤口止血，然后用碘酒消毒伤口，附上消毒纱布，用绷带包扎。3、挤伤若无破损，可用水冲洗，进行冷敷。若指甲掀开或脱落，应立即去医院。4、刺伤先将伤口清洗干净，然后用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来，并挤出淤血，随后用乙醇消毒伤口。5、眼外伤对于化学烧伤，应尽早清除溅入眼内的化学物质，用清洁水反复冲洗眼睛，或将面部浸入水中，使溅入的化学物质稀释或清除，然后到就近医院进一步治疗。6、小外伤的预防（1）教育幼儿不要玩尖锐的物品。（2）不要让幼儿观看电焊火花，要远离爆竹。（3）户外活动应注意安全。（4）定期做好大型玩具的修缮工作。（5）室内或楼道、走廊湿滑，或下雪、雨后走路通道铺设纸板、草袋。（6）装修地板应选用粗糙防滑材料。二、动物咬伤1、虫咬伤（1）蚊子、臭虫等咬伤。（2）黄蜂和黄刺蛾幼虫（洋辣子）蛰伤。（3）蜈蚣咬伤。（4）虫咬伤的预防一是消除生活环境中蚊虫孳生的场所。二是注意幼儿卫生，保持皮肤清洁。三是户外活动时要注意安全，教育幼儿不要独自到草丛多的地方玩耍。2、宠物咬伤（1）处理一是立即清洗伤口，要快，分秒必争。二是要彻底。三是伤口不可包扎。正确处理伤口后，应立即把幼儿送医院。及时注射狂犬疫苗，能行之有效地预防发病。（2）预防一是不要让幼儿单独与宠物相处。二是教导幼儿不要去碰不是自己宠物的那些动物。三是家养狗要定期注射疫苗。四是在孩子6岁前，最好不要养宠物。三、异物入体思考：异物入体有哪几种情况？谈谈遇此情况该如何处理？如何预防异物入体？1、外耳道异物活体昆虫进入外耳道，可用灯光诱其爬出，如不成功可滴入油类，将其淹死，再行取出。对于体积较小的异物，可让幼儿将头歪向有异物一侧，单脚跳，以促使异物从耳中掉出来。2、鼻腔异物如果是小物件被塞进鼻孔，可让幼儿压住无异物的鼻孔，用力擤鼻；也可用纸捻刺激鼻黏膜，使异物随喷嚏排出。3、咽部异物可用镊子小心取出，切不可采用硬吞食物的方法，强使异物下咽。4、气管、支气管异物应立即送医院急救。5、眼部异物可将其眼睑翻出，用干净手绢轻轻擦去异物。若异物牢固地嵌插在角膜上，必须去医院处理。6、异物入体的预防一是培养幼儿良好的饮食习惯，进食时慢吞细咽。二是告诫幼儿不要将别针、硬币、纽扣等物塞进鼻孔、耳朵或放在嘴里玩。三是不要给较小幼儿吃花生米、瓜子、豆子、果冻等，以免发生意外。四、烧（烫）伤1、烧（烫）伤的损伤程度（1）一度烧（烫）伤。（2）二度烧（烫）伤。（3）三度烧（烫）伤。2、烧伤的处理立即扑灭幼儿身上的火焰，脱去或剪去已着火的衣服，用干净被单包裹烧伤部位，立即转送医院治疗。3、烫伤的处理打开自来水开关，让流动的水不断冲洗伤处，进行冷却处理。在烫伤处涂抹“红花油”“獾油”等油剂。对烫伤面积较大的幼儿，用干净被单将伤者包裹起来，送医院治疗。4、烧（烫）伤的预防一是教育幼儿不玩火。二是开水、热饭、热汤应放在一定地方，以免幼儿打翻。三是给幼儿洗澡时，要先倒凉水，后倒热水。五、扭伤与脱臼1、扭伤可用冷水敷于患处，一天后再改用热敷。2、脱臼（1）肩关节脱臼（2）桡骨小头半脱臼3、扭伤、脱臼的预防思考：请运用第一章幼儿关节特点的相关知识，谈谈为什么幼儿关节容易脱臼？活动中该如何预防幼儿扭伤和脱臼？六、中暑、冻伤1、中暑中暑是指因长时间在烈日下活动或处于高温环境中，导致人体体温调节功能发生障碍而引发的急性疾病。2、冻伤分为全身冻伤和局部冻伤。3、中暑、冻伤的预防一是高温天气，要注意增加液体摄入。二是夏季宜穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物。冬季宜穿深色衣服。三是高温时应减少户外锻炼，冬天阳光好的天气，多带幼儿进行户外活动。七、惊厥（抽风）1、症状突然失去知觉，头向后仰，眼球固定、上转或斜视。全身性或局部肌肉抽动，面部青紫色，呼吸弱而不规律或有窒息。2、处理迅速将幼儿放平，头偏向一侧。解开衣领，用筷子或手帕垫在患儿上、下牙间。用针刺或重压人中穴。痉挛停止后立即送医院处理。3、预防一是室内要经常开窗通风，多让幼儿参加户外活动。二是注意营养，给幼儿提供合理膳食。三是幼儿感冒时要补充淡盐冷开水，及时降温。八、骨折1、症状有剧烈的疼痛和局部的压痛感。可出现不同程度的组织水肿和淤血。