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工程项目分项工程（中间）交工证书编号：施工单位合同段监理机构分项工程单位、分部工程中间交工内容及工程数量等施工自检结果施工负责人申请日期年月日监理接收人接收日期年月日质量保证资料及检评资料情况监理抽检情况及评述意见和结论监理工程师批准日期年月日施工负责人日期年月日
