新冠肺炎背景下医疗机构各类人员的防护要求

新冠肺炎背景下医疗机构各类人员的防护要求一、医护人员分区、分级、分岗位防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套全面型防护面罩医护人员普通门诊分诊、问诊、体格检查等一般诊疗活动√√√√急诊分诊、问诊、体格检查等一般诊疗活动√√√√√√√必要时普通住院病区进入工作区域√√√√预检分诊预检分诊√√√√√必要时√必要时√直接接触时√病区、门诊护送疑似感染患者到发热门诊或隔离病房√√√√√必要时√√√发热门诊问诊、体格检查等诊疗活动√√√√√√√√隔离留观室及隔离病区1、问诊、体格检查、静脉穿刺、咽拭子采集等操作√√√√√√双层√√长筒2、气管插管、支气管镜检查、吸痰、心肺复苏等产生气溶胶操作√√√√√√双层√√长筒√有条件时注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤在发热门诊、隔离病房上班的工作人员工作期间不得使用手机，离开隔离病区时需使用75%的酒精擦拭消毒眼镜，其他部门的工作人员未执行手卫生不得随意使用手机。⑥隔离区使用过的手套、口罩、帽子、护目镜/屏、隔离衣等禁止戴着离开隔离区域。一、医护人员分区、分级、分岗位防护要求二、医技人员分区、分级、分岗位防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套医技人员发热门诊X照片1、根据进入所在科室防护级别要求，做好防护；2、检验机器固定，检查完毕后，用2000mg/L的含氯消毒液（不耐腐蚀的仪器使用75%乙醇溶液）做好仪器的终末消毒。隔离病房床边X照片医技相关部门日常检查CT、MR、X照片、心电图、B超等√√√√√√√√内镜/纤支镜等√√√√√√√√注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机。三、医疗机构检验人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套检验科工作人员普通检验窗口标本接收√√√√√普通检验室标本检测√√√√微生物室标本检测√√√√√必要时√必要时√√必要时PCR实验室标本检测√√√√√√双层√√注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；⑥微生物室工作服专用，离开实验室时脱去。四、医疗机构收费人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套收费人员窗口收费处收费√√√注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；五、医疗机构药学人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套窗口药师门诊药房发药、用药宣教√√√临床药师临床各科室临床用药指导、MDT根据进入的临床科室防护级别要求做好防护注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；六、医疗机构保安人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套保安人员一般门岗站岗、巡逻、维持秩序√√√急诊现场维持秩序、指引√√√√√必要时发热门诊、隔离病区门岗进入区域内维持秩序、处理纠纷等√√√√√必要时√必要时√√√必要时√注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤在发热门诊、隔离病房上班的工作人员上班期间不得使用手机，离开隔离区时需要使用75%的酒精擦拭消毒眼镜，其他部门的工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；⑥隔离区使用过的手套、口罩、帽子、护目镜/屏、隔离衣等禁止戴着离开隔离区域。七、医疗机构保洁人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套保洁人员普通门诊、住院病区诊疗区的清洁卫生、医疗废物处理√√√必要时√√√必要时急诊诊疗区的清洁卫生、医疗废物处理√√√√√√发热门诊、隔离病区诊疗区的清洁卫生、医疗废物处理√√√√√√双层√√√电梯清洁清洁消毒电梯（运送疑似、确诊病例后）√√√√√双层√√确诊时注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；八、医疗机构废物转运人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作服工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套废物转运人员收运垃圾发热门诊、隔离病房的垃圾收运√√√√√必要时√双层√√防水鞋普通住院病区、门诊、医技等科室√√√√√防水围裙注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；九、医疗机构标本送检人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套标本输送工人各临床科室收运标本√√√标本输送人员外送收运疑似标本√√√√双层√√必要时司机外送收运疑似标本√√√√注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；十、医疗机构救护车出车人员防护要求工作人员工作场所诊疗活动手卫生工作帽外科口罩医用防护口罩防护眼/面罩乳胶手套隔离衣防护服鞋套救护车司机救护车日常转运病人√√救护车疑似/确诊病人转运√√√√医护人员救护车日常转运病人√√√√救护车疑似/确诊病人转运√√√√√双层√√必要时注意事项:①每次操作前应进行风险评估，根据风险评估结果选用；②按照正确的方法佩戴口罩，保证口罩罩住鼻、口、下巴，用两手根据鼻梁形状塑造鼻夹以免漏气；医用防护口罩每次佩戴后应进行密合性检查；③医用防护口罩效能持续应用4h，口罩被污染或湿透、破损，应及时更换；④一次性口罩应一次性使用；⑤工作人员未执行手卫生不得随意使用手机；十一、常见侵入性操作防护要求高级心肺复苏术鼻咽喉纤维内视镜检查支气管镜检查动脉血液气体分析胸腔穿刺鼻胃管置入术胃灌洗术腹腔穿刺及腹水引流术上消化道内视镜检查大肠镜检查腹腔镜检查导尿管置入术尿道扩张术手卫生√√√√√√√√√√√√√外科口罩√√√（N95口罩）√√√√√√（或N95口罩）√√√√隔离衣√√必要时√√防水隔离衣√防水隔离衣√无菌手术衣√必要时帽子√√手套√√√√无菌手套√无菌手套√无菌手套√√无菌手套√√√无菌手套√无菌手套√无菌手套护目镜/面罩√气管插管时√√√腰椎穿刺气管插管术周边静脉导管置放术中央静脉导管置放术动脉导管置放术新生儿脐动静脉导管置放术阴道镜针灸规范开放式吸痰标本处理使用牙钻使用电锯使用高速离心机手卫生√√√√√√√√√√√√√外科口罩√√（N95口罩）√√√√√（N95口罩）√（N95口罩）√（N95口罩）√（N95口罩）√（N95口罩）隔离衣√必要时√无菌手术衣√无菌手术衣√√√√√√帽子√√√√√√√√手套√无菌手套√无菌手套√√无菌手套√无菌手套√无菌手套√√√√√√护目镜/面罩√可佩戴√√√√√