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关于护士慎独精神的探讨安徽省立医院胸外科高晓静1什么是慎独？“慎独”是我国古代儒家创造出来的具有我国民族特色的自我修身方法。最先见于《礼记·大学》和《礼记·中庸》。2《大学》第一次出现慎独一词：【原文】所谓诚其意者，毋自欺也。如恶恶臭，如好好色，此之谓自谦。故君子必慎其独也。3《中庸》中的慎独：【原文】道也者不可须臾离也，可离非道也。是故君子戒慎乎其所不睹，恐惧乎其所不闻。莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。4所谓“慎独”或“慎其独”，就是持守或牢固地保持自我的道德本性和本心。从积极的角度说，“慎独”则是一个保持和守护“自我”道德本性的过程；从消极的角度说，“慎独”是一个防止和约束“自我非道德性”萌生和出现的过程。《辞海》的解释为：“在独处无人之时,更要对自己的行为谨慎不苟”。5古人之慎独：汉朝的杨震深夜拒贿的名言：“天知地知，你知我知”，何谓无知的四知，乃是慎独的典范。故慎独历来为君子小人之界。大抵君子坦荡荡，其言其行可以公开在阳光之下。所谓君子无密室，慎独而不孤。司马迁所著的《史记》，被称为“史家之绝唱”，在我国历史上占有重要的地位。《史记》的价值就在于真实地记录了历史，司马迁何以能据实写史？原因之一就是他自身清白，珍惜自己的名誉，行得端做得正。6近代，刘少奇同志曾在《论共产党员的修养》一书中，对“慎独”作了更通俗的解释，他说：一个人在独立工作，无人监督时，有做各种坏事的可能，而不做坏事这就叫“慎独”。作为医务人员更要时时刻刻做到慎独。7案例一：北京待产孕妇医院厕所生女事件：29岁的李菲7月10日住进医院待产，此前在该院进行相关检查。7月11日凌晨，李菲出现腹痛症状，在家属陪同下找到护士站。“没事，回去躺着吧。”家属转述值班护士的话。十几分钟后，李菲腹痛难忍再次找到护士站求助，得到的答复仍是“没事”。“她根本躺不住。”家属说，此时李菲只能在楼道内站着。第三次找到护士站的李菲，腹痛加剧感觉“要上厕所”，随即向医院厕所走去。紧跟着跑进厕所的家属看到，蹲着的李菲已将一名女婴产在厕所内，此时是凌晨4时25分。此时，闻讯赶来的护士将产妇和婴儿救起。目前，该女婴经检查，未发现异常表现。“这事让人心里憋屈。”家属称，自己花钱到医院生产，出现症状无人管，导致孕妇疼痛难忍如厕生产，“这是医院的事故，是护士失职。”结果：失职护士被处罚8护士培养慎独精神的意义1.由护理工作的职业特点决定2.加强护理职业道德修养的重要环节3.避免护理差错，医患纠纷的发生4.有利于维护护理人员的身心健康9案例二：病人输液五瓶无人管憋尿七小时胀平腹股沟事件：据《重庆商报》报道，病人叫廖启柱，今年74岁。本月初，廖因股骨头坏死住进医院；上周二，廖接受手术，排尿采用插尿管。“25日，医生给他输了约5瓶液，当天下午取掉尿管。晚上12时左右，他感觉排尿困难，我们就去护士站叫护士。她说‘不关我们的事，屙不出尿去找泌尿科’。后又找了3次，曾都没来病房。”昨日，廖启柱的侄儿说，凌晨3时许，他们在护士站再也找不到任何护士，“叔叔非常痛苦地憋尿，直到早晨7时，医生前来检查才排出尿。整整7个小时，连腹股沟都胀平了。”廖的侄儿说，目前廖因憋尿落下后遗症———小腹一碰就疼得呻吟，进食也困难。结果：重庆市第一人民医院向病人家属表态：将对失职的曾姓护士作严肃处理，原因是曾在夜间未尽巡查职责，致使七旬住院病人无奈憋尿整整7小时。10案例三：病危婴儿特效药被换“糖水”是偶然还是常事？事件：09年1月12日，患儿李硕因特发性血小板减少性紫癜住进蚌埠市第三人民医院。医院治疗后通知家属，需要外购治疗该病的特效药——丙种球蛋白。通过1月12~13日两天的治疗，李硕的病情已有所好转，身上的小血泡减少了，稍微稳定了一些，但仍未脱离“病危”状态。1月14日17时许，当班护士李艳(化名)与之前一样，为挂了一整天药水的小李硕换上了一个新输液瓶。按照常理，这应该是此次住院的第6瓶丙种球蛋白。可是，当这次输液进行了10分钟后，细心的李硕母亲发现，“这次挂的水与之前的丙种球蛋白不一样！”“没有泡沫，一点泡沫都没有！”李鑫告诉记者，之前输液瓶中的丙种球蛋白全是泡沫。怀揣疑问的李鑫被妻子催促着找到了当值护士。两位值班护士看过后都表示不知道，李鑫于是找来了护士长。护士长仔细检查了这个普通的输液瓶后告诉李鑫，瓶里面全是5%的葡萄糖，“也就是‘糖水’！”以至患儿家属怀疑，1月14日的这次换药也许不是偶然，认为，该院存在着多次扣药、换药的情况，目的是拖延治疗时间，转卖价格昂贵的特效药。结果：对当值护士李艳作出行政警告处理、停职待岗处理。蚌埠市第三人民医院作为老牌的三甲医院，无论领导还是普通职工，都背负着巨大的压力。当事人李艳更是因为压力过大一直未露面，她委托同事和领导向患儿家属致歉。11护士“慎独”境界的自我修养主要应在“三慎”上下功夫：慎微慎隐慎恒慎微见精神慎隐见诚信慎恒见真功12总之，对护士而言，“慎独”的前提是坚定的内心信念和良心，是以自己的道德意识为约束力的，是一种高度自觉的行为，是个体优良素质的具体表现,也是护士必须的职业道德。1314