解决供者短缺的困境陆道培创举——亲属间半相同造血干细胞移植2015年1月22日北京晨报以题为《百万白血病患儿待配型》的文章报道了2015年1月21日,中华骨髓库迎来了第200万个骨髓捐献者。据中华骨髓库相关负责人介绍,目前中国白血病患病率约在十万分之六,每年还新增7万名白血病患者,其中绝大部分为儿童。上百万需要移植造血干细胞的白血病患儿在苦苦等待配型成功。据介绍,造血干细胞配型成功,概率约在几万到几十万分之一,甚至更低。因此,只有足够的库容才能提供配型相合的概率。很多患者因苦苦寻找配型从而丧失了治疗机会,今天我们就来一起了解一下,由陆道培院士设计的独特的移植方案——用于亲属间半相同造血干细胞移植。这个方案取得国际上同类移植的最佳疗效。此项成果发表在国际著名的血液学领域的杂志《Blood》上,受到国际社会的瞩目。一般来说,亲兄弟姐妹间有25%的几率是同胞相合,由于子女的染色体一半来自父亲,一半来自母亲,所以亲生父母和子女之间的HLA配型是半相同的,亲兄弟姐妹之间有50%的几率HLA配型是半相同的。这样一来,如果能进行半相同移植,那么患者通过移植治愈的几率就会大大增加。再加上我国独生子女家庭日益增多,因而在一定程度上缺少同胞相合的造血干细胞移植供者,但是几乎每一个需要移植的患者都可以在亲属间找到至少一个半相同的供者。所以除了扩大骨髓库的规模促进寻找非血缘供者外,探索采用亲属间半相同供者的移植的方案变得非常必要。要成功开展半相同造血干细胞移植需要克服排斥、移植物抗宿主病、感染和复发等难题。在有经验的团队,影响移植疗效的主要因素不是供者来源而是疾病与疾病状态。陆道培院士经过大胆探索、缜密设计,使得半相同造血干细胞移植获得成功,并取得了与同胞相合造血干细胞移植效果相似的结果。这一造血干细胞移植领域的重大进展,解决供者短缺的问题,患者通过半相同造血干细胞移植而获得新生。