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附件5：团员编号：中国共产主义青年团入团志愿书申请人姓名XXX（填写团申请人姓名）姓名xxx（不可涂改）性别X（不可空缺）二寸正面免冠照片（务必粘贴照片、加盖钢印）民族X族（不可空缺）出生年月xxxx年xx月（不可涂改）籍贯x省x市x县（区）（不可空缺）职业学生（不可空缺）常用联系方式（固话、手机、QQ、微信等）手机：138xxxxxxxxQQ:xxxxxxxx（填写常用方式，可多填写）加盖钢印方为有效居民身份证号码42xxxx1999xxxx0504（查询户口本准确填写，不可涂改）单位xx市xx区xx镇xx中学（不可空缺）现居住地xx市xx区xx镇xx村（不可空缺）本人经历何年何月至何年何月在何地、何单位、任何职证明人xxxx年xx月-xxxx年xx月（不可空缺）在xx镇xx小学学生（不可空缺）xxx（不可空缺）团课学习记录时间地点内容学时证明人xxxx年xx月（不可涂改）图书楼二楼阅览室（不可涂改）共青团的组织（不可涂改）1个课时（不可空缺）xxx（不可空缺）何时何地何原因受过何种奖励（如实填报、没有填“无”、不可空缺）何时何地何原因受过何种处分（如实填报、没有填“无”、不可空缺）需要向团组织说明的问题（如实填报、没有填“无”、不可空缺）入团志愿（入团申请人结合对团的认识和个人成长经历以及入团后的打算，各自写出结构完整的入团志愿，态度要认真，由本人填写，字迹要工整，严禁互相抄袭，严禁同一批次发展团员入团志愿内容大面积雷同。入团申请人的入团申请书应夹在此页，以备存档。）本人签名：xxx（入团申请人需在此签名）xxxx年xx月xx日入团介绍人意见姓名xxx（填介绍人的姓名）联系电话手机：138xxxxxxxx单位xx市xx区xx镇xx学校（填介绍人的单位）（入团介绍人应如实对入团申请人作出简要评价。每名入团申请人需由两位正式团员作为入团介绍人，且不可同一批次发展团员大面积由某固定两人作为入团介绍人。）介绍人签名：xxx（此处为入团介绍人签名）xxxx年xx月xx日姓名xxx（填介绍人的姓名）联系电话手机：138xxxxxxxx单位xx市xx区xx镇xx学校（填介绍人的单位）（入团介绍人应如实对入团申请人作出简要评价。每名入团申请人需由两位正式团员作为入团介绍人，且不可同一批次发展团员大面积由某固定两人作为入团介绍人。）介绍人签名：xxx（此处为入团介绍人签名）xxxx年xx月xx日支部大会决议（应写明支部大会召开时间，本支部共有团员数，实际出席本次大会的团员数，讨论的意见综述及表决结果。）我支部于年月日召开支部大会，讨论的入团问题。会议认为（发展对象的主要表现）：我支部应到团员名，实到团员名，有表决权的团员有名。经无记名投票表决，赞成票张，反对票张，弃权票张，大会同意吸收为共青团员。支部名称：xx镇xx中学xx年级xx班团支部（填入团申请人所在团支部，学生团员为班级团支部，如是该班第一批团员，可先挂靠在其它已有支部）支部书记签名：xxx（申请人所在班级团支部书记，非校团委书记）xxxx年xx月xx日（填写支部大会召开的时间，该日期是认定申请人成为团员的时间，不可空缺）上级机关审批意见（应写明意见）（盖章）（直属于镇、街的单位到镇、街团委盖章，其他单位到申请人所在团支部上一级团组织盖章）xxxx年xx月xx日（日期由盖章人按照盖章时间填写）备注说明一、申请人填写入团志愿书要严肃、认真、忠实。填写前，团支部负责人或入团介绍人应将表内项目向申请人解释清楚。二、填写《入团志愿书》须使用钢笔、签字笔，并使用黑色或蓝黑色墨水，字迹要清晰、工整。表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。表内栏目没有内容填写时，应注明“无”。个别栏目填写不下时，可加附页。表内“常用联系方式”一栏可填写多项，优先填写最常用且能够长期保持联系的方式。三、中国共产主义青年团入团志愿书是团员的档案材料，应及时存入本人档案，没有档案的，应由基层团委保存。共青团中央基层组织建设部2016年制共青团贵州省委翻印