骨折的肢体会暂时失去功能，发生功能障碍。2、处理骨折的处理原则是使断骨不再刺伤周围组织，不使骨折再加重，这种处理叫“固定”。3、预防一是教育幼儿走路时要绕过障碍物行走。二是上下楼梯时，要一格一格走。三是玩游戏时不要打打闹闹，争抢玩具。四是饮食中增加富含钙的食物，多进行户外有氧运动。合作探究幼儿触电后，怎样以最快的速度帮幼儿脱离电源？如何抢救溺水的儿童？幼儿煤气中毒了怎么办？幼儿误服了毒药该如何处理？如果幼儿晕厥了，作为教师，你该怎样处理？九、触电1、症状灼伤，呈焦黄色。轻者短时间意识丧失，醒后有头痛、恶心、心悸和肌肉疼痛等症状。重者可发生昏迷、休克以致死亡。2、处理以最快的速度，使幼儿脱离电源。对心跳、呼吸微弱或已停止的幼儿，应立即施行口对口呼吸及胸外心脏按压术。洗净灼伤部位，并用消毒敷料包扎，速送医院治疗。3、预防一是对幼儿园中易发生触电的隐患要及时检修。二是雷雨时不要让幼儿待在树下、电线杆旁避雨。三是教育幼儿室外玩耍时，千万不要爬电线杆。四是告诉幼儿不要用湿手去开灯、关灯或接触其他电源开关。十、溺水1、症状反射性咽喉痉挛、缺氧、昏迷。2、处理（1）积极抢救，使幼儿脱水上岸。（2）保持呼吸道通畅。（3）倒水。（4）进行人工心肺复苏急救。3、预防（1）教幼儿游泳和游泳的规则。（2）告诉幼儿不要在没有成人看管下单独游泳。（3）冬季避免在冰上步行、滑冰或在薄冰上骑车。（4）幼儿在水周围的时候，教师要时刻严密监护。十一、急性中毒1、煤气中毒（1）症状轻度中毒：头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等。中度中毒：神志不清、肌肉无力、皮肤粘膜呈樱红色。重度中毒：意识丧失、惊厥、血压和体温下降、呼吸不规律、循环衰竭，直至窒息死亡。1、煤气中毒（2）处理立即开窗通风，把幼儿抬离中毒现场，移至通风处，松开衣襟，并注意保暖。（3）预防一是幼儿园要避免长时间在室内生炉子，用煤炉要有烟囱。二是帮助幼儿树立安全意识，教育幼儿不要自行拧开燃气灶的开关，有不舒服的症状要及时告诉成人。2、误服毒物（1）症状皮肤潮红、恶心、呕吐、食欲差、血压下降、昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭等症状。（2）处理催吐是排除胃内毒物的简便而有效的方法。（3）预防一是培养幼儿良好的饮食习惯和卫生习惯。二是妥善保管幼儿园的各种杀虫剂、灭鼠药以及各种药品。十二、止鼻血1、填塞止血即用清洁、干燥棉花或加数滴麻黄碱或肾上腺素，填塞鼻孔内止血。2、捏鼻止血用拇指和食指捏住鼻翼5分钟，压迫止血。十三、晕厥1、症状常伴有短时间的头晕、恶心、心慌、出汗、四肢无力、眼前发黑等症状，然后摔倒在地。倒地后，脸色苍白，四肢冰冷。2、处理让幼儿平卧，头部略低，脚略高于头，松开衣领、腰带，经短时间休息后，即可恢复正常。3、预防（1）注意营养，有规律地进食。（2）适度运动，保持充足的睡眠。（3）一旦发现幼儿晕厥，最好到门诊做一个检测，以便早发现疾病早治疗。1、幼儿烫伤以后，急救方法是__________。2、幼儿被黄蜂蜇伤后，处理方法是__________。3、异物入眼，处理方法是__________。4、幼儿突然失去知觉，头向后仰，眼球固定、上转或斜视。幼儿可能__________。5、幼儿溺水首先应采取的急救措施是__________。6、幼儿的手被割伤，处理办法是__________。7、幼儿园室内避免长时间生炉子，要帮助幼儿树立安全意识，主要是为了防止__________。8、幼儿脚扭伤后的处理方法是__________。反馈练习素质拓展每个幼儿园甚至每个班都应准备一个急救药箱，以便应对常见疾病和跌打损伤的紧急处理。一般来说，急救药箱的物品可分为工具性器材、消耗性器材及药品等三大类。讨论：急救药箱应准备些什么呢？课堂总结幼儿常见意外事故的简单处理及预防原因处理预防（一）小外伤（二）动物咬伤（三）异物入体（四）烧（烫）伤（五）扭伤与脱臼（六）中暑、冻伤（七）惊厥（抽风）（八）骨折（九）触电（十）溺水（十一）急性中毒（十二）止鼻血（十三）晕厥布置作业1、完成“学习与指导”中“知识巩固与能力提高”里第五章第二节的练习题。2、资料积累：你还知道哪些急救技术？学一学做一做